Feline Idiopathic Cystitis (FIC)

Feline Idiopathic Cystitis (FIC): tekenen en behandeling

Feline idiopathische cystitis (FIC) is een diagnose van uitsluiting. Dit betekent dat alle andere mogelijke oorzaken van de urineblaasaandoening moeten worden uitgesloten voordat de diagnose FIC kan worden gesteld. De term idiopathisch betekent dat de oorzaak van de ziekte onbekend is, terwijl de term cystitis een ontsteking van de urineblaas betekent.

Andere namen die kunnen worden gebruikt om FIC te beschrijven, zijn onder meer interstitiële cystitis en steriele cystitis , maar FIC is meer beschrijvend en correct. De oudere term “feline urologic syndrome” (FUS) en de nieuwere “feline lower urinary tract disease” (FLUTD) zijn overkoepelende termen die worden gebruikt om een constellatie van katten-urinewegaandoeningen, waaronder FIC, te beschrijven.

Klinische symptomen

Klinische symptomen van FIC zijn onder meer hematurie (bloed in de urine dat grof of alleen microscopisch kan worden gezien), strangurie (inspanning om te plassen), dysurie (moeilijk plassen), pollakisurie (vaak kleine hoeveelheden urineren) en periurie (een nieuw bedacht woord voor urineren op ‘ongepaste’ plaatsen; dat wil zeggen, overal behalve in de kattenbak!). ‘Ongepast plassen’ is een andere term die wordt gebruikt om periurie te beschrijven.

Het is belangrijk op te merken dat hoewel het gedrag ongepast is voor kattenverzorgers, het geen ongepast gedrag is voor de kat. Dit komt omdat katten met FIC zeer geldige redenen hebben om ervoor te kiezen hun kattenbak niet te gebruiken. Deze redenen zullen later worden besproken.

Soms is het moeilijk om te onderscheiden of een kat moeite heeft om te plassen of te poepen. In beide gevallen is evaluatie door een dierenarts aangewezen, aangezien beide situaties kunnen wijzen op een ernstige en zelfs levensbedreigende ziekte.

Oorzaak

De oorzaak van FIC is niet bekend; er zijn echter enkele hypothesen over de oorsprong ervan. Interessant is dat vrouwen ook lijden aan een soortgelijk syndroom dat interstitiële cystitis wordt genoemd. Vergelijkbare pathologische veranderingen, zoals opgespoorde bloedingen in het slijmvlies van de blaas, worden zowel bij vrouwen als bij katten gezien. Hoewel de voering van de blaas ontstoken is, wordt paradoxaal genoeg gedacht dat de ware oorzaak van FIC niet in de blaas ligt, maar eerder in het centrale zenuwstelsel.

Van katten met FIC is aangetoond dat ze een overdreven stressreactie hebben als gevolg van onevenwichtigheden in hun zenuwstelsel en endocriene (neuro-endocriene) systemen. Aangenomen wordt dat deze overdreven stressreactie verantwoordelijk is voor de veranderingen die in de blaas worden waargenomen, en dus de klinische symptomen die verband houden met blaaspathologie. In wezen fungeert de blaas als een “onschuldige toeschouwer” van systemische neuro-endocriene onevenwichtigheden.

Aangezien de blaaswand “lek” wordt door een ontsteking, kan urine de diepere lagen doordringen. De ontsteking verhoogt de gevoeligheid van de pijnreactie, waardoor plassen ondraaglijk wordt. Katten associëren de kattenbak met de pijn die ze voelen als ze proberen te plassen, en zoeken daarom alternatieve locaties om zichzelf te ontlasten. Dit is de reden waarom, zodra de klinische symptomen van FIC zijn opgelost, creatief denken nodig kan zijn om de kat weer in de kattenbak te krijgen.

Misvattingen

Het is belangrijk om niet misleid te worden door te denken dat een urineweginfectie (UTI) verantwoordelijk is voor de klinische symptomen . UTIs zijn uiterst zeldzaam bij katten jonger dan 10 jaar, in tegenstelling tot honden. Slechts 1-3% van de jonge tot middelbare leeftijd katten wordt gediagnosticeerd met een UTI. Dit helpt te verklaren waarom antibiotica het probleem niet helpen oplossen.

Soms lijken antibiotica echter te helpen, maar dit is slechts toevallig, aangezien de klinische symptomen van FIC vaak vanzelf verdwijnen in vier tot zeven dagen, ongeacht behandelingsinitiatieven. Helaas komen klinische symptomen van FIC binnen 6-12 maanden terug bij ongeveer 50% van de katten.

Een andere misvatting is dat kristallen die in de urine van katten met FIC worden aangetroffen, verantwoordelijk zijn voor klinische symptomen. Kristallen worden normaal gesproken aangetroffen in kattenurine, vooral wanneer deze sterk geconcentreerd is. Kristallen vormen zich ook gemakkelijk in gekoelde urine, en urine wordt vaak gekoeld voordat het door het laboratorium wordt bestudeerd.

Kristallen worden gezien in de urine van gezonde katten, evenals die met FIC, en spelen geen rol bij de ontwikkeling van FIC. Extreem grote hoeveelheden kristallen kunnen echter neerslaan in de urine die kunnen bijdragen aan urethrale pluggen, die levensbedreigende urinewegobstructie kunnen veroorzaken. Onvermogen om te urineren is een medisch noodgeval en zou iemand ertoe moeten aanzetten om snel veterinaire zorg in te roepen als dit wordt opgemerkt.

Algemeen beheer van FIC

Wat moet worden bepaald, is wat de aanvankelijke stress bij de kat veroorzaakte. Het is aangetoond dat het elimineren of op zijn minst verminderen van stress klinische symptomen van FIC kan verhelpen. Het begrijpen van de aard van katten helpt bij het vinden van manieren om stress te verminderen, en het is essentieel om de thuisomgeving vanuit het standpunt van de kat te zien.

Katten zijn gewoontedieren en houden van routine.Daarom kan elke verstoring van de dagelijkse routine een stressreactie veroorzaken. Potentiële stressfactoren in het leven van een kat zijn onder meer verhuizen, of het nu in het hele land is, of gewoon een verhuizing van meubels in het huidige huis. Toevoegingen of aftrekkingen in de huishoudenpopulatie van mensen of gezelschapsdieren zijn ook een belangrijke bron van stress bij katten. Zelfs een zwerfdier kat buiten een raam kan een kat angstig maken. Een verandering in het schema van een verzorger of stress in het leven van de verzorger kan een kat ook op scherp zetten.

In huishoudens met meerdere huisdieren zouden er voldoende middelen moeten zijn voor elk dier; dit zijn onder meer voer- en drinkbakken, speelgoed, rustplaatsen en natuurlijk kattenbakken. Elke verandering in de stijl, het strooisel of de locatie van de bak kan een kat ertoe aanzetten om alternatieve gebieden te zoeken om te elimineren.

Ook al is het misschien moeilijk om kalm en beheerst te blijven wanneer de huiskat buiten de kattenbak aan het elimineren is, zal schreeuwen tegen de kat of een poging tot enige vorm van straf alleen maar leiden tot meer stress en tot een verergering van het probleem. Katten zijn niet hatelijk en doen dat ook niet wrok koesteren. Ze elimineren niet buiten de kattenbak om “wraak te nemen” met hun verzorgers. Ze hebben alternatieve toiletten gekozen omdat hun blazen pijn doen en ze de kattenbak associëren met pijn.

Details behandeling

Aangezien de oorzaak van FIC niet goed wordt begrepen, is het waarschijnlijk geen verrassing dat er geen gemakkelijke oplossingen zijn om de klinische symptomen van FIC op te lossen. Een multimodale aanpak is het meest effectief gebleken en wordt hieronder beschreven. Onthoud dat alle wijzigingen zeer langzaam moeten worden ingevoerd, anders zal alleen de handeling van de verandering extra stress veroorzaken. Een bronsectie aan het einde van dit document biedt suggesties voor verder lezen en contactinformatie voor veel van de diensten en producten die in deze sectie worden genoemd.

Toenemende waterconsumptie

Toenemende waterconsumptie verdunt urine en de schadelijke stoffen die erin worden aangetroffen. Het veroorzaakt ook meer plassen waardoor de contacttijd van de urine met de blaaswand afneemt. katten zijn geëvolueerd als woestijndieren, is inventief denken nodig om een kat aan te moedigen meer vloeistoffen binnen te krijgen. De eenvoudigste manier om het waterverbruik te verhogen, is door uitsluitend ingeblikt voedsel te voeren. In feite is het exclusief voeren van ingeblikt voedsel een van de belangrijkste stappen bij het beheer van FIC.

Aangenomen wordt dat het verhoogde vochtgehalte van ingeblikt voedsel verantwoordelijk is voor de verbetering van klinische symptomen. De hypothese is echter dat het ingeblikte voedsel natuurlijker aanvoelt in de mond van de kat, of dat de eigenaar positiever met de kat omgaat bij het voeren van ingeblikt voedsel, waardoor de kat zich meer ontspannen en minder gestrest voelt.

Een andere manier om het waterverbruik te verhogen, is door een elektrische drinkfontein voor huisdieren te kopen. Veel katten drinken graag stromend water en zullen van nature meer drinken als het water constant stroomt.

Gewoon water op smaak brengen met tonijnsap, het water dat wordt gebruikt om ingeblikte tonijn in te pakken, of natriumarme bouillon kan een kat verleiden om meer te drinken. Tonijn “sap” of natriumarme bouillon kan ook worden gebruikt om ijsblokjes te maken die in waterbakken kunnen worden gedropt.

Zorg er ook voor dat waterbakken altijd schoon zijn, en dat de kommen breed en ondiep zijn, aangezien katten er niet van houden dat hun snorharen de zijkanten van de kom raken tijdens het drinken. Gedestilleerd of gebotteld water wordt wellicht beter geaccepteerd, aangezien katten een hekel hebben aan chloor, een veelgebruikt additief in stadswater.

Andere technieken voor dieetmanagement zijn het gebruik van voorgeschreven diëten die voedingsstoffen voor stressmanagement bevatten, zoals L-tryptofaan en / of gehydrolyseerde melkcaseïnen, die de stressreactie van het centrale zenuwstelsel verminderen. Het is aangetoond dat suppletie met deze additieven in de voeding effectief is als onderdeel van een multimodale benadering om zowel stress te verminderen als de symptomen van FIC te verminderen. FIC ”-toestand is meer een stressprobleem van het centrale zenuwstelsel, ondanks de overheersende blaassymptomen. Een groeiend aantal bewijzen suggereert dus dat therapieën gericht op het verminderen van stress een belangrijk onderdeel zijn van FIC-beheer.

Beheer van kattenbakken

Het beheer van kattenbakken is een andere belangrijke overweging bij het beheer van FIC . Zoals gezegd associeert een kat met FIC pijn vaak met de kattenbak, dus creatief denken is vaak nodig om de kat terug te lokken om de bak consequent te gebruiken.

Nest

De meeste katten geven de voorkeur aan fijnkorrelig, klonterend kattenbakvulling. De beste manier om de voorkeur van een kat voor kattenbakvulling te bepalen, is door verschillende soorten kattenbakken en kattenbakken te geven en de kat te laten beslissen welke de beste is. Een kattenbak “cafetaria” kan worden opgezet door verschillende kattenbakken te voorzien, elk gevuld met een ander soort kattenbakvulling.

Terwijl kattenbakfabrikanten parfums toevoegen aan strooisel voor menselijke neuzen, houden alle katten niet van geparfumeerde kattenbakvulling, dus alleen ongeparfumeerde kattenbakvulling mag worden gebruikt.Als de strooiselverpakking niet aangeeft dat het “ongeparfumeerd” is, neem dan aan dat het geurig is, dus lees aandachtig!

Aantal kattenbakken

De 1 + 1 regel moet in totaal worden nageleefd kattenhuishoudens. Dit betekent dat er één kattenbak voor elke kat moet zijn plus nog één. Als er bijvoorbeeld twee katten in het huishouden zijn, moeten er ten minste drie kattenbakken zijn.

Locatie van de kattenbakken

Dozen moeten strategisch rond het huis worden geplaatst en er moet ten minste één doos op elke verdieping van een huis met meerdere verdiepingen zijn. Dozen moeten zich in een rustige omgeving bevinden, maar niet in een obscuur locatie. Dozen mogen bijvoorbeeld niet in de buurt van een groot apparaat staan, zoals een wasmachine, droger of oven, die af en toe aangaat, waardoor een kat kan schrikken.

Hoewel mensen er misschien de voorkeur aan geven al het afval te bewaren bakken in de kelder, katten vinden het misschien niet leuk om elke keer grote afstanden af te leggen als ze zichzelf moeten ontlasten.

Hygiëne van kattenbakken

Dozen moeten aan de lijn worden geschept t tweemaal daags, en de hele bak moet minstens om de twee tot drie weken worden geleegd, gewassen en de kattenbakvulling moet worden vervangen. Dit lijkt misschien overdreven, maar bedenk dat de meeste mensen niet zouden overwegen om een niet-doorgespoeld toilet te gebruiken! Gebruik warm water en een mild ongeparfumeerd afwasmiddel bij het schoonmaken van kattenbakken. Gebruik geen agressieve chemicaliën zoals bleekmiddel, ammoniak of geparfumeerde antibacteriële reinigingsmiddelen.

Kattenbakstijl

De beste dozen zijn standaard grote plastic dozen. Dozen moeten groot genoeg zijn zodat een kat er volledig in kan bewegen. De zijkanten mogen niet te hoog zijn, vooral niet voor oudere katten die mogelijk artritis hebben.

Hoewel kattenbakken met een kap de voorkeur hebben van mensen omdat ze helpen bij het tegengaan van strooisel en geur verminderen, zijn kattenbakken met een kap misschien niet prettig voor katten. De geur in de doos kan overweldigend zijn voor het scherpe reukvermogen van een kat. Bovendien kan een agressievere kat een andere kat in een hinderlaag lokken tijdens het gebruik van een kattenbak met een kap, en de aangevallen kat zal vast komen te zitten omdat er maar één ingang naar de bak is. Zon gebeurtenis zou leiden tot angst om de kattenbak binnen te gaan en zal de kat die in een hinderlaag loopt, dwingen alternatieve plaatsen te zoeken om te elimineren.

Elektrische kattenbakken zijn handig voor mensen en kunnen de hygiëne van de kattenbak verbeteren. Soms gaan deze high-tech boxen echter aan terwijl er een kat in de box zit. Als dit gebeurt, zal de kat schrikken en mag hij nooit meer de doos binnengaan.

Milieuverrijking

De geheugensteuntje MEMO (multimodale omgevingsmodificatie) is bedacht, en impliceert dat een Er moet een veelzijdige aanpak worden gevolgd om een binnenmilieu meer stimulerend te maken voor katten. Er zijn talloze manieren om het binnenleven voor katten interessant te maken, waarvan er enkele hieronder worden vermeld. Onthoud dat het niet nodig is om veel geld uit te geven, aangezien eenvoudige dingen, zoals een grote lege kartonnen doos of papieren zak (waarvan de handvatten zijn verwijderd), met hetzelfde enthousiasme zullen worden gebruikt als een krabpaal van $ 500!

• Zelfs als de woonruimte klein is, kan de ruimte verticaal worden vergroot door kattenbomen te kopen of te bouwen of door een hoge plank te monteren en toegang te verlenen via een houten ladder. Katten houden ervan om hun omgeving vanaf hoge plaatsen in kaart te brengen, dus rustplaatsen waar katten het huis van bovenaf kunnen zien, zullen zeker de stress verminderen.
• Zorg voor geschikte krabvlakken zodat katten hun spieren kunnen strekken en zich ermee kunnen bezighouden. natuurlijke kattenactiviteit. Sommige katten krabben liever aan horizontale oppervlakken, terwijl anderen de voorkeur geven aan verticale oppervlakken. Zorg daarom voor beide en experimenteer met texturen (bijv. Sisal en met tapijt bedekte verticale krabpalen, kartonnen horizontale krabbers, enz.).
• Speel minstens twee keer per dag interactief. Speelgoed in de stijl van een toverstaf of een hengel is geweldig interactief speelgoed. Interactief speelgoed moet altijd onder toezicht worden gebruikt, aangezien het inslikken van touw of kleine voorwerpen kan leiden tot darmobstructie.
• Laserspeelgoed wordt niet aanbevolen, omdat het kan tot frustratie leiden omdat katten het licht nooit kunnen “vangen”. Bovendien hebben oogartsen hun bezorgdheid geuit over onbedoelde schade aan het netvlies veroorzaakt door de laserstraal.
• Als katten alleen thuis zijn, zorg er dan voor dat er voldoende speelgoed is dat solo spelen aanmoedigt. Speelgoed moet prooien nabootsen en alle natuurlijke jachtvaardigheden van een kat gebruiken, zoals stalken, bespringen en vangen. Draai speeltjes vaak, zodat katten zich niet vervelen.
• Kattenvideos zijn in de handel verkrijgbaar en sommige katten zijn erdoor geboeid. De meeste videos bevatten insecten, vogels, kleine zoogdieren en natuurlijke geluiden die de aandacht van katten trekken.
• Een vogelvoederhuis buiten het favoriete raam van een kat ophangen of een visaquarium kopen (met een veilig deksel natuurlijk ) kan katten urenlang bezig houden.
• Verhoog op een veilige manier de toegang tot de buitenlucht.Een afgeschermde veranda of omheining die speciaal voor katten is gebouwd, stelt hen in staat om het buitenleven te ervaren zonder de inherente gevaren ervan. Sommige katten kunnen leren tolereren dat ze een harnas dragen en aan de lijn lopen. Dit is een zeer eenvoudige en goedkope manier om katten buiten te laten genieten. Sommige katten binnenshuis zijn echter bang als ze buiten zijn, dus als ze gedwongen worden om buiten hun huis te gaan, zal dit tot meer stress leiden. Katten moeten buitenshuis altijd onder toezicht staan, zelfs als ze zich in een veilige ruimte bevinden. Toegang buitenshuis betekent dat de kat wordt blootgesteld aan parasieten, dus er moet een passende behandeling voor vlooien, teken en hartworm worden geboden.

Training

Er bestaat een algemene misvatting dat katten kunnen niet worden getraind. Katten kunnen veel dingen leren, maar het is essentieel om te begrijpen wat een kat motiveert om te handelen. Trainen kan leuk zijn voor zowel kat als verzorger.

Urinevlekken opruimen

Het is belangrijk om alle urinegeur te verwijderen van locaties waar de kat heeft geplast, anders blijft de kat terugkeren naar het vuile gebied om te plassen. Dit moet worden gedaan met ongeparfumeerde enzymatische reinigingsmiddelen die geen agressieve chemicaliën bevatten.

Omgaan met pijn

Idiopathische cystitis is een pijnlijke aandoening, en pijnbehandeling moet worden overwogen. Helaas zijn er weinig effectieve pijnstillers die veilig bij katten kunnen worden gebruikt vanwege het unieke metabolisme van katten. Opioïden, in het bijzonder buprenorfine, kunnen worden gebruikt voor kortdurende pijnbestrijding en lijken zeer goed te worden verdragen door katten. Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAIDs) moeten met voorzichtigheid worden gebruikt en er is niet aangetoond dat ze effectief zijn bij vrouwen met cystitis. Geef nooit vrij verkrijgbare medicijnen aan een kat zonder eerst een dierenarts te raadplegen, aangezien veel medicijnen voor mensen dodelijk kunnen zijn voor katten.

Pheromonotherapie

Feromonen zijn vetzuren die door dieren worden uitgescheiden die zeer specifieke informatie doorgeven aan leden van dezelfde soort, die dienen om de emotionele toestand te veranderen. Katten scheiden feromonen af en zetten deze op mensen en voorwerpen als ze zich kalm en veilig voelen. Een versie van een katachtig gezichtsferomoon is synthetisch geproduceerd en is in de handel verkrijgbaar als spray en kamerverspreider (Feliway®).

Anekdotisch is gemeld dat sommige katten positief reageren op het gebruik van feromonen, maar gegevens specifiek voor FIC zijn beperkt. De spray kan worden gebruikt in het gebied waar een kat heeft geplast, terwijl de diffuser in elke kamer of in een reisdrager kan worden gebruikt om de kat te kalmeren.

Psychogene medicatie

Geneesmiddelen voor gedragsmodificatie zijn niet het antwoord op het oplossen van stressgerelateerde ziekten, zoals FIC, bij katten. Bepaalde medicijnen kunnen echter in ernstige gevallen worden voorgeschreven nadat alle andere oprechte pogingen tot dieet- en gedragsaanpassing zijn mislukt, of soms in combinatie daarmee.

Gedragsveranderende medicijnen zullen mislukken als ze niet worden gecombineerd met andere omgevingsfactoren. en veranderingen in het dieet. Reactie op gedragsveranderende medicatie is niet consistent en de veiligheidsgegevens op lange termijn voor katten zijn nog steeds beperkt.

Andere stemmingsveranderende stoffen

Natuurlijke stoffen die veilig kunnen worden gebruikt om de stemming te veranderen, zijn onder meer kattenkruid, kamperfoelie en valeriaanwortel. Catnip is een lid van de mintfamilie en bevat een essentiële olie genaamd nepetalacton die een fysiologische reactie veroorzaakt bij ongeveer 85% van alle katten ouder dan zes maanden. Veelvoorkomend gedrag dat door zieke katten wordt veroorzaakt, is onder meer rollen, staren, rondrennen en zich heel onnozel gedragen, als konijnen schoppen of extreme ontspanning. Af en toe kunnen katten agressief worden en als dit gebeurt, mag kattenkruid niet worden gegeven.

Andere therapieën

Andere therapieën zijn geprobeerd op basis van deugdelijke theorie, maar hebben nog steeds weinig gegevens om de werkzaamheid te bewijzen. Sommige hiervan omvatten vetzuursuppletie en toediening van nutraceuticals zoals glycosaminoglycanen en chondroïtine.

Professionele hulp

In bepaalde situaties kan professionele hulp nodig zijn. Board-gecertificeerde veterinaire gedragsdeskundigen zijn dierenartsen die een rigoureuze voortgezette opleiding in diergedrag hebben gevolgd en zeer vertrouwd zijn met zowel de medische als de gedragsaspecten van FIC.

Gecertificeerde toegepaste dierengedragers hoeven geen dierenarts te zijn, maar hebben een afgestudeerde opleiding in diergedrag gevolgd.

Verder lezen

• Bohnenkamp G. Van de Cats Poin t van View. Perfect Paws, Inc, 1991.
• Ribarich C, Delzio S, Felinestein: Pampering the Genius in Your Cat. Collins, 1999.
• FIC en zijn beheer: veterinarypartner.com

Neem voor meer informatie contact op met de dierenarts die uw huisdier behandelt.