Doe mee aan de enquête

Wat is tandvleesvergroting?

Tandvleesvergroting verwijst naar overmatige groei van het tandvlees, en kan ook bekend staan als tandvleeshyperplasie of hypertrofie.

Gingivaalvergroting

Wat zijn de mogelijke oorzaken?

In veel gevallen is de oorzaak onbekend. Het aangetaste weefsel kan ontstoken zijn (gingivitis), in welk geval het tandvlees rood, zacht en glanzend is en gemakkelijk bloedt. Gingivitis kan gelokaliseerd of gegeneraliseerd zijn.

Specifieke oorzaken van gingivitis zijn onder meer:

• Slechte mondhygiëne resulterend in bacteriële plaque, gingivitis en parodontitis
• Roken, mondademhaling en overvolle tanden
• Systemische ziekten, met name diabetes, HIV-infectie

Niet-ontstoken tandvleesvergroting is meestal donkerder rood of paars. Het kan zacht zijn, waardoor het gemakkelijk bloedt, of stevig en vezelig. Het komt ook vaker voor bij mensen met een slechte mondhygiëne. Oorzaken zijn onder meer:

• Hormonale toestanden: zwangerschap, puberteit;
• Voedingstekort: scheurbuik (vitamine C-tekort);
• Medicijnen, meestal ciclosporine, fenytoïne en andere anticonvulsiva, calciumkanaalblokkers. Soms kan dit worden veroorzaakt door antibiotica, antidepressiva en andere medicijnen.
• Genetische aandoeningen, vaak aanwezig bij de geboorte (alle zeldzame aandoeningen): erfelijke fibromatose, I-celziekte, mucopolysaccharidose, fucosidose, aspartylglycosaminurie, Pfeiffer syndroom, infantiele systemische hyalinose en primaire amyloïdose. Lokale tandvleesvergroting kan worden gezien bij de ziekte van Fabry, het Cowden-syndroom, tubereuze sclerose, Sturge-Weber-angiomatose en gingivale granulaire celtumor.
• Bloedaandoeningen zoals acute leukemie, lymfoom of aplastische anemie;
• Systemische ziekten, meestal granulomatose met polyangiitis, sarcoïdose, ziekte van Crohn, type 1 neurofibromatose, primaire amyloïdose, Kaposi-sarcoom en acromegalie.

Wat zijn de symptomen?

Gingivale vergroting kan ongemak veroorzaken, spraak of kauwen verstoren, resulteren in halitose (slechte ademlucht) en het ziet er misschien lelijk uit.

Wat is de behandeling van gingivale hyperplasie?

De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak. Gingivitis kan verbeteren met de volgende maatregelen:

• Verwijdering van bacteriële tandplak door grondig tandenpoetsen en flossen
• Antiseptische mondspoelingen zoals chloorhexidine
• Ultrasone behandelingen
• Antibiotica-kuren om de orale bacteriële belasting te verminderen (bijv. erytromycine of azithromycine)

Geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze tandvleesvergroting veroorzaken, moeten worden stopgezet. Gingivectomie (chirurgische verwijdering van het overwoekerde tandvlees) kan nodig zijn in ernstige gevallen en kan indien nodig worden herhaald.