Elektrische cardioversie

Waarom heb ik een elektrische cardioversie nodig?

Elektrische cardioversie kan helpen bij de behandeling van verschillende afwijkende hartritmes. Het wordt vaak gebruikt om atriale fibrillatie (AFib) te behandelen. Met deze aandoening trillen de boezems van het hart in plaats van op de juiste manier te kloppen. Symptomen van AFib kunnen zijn: kortademigheid, vermoeidheid en een zeer snelle hartslag. Het kan ook het risico op een beroerte verhogen.

Als dit de eerste keer is dat u AFib krijgt, is de kans groter dat uw arts cardioversie voorstelt. Hij of zij wil misschien ook dat u het heeft als u aanhoudende AFib heeft, vooral als het u ernstige symptomen geeft. Elektrische cardioversie werkt beter en wordt vaker gebruikt dan chemische cardioversie.

Uw zorgverlener wil misschien niet dat u cardioversie krijgt als u lichte symptomen heeft. Het kan ook niet worden aanbevolen als u ouder bent, als u AFib al lang heeft gehad of als u andere grote medische problemen heeft. Andere behandelingen zijn misschien beter voor u, zoals hartslagcontrole met medicijnen.

Elektrische cardioversie is ook nuttig voor de behandeling van andere abnormale hartritmes, zoals atriale flutter, die vergelijkbaar is met AFib. Het kan ook worden gebruikt om bepaalde soorten supraventriculaire tachycardie en ventriculaire tachycardie (VT) te behandelen. Dit soort hartritmes kan een te snelle hartslag veroorzaken. Dit kan voorkomen dat het hart voldoende bloed pompt.

Voordat u elektrische cardioversie probeert, kan uw zorgverlener proberen de hartslag op andere manieren te resetten. Dit kan de Valsalva-manoeuvre omvatten. Dit is een methode waarbij je je adem inhoudt en de druk in je buik verhoogt. Dit kan helpen om de hartslag te verlagen. Uw zorgverlener kan dan medicijnen proberen om het ritme weer normaal te maken. Als deze methoden niet werken, is elektrische cardioversie vaak de volgende stap. In andere gevallen is elektrische cardioversie de eerste aanbevolen stap.

Mogelijk moet u onmiddellijk een elektrische cardioversie in noodgevallen krijgen als u ernstige symptomen van uw hartritme.

Wat zijn de risicos van elektrische cardioversie?

Hoewel de meeste mensen een succesvolle elektrische cardioversie hebben, heeft deze bepaalde risicos. Uw eigen risicos kunnen variëren op basis van uw leeftijd, het type abnormaal hartritme dat u heeft en uw andere medische aandoeningen. Vraag uw zorgverlener naar uw risicos.

In zeldzame gevallen veroorzaakt de procedure een gevaarlijker hartritme. Als dat gebeurt, zal iemand u medicijnen geven of een sterkere elektrische schok om dit ritme te stoppen. Enkele andere risicos zijn:

• Andere minder gevaarlijke abnormale ritmes
• Tijdelijke lage bloeddruk
• Hartschade (meestal tijdelijk en zonder symptomen)
• Hartfalen
• Huidbeschadiging
• Verdreven bloedstolsel, wat een beroerte, longembolie of andere problemen kan veroorzaken

In bepaalde situaties verlagen zorgverleners dit laatste risico door geneesmiddelen te geven die bloedstolsels helpen voorkomen (bloedverdunners). Ze geven mensen deze medicijnen voor en na de procedure voor sommige soorten abnormale ritmes.

In sommige gevallen kan de cardioversie een normaal hartritme niet resetten. Er bestaat ook een risico dat u kort na uw cardioversie terugkeert naar uw abnormale ritme. Sommige mensen nemen voor en na de procedure medicijnen om dit te voorkomen.

Hoe bereid ik me voor op een elektrische cardioversie?

Praat met uw zorgverlener over wat u moet doen om u voor te bereiden voor uw elektrische cardioversie. Mogelijk moet u vóór middernacht op de dag van uw procedure niets eten of drinken.

Volg de instructies van uw zorgverlener over welke medicijnen u vóór de procedure moet innemen. Dit geldt ook voor medicijnen om abnormale ritmes te voorkomen. Stop niet met het innemen van medicijnen, tenzij uw zorgverlener u dat zegt. Mogelijk moet u vóór de procedure bloedtesten ondergaan om er zeker van te zijn dat de procedure veilig is.

Als u een hoger risico op bloedstolsels loopt, kan uw zorgverlener willen dat u antistollingsmiddelen gebruikt. Deze worden gewoonlijk enkele weken voor en na de procedure ingenomen. Niet iedereen heeft dit medicijn nodig, maar sommige mensen hebben dat wel. U heeft waarschijnlijk antistollingsmiddelen nodig als uw abnormale ritme langer dan 48 uur heeft geduurd of als u in het verleden een bloedstolsel heeft gehad.

Uw zorgverlener wil mogelijk een transesofageale echocardiografietest vóór de ingreep . Deze test is een speciaal soort echografie. Een dunne, flexibele buis wordt in uw keel en in uw slokdarm gestopt. Hier ligt de buis je na aan het hart. Het laat uw zorgverlener zien of u bloedstolsels in het hart heeft. Uw cardioversie wordt vertraagd als er een stolsel wordt gevonden. U zult waarschijnlijk een tijdje bloedverdunners moeten gebruiken totdat uw risico op bloedstolsels laag is.Het is belangrijk om dit geneesmiddel (zoals warfarine) precies in te nemen zoals uw zorgverlener u heeft verteld.

Wat gebeurt er tijdens een elektrische cardioversie?

Praat met uw zorgverlener over wat u moet doen. verwacht tijdens uw procedure. Het kan verschillen of u elektrische noodcardioversie nodig heeft. In het algemeen kunt u het volgende verwachten:

• Zachte elektrodepads worden op uw borst en misschien op uw rug geplaatst. sommige delen van de huid moeten worden geschoren om ervoor te zorgen dat de elektrodepads blijven plakken.
• Deze elektroden worden aangesloten op een cardioversiemachine.
• U krijgt via een ader in uw arm medicijnen om u in slaap vallen.
• Met behulp van de cardioversiemachine wordt een geprogrammeerde schok met hoge energie naar uw hart gestuurd. Dit zou uw hart weer in een normaal ritme moeten brengen.
• Uw team zal nauwlettend volgen uw hartritme. Ze letten op tekenen van complicaties.
• De procedure duurt slechts een paar minuten. Als het klaar is, wacht u ke up.

Wat gebeurt er na een elektrische cardioversie?

Vraag uw zorgverlener wat u kunt verwachten. U zult waarschijnlijk:

• 5 tot 10 minuten na de procedure wakker worden
• Urenlang nauwlettend in de gaten worden gehouden op tekenen van complicaties
• enkele uren na de cardioversie. Regel dat iemand je naar huis brengt
• Ga naar huis op dezelfde dag als de procedure
• Je hebt wat roodheid of pijn op je borst die een paar dagen aanhoudt

Vraag uw zorgverlener welke medicijnen u nodig heeft als u thuiskomt. Veel mensen hebben een antistollingsmedicijn nodig, zoals warfarine of een andere bloedverdunner. Sommige mensen hebben ook medicijnen nodig om abnormale hartritmes te voorkomen. Gebruik al uw medicijnen precies zoals uw zorgverlener u dat heeft verteld. Vertel het uw zorgverlener onmiddellijk als een van uw symptomen terugkomt.

Volgende stappen

Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure zorg ervoor dat u het volgende weet:

• De naam van de test of procedure
• De reden waarom u de test of procedure ondergaat
• Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
• De risicos en voordelen van de test of procedure
• Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
• Wanneer en waar u de test of procedure
• Wie zal de test of procedure uitvoeren en wat de kwalificaties van die persoon zijn
• Wat zou er gebeuren als je de test of procedure niet had
• Een alternatief tests of procedures om over na te denken
• Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
• Wie u moet bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
• Hoe veel moet u betalen voor de test of procedure