Een SI-gewrichtsinjectie: werkt het voor mij?
Wat is een SI-gewrichtsinjectie?
Er zijn twee soorten SI-gewrichtsinjecties:
- Diagnostische SI-gewrichtsinjecties, bedoeld om te helpen bepalen of uw pijn uit uw SI-gewricht komt
- Therapeutische SI-gewrichtsinjecties, bedoeld om tijdelijk SI-gewrichtspijn te verlichten
Diagnostische SI-gewrichtsinjecties
Als uw arts vermoedt dat uw SI-gewricht de oorzaak is van uw symptomen van lage rugpijn, zal hij of zij doorgaans een reeks van vijf provocerende diagnostische tests uitvoeren, waarbij uw SI-gewricht wordt benadrukt gewrichten in verschillende richtingen. Als drie of meer van de vijf provocerende SI-gewrichten uw typische pijnsymptomen nabootsen, kan uw arts een diagnostische SI-gewrichtsinjectie aanbevelen om te bevestigen dat het SI-gewricht de bron van uw pijn is.
Een diagnostische SI-gewrichtsinjectie gewrichtsinjectie, ook wel een SI-gewrichtsdiagnoseblok genoemd, is niet bedoeld om de pijn te behandelen, maar om een diagnose te helpen bevestigen door tijdelijke verlichting te bieden.
Deze video over SI-gewrichtsinjectie laat zien hoe artsen injecties gebruiken voor diagnose.
Wat injecteren ze in sacro-iliacale gewrichten om te helpen bij de diagnose?
Een diagnostische SI-gewrichtsinjectie bevat een kortwerkend verdovend middel (lokaal anestheticum) dat het gewricht verdooft 2 tot 12 uur afhankelijk van het specifieke middel. De injectie wordt gedaan met behulp van fluoroscopische of CT-begeleiding om ervoor te zorgen dat de injectie rechtstreeks in het gewricht wordt toegediend.
Wat kunt u verwachten na een diagnostische SI-gewrichtsinjectie?
Als u een aanzienlijke vermindering heeft in uw SI-gewrichtspijn door de injectie, dan is het SI-gewricht een waarschijnlijke bron van uw pijn.
Als u na de diagnostische injectie geen significante pijnvermindering ervaart, kunnen er andere oorzaken van uw symptomen zijn die moet verder door uw arts worden beoordeeld.
Als u gediagnosticeerd wordt met SI-gewrichtsdisfunctie, is de waarschijnlijke volgende stap een niet-chirurgische SI-gewrichtsbehandeling, die therapeutische SI-gewrichtsinjecties kan omvatten.
Therapeutische SI-gewrichtsinjecties
Conservatieve therapieën zijn niet-chirurgische behandelingen die zijn ontworpen om SI-gewrichtspijn te helpen verlichten, zodat u uw dagelijkse activiteiten kunt uitvoeren. Dit kunnen zaken zijn als medicatie, fysiotherapie, SI-gewrichtsgordels, zelfs SI-gewrichtsinjecties en verdoving van de zenuwen die het SI-gewricht innerveren (RFA – radiofrequente ablatie). Sommige patiënten ervaren verlichting met andere behandelingen zoals massagetherapie, prolotherapie of chiropractische behandeling, maar er is weinig onderzoek dat deze behandelingen ondersteunt.
Therapeutische SI-gewrichtsinjecties verschillen van diagnostische injecties, omdat ze dat zijn bedoeld om pijnverlichting op korte termijn (weken tot maanden) te bieden.
Wat injecteren ze in sacro-iliacale gewrichten om pijn te verlichten?
Een therapeutische SI-gewrichtsinjectie bevat een mengsel van lokale verdoving en corticosteroïden. Het verdovingsmiddel is bedoeld om de pijn onmiddellijk te verlichten, terwijl het ontstekingsremmende corticosteroïde bedoeld is om op langere termijn verlichting te bieden door ontstekingen te verminderen.
Hoe lang duren therapeutische sacro-iliacale gewrichtsinjecties?
De duur van pijnverlichting verschilt van persoon tot persoon. In sommige gevallen kan het maanden duren en in andere gevallen kan het slechts weken of zelfs dagen duren. Sommige mensen krijgen in de loop van meerdere jaren meerdere therapeutische SI-gewrichtsinjecties en de duur van de verlichting kan bij elke injectie afnemen. Aanvankelijk kan de verlichting vele maanden duren en na meerdere injecties wordt de duur van de verlichting korter totdat de injecties uiteindelijk geen of beperkte verlichting bieden.