Gebruik geen ' azijn om atopische dermatitis te behandelen
Baden in een 0,5% appelciderazijnoplossing is geen nuttige behandeling voor atopische dermatitis, en het kan irriterend zijn voor de huid, rapporteren onderzoekers in een studie die is gepubliceerd in het september / oktober nummer van Pediatric Dermatology.
NIEUW: Atopische dermatitis medicijnen in ontwikkeling
Huidbarrière disfunctie bij mensen met atopische dermatitis, of eczeem, resulteert vaak in een hoog transepidermaal vochtverlies, alkalische huid-pH en kolonisatie van Staphylococcus aureus. Actuele appelciderazijn is een populaire, opkomende optie waarvan patiënten en ouders denken dat deze veiliger of natuurlijker is dan recepten zoals lokale steroïden. En hoewel er enig bewijs is dat verdunde appelciderazijn de integriteit van de huidbarrière bij atopische dermatitis kan verbeteren, zijn er volgens de paper geen sterke veiligheids- en werkzaamheidsgegevens die het gebruik ervan bij atopische dermatitis ondersteunen.
Onderzoekers bestudeerde 11 patiënten met atopische dermatitis en 11 gezonde controles. Proefpersonen die 12 jaar en ouder waren, waaronder blanken, Afro-Amerikanen en Aziaten met een milde tot ernstige ziekte, maakten beide onderarmen gedurende 14 dagen tien minuten per dag nat. Een onderarm werd gedrenkt in 0,5% azijnzuur of appelciderazijn, en de andere in water. Onderzoekers maten het transepidermaal waterverlies en de pH van de huid op de eerste dag ervoor, en tot een uur na de eerste keer weken en 24 uur na het voltooien van de twee weken van dagelijkse weken.
Onderzoekers ontdekten dat het transepidermale waterverlies toenam en de pH afnam direct na de behandeling met appelciderazijn, maar die effecten waren 60 minuten na de behandeling niet duidelijk. Meer dan 70% van de proefpersonen – 16 van de 22 – meldden overwegend milde bijwerkingen van het weken van appelciderazijn. De bijwerkingen, waaronder ongemak van de onderarm en, bij één patiënt, ernstige pruritus, verbeterden nadat de patiënten waren gestopt met het weken.
GERELATEERD: Het optimale beheer van jeuk
De studie suggereert verschillende dingen aan dermatologen die appelciderazijn aanbevelen of erover nadenken om hun atopische dermatitispatiënten aan te bevelen, evenals aan patiënten die het misschien als een behandelingsoptie overwegen, volgens studie-auteur Richard H. Flowers, MD, assistent-professor in de dermatologie aan de University of Virginia in Charlottesville, Virginia.
“Hoewel we weten waarom appelciderazijn zou moeten werken bij de behandeling van eczeem, zijn er weinig gegevens om de doeltreffendheid ervan aan te tonen. In ons onderzoek hebben we aangetoond dat eventuele veranderingen in de huid bij eczeempatiënten was niet langdurig, zelfs niet na enkele weken dagelijks weken in verdunde appelciderazijn “, aldus Dr. Flowers.” Bovendien beschouwen we natuurlijke behandelingen vaak als onschadelijk, maar onze studie toonde aan dat zijn hoeft niet per se waar te zijn. Huidirritatie kan het gevolg zijn van het weken van appelciderazijn als behandelingsoptie. Dit onderstreept hoe belangrijk het is dat patiënten nieuwe huismiddeltjes bespreken met hun dermatoloog voor de eerste poging. Artsen moeten ook de reeks mogelijke bijwerkingen uitleggen voordat ze een patiënt aanbevelen om nieuwe huismiddeltjes te ondernemen.
GERELATEERD: Systemische agentia schieten tekort voor atopische dermatitispatiënten
Steeds meer patiënten zoeken complementaire en alternatieve medicijnen, waaronder appelciderazijn, wat volgens Dr. Flowers een stimulans was voor het uitvoeren van het onderzoek.
De bevindingen van het onderzoek hebben de praktijk van Dr. Flowers en collegas niet significant veranderd.
“Aan de Universiteit van Virginia gebruiken we eigenlijk veel meer verdunde bleekbaden voor atopische dermatitis dan verdunde appelciderazijnbaden”, zegt hij. “Bleekmiddel is het andere belangrijke additief dat patiënten vaak gebruiken, en we hebben zeker meer gegevens over verdund bleekmiddel. baden dan op appelciderazijn. Bleekbaden worden gebruikt om stafylokok aureus te verminderen bij patiënten met atopische dermatitis en sommige onderzoeken hebben aangetoond dat ze eczeem kunnen verbeteren. Hoewel hun werkelijke voordeel in twijfel is getrokken door recente beoordelingen, onderschrijft de American Academy of Dermatology het gebruik ervan bij patiënten met aanwijzingen voor een secundaire bacteriële infectie (in combinatie met intranasale mupirocinezalf). ”
GERELATEERD: Desire voor een hoge klaring bij patiënten met atopische dermatitis
Toekomstige studies naar appelciderazijn en atopische dermatitis zijn nodig, zegt Dr. Flowers. Deze studie wordt beperkt door zijn kleine cohort, maar ook door de analyse te beperken tot een deel van het lichaam en het gebruik van een enkel merk en verdunning van appelciderazijn.
“We moeten specifiek de ware effect – indien aanwezig – van de appelciderazijn op het eczeem en de symptomen van patiënten. echt het belangrijkste stuk van deze puzzel: kijken naar het effect van appelciderazijn op Staph aureus bij atopische patiënten en om een optimale concentratie appelcider te vinden azijn die de huid niet irriteert, “zegt dr. Flowers.” Een rechtstreekse vergelijking van verdunde appelciderazijn en verdunde bleekwaterbaden zou ook erg interessant zijn. ”