CHOP

Als je CHOP hebt

Je hebt CHOP als behandelingscycli. Dit betekent dat u het medicijn heeft en daarna een pauze om uw lichaam te laten herstellen.

Elke behandelingscyclus duurt gewoonlijk 21 dagen (3 weken). U kunt in totaal 6 tot 8 behandelingscycli hebben.

U heeft elke cyclus op de volgende manier:

U begint dan met de volgende behandelingscyclus.

Tests

U moet bloedtesten ondergaan voor en tijdens uw behandeling. Ze controleren het aantal bloedcellen en andere stoffen in uw bloed. Ze controleren ook hoe goed uw lever en nieren werken.

Mogelijk moet u andere tests ondergaan, zoals een elektrocardiogram (ECG), om te zien hoe goed uw hart werkt.

Bijwerkingen

We hebben niet alle bijwerkingen opgesomd. Het is zeer onwaarschijnlijk dat u al deze bijwerkingen krijgt, maar het kan zijn dat u er enkele tegelijkertijd krijgt.

Hoe vaak en hoe ernstig de bijwerkingen zijn, kan van persoon tot persoon verschillen. Ze zijn ook afhankelijk van welke andere behandeling u ondergaat. Uw bijwerkingen kunnen bijvoorbeeld erger zijn als u ook andere medicijnen gebruikt.

Wanneer contact opnemen met uw team

Uw arts of verpleegkundige zal de mogelijke bijwerkingen doornemen. Zij zullen u tijdens de behandeling nauwlettend volgen en controleren hoe het met u gaat op uw afspraken. Neem zo snel mogelijk contact op met uw advieslijn als:

• u heeft ernstige bijwerkingen
• uw bijwerkingen worden niet beter
• uw bijwerkingen worden erger

Vroegtijdige behandeling kan ma nage bijwerkingen beter.

Vaak voorkomende bijwerkingen

Deze bijwerkingen komen voor bij meer dan 10 op de 100 mensen (10%). Misschien heb je er een of meer. Ze omvatten:

Verhoogd risico op infectie

Verhoogd risico op het krijgen van een infectie is te wijten aan een daling van het aantal witte bloedcellen. Symptomen zijn onder meer een verandering in temperatuur, spierpijn, hoofdpijn, koud en rillend gevoel en algemeen onwel. Afhankelijk van waar de infectie zich bevindt, kunt u andere symptomen hebben.

Infecties kunnen soms levensbedreigend zijn. Neem dringend contact op met uw advieslijn als u denkt dat u een infectie heeft.

Blauwe plekken, bloedend tandvlees of neusbloedingen

Dit komt door een daling van het aantal bloedplaatjes in uw bloed. Deze bloedcellen helpen het bloed te stollen als we ons snijden. U kunt neusbloedingen of bloedend tandvlees krijgen na het tandenpoetsen. Of u kunt veel kleine rode vlekjes of blauwe plekken op uw armen of benen hebben (bekend als petechiën).

Ademloosheid en bleek zien

U kunt buiten adem zijn en er bleek uitzien door een daling van het aantal rode bloedcellen. Dit wordt bloedarmoede genoemd.

Haaruitval

U kunt al uw haar verliezen. Dit omvat je wimpers, wenkbrauwen, oksels, benen en soms schaamhaar. Uw haar groeit gewoonlijk terug als de behandeling is voltooid, maar het is waarschijnlijk zachter. Het kan een andere kleur teruggroeien of curiger zijn dan voorheen.

Ontsteking van de blaas

Ontsteking van de blaas (cystitis) kan pijn en soms bloed veroorzaken bij het plassen.

Gevoelloosheid van vingers en tenen

Gevoelloosheid of tintelingen in vingers of tenen zijn vaak tijdelijk en kunnen verbeteren nadat de behandeling is beëindigd. Vertel het uw arts als u “moeite vindt om te lopen of lastige taken uit te voeren, zoals het dichtknopen van knopen.

Obstipatie

Obstipatie is gemakkelijker op te lossen als u het vroeg behandelt. Drinken veel vocht en eet zoveel mogelijk vers fruit en groenten. Probeer lichte lichaamsbeweging te nemen, zoals wandelen. Vertel het uw arts of verpleegkundige als u langer dan 3 dagen last heeft van constipatie. Zij kunnen u een laxeermiddel voorschrijven.

Incidentele bijwerkingen

Deze bijwerkingen treden op bij 1 tot 10 op de 100 mensen (1 tot 10%). U kunt er een of meer van hebben. Ze omvatten:

• leververanderingen die gewoonlijk mild zijn – u moet regelmatig bloedtesten ondergaan om dit te controleren
• gebrek aan energie en kracht of zich onwel voelen
• veranderingen in hoe uw hart werkt dat kan uw hartritme beïnvloeden.Andere problemen zijn onder meer verstijving en ontsteking van de hartspier, hartfalen of minder bloed dat het hart verlaat wanneer het pompt, maar dit komt zelden voor
• misselijkheid of braken
• verlies van eetlust
• diarree
• een zere mond en keel, u kunt zweren en pijn krijgen bij het slikken. Andere delen van het spijsverteringsstelsel kunnen ook worden aangetast, zoals uw slokdarm, die brandend maagzuur kunnen veroorzaken. Symptomen van de endeldarm kunnen diarree, pijn, bloeding, afscheiding en het gevoel dat u een stoelgang wilt passeren zijn.
• veranderingen in uw gezicht en uiterlijk (syndroom van Cushing) waardoor een gezwollen gezicht, rek vlekken, acne, meer gezichtsbeharing of aankomen rond uw buik
• lage kaliumspiegels in het bloed en hoge natriumspiegels – u zult regelmatig tests ondergaan om dit te controleren
• hoge bloedsuikerspiegels – u zult regelmatig bloed- en urinetests ondergaan om dit te controleren
• verlies van spier-, vet- en lichaamsgewicht waardoor uw benen zwakker aanvoelen
• verzwakking van de botten ( osteoporose) die een botbreuk (breuk) kan veroorzaken
• hoge bloeddruk die zwelling in uw benen en enkels veroorzaakt
• huidveranderingen zoals dunner worden van de huid en wonden die langer duren om te genezen

Zeldzame bijwerkingen

Deze bijwerkingen komen voor bij minder dan 1 op de 100 mensen (1%). Het kan zijn dat u er een of meer heeft. Ze omvatten :

• een tweede kanker die enkele jaren later kan optreden
• verhoogde kalium-, natrium- en fosfaatspiegels veroorzaakt door de afbraak van kankercellen (tumorlysissyndroom)
• schade aan kleine bloedvaten in de nieren (hemolytisch-uremisch syndroom)
• een reactie terwijl u de medicijnen gebruikt – u kunt huiduitslag, kortademigheid, roodheid of zwelling van het gezicht en duizeligheid krijgen – vertel het uw team onmiddellijk als dit gebeurt
• een stekende, brandende, ernstige pijn overal in het lichaam
• gehoorverlies dat gedeeltelijk of totaal en tijdelijk of permanent kan zijn
• rode huid
• bloedstolsels die levensbedreigend zijn; tekenen zijn pijn, zwelling en roodheid waar het stolsel is. Buiten adem zijn kan een teken zijn van een bloedstolsel in de longen. Neem onmiddellijk contact op met uw advieslijn of arts als u een van deze symptomen heeft.
• verharding van aderen
• bloeding in het spijsverteringsstelsel
• buikpijn
• zweren of afsterven van weefsel in de dikke darm
• gebieden die in het verleden met radiotherapie zijn behandeld, kunnen pijnlijk worden, een branderig gevoel hebben en droog worden
• niet genoeg vocht in uw lichaam (uitdroging)
• het veroorzaken van eerdere psychische problemen
• oogproblemen zoals vertroebeling van de ooglens (cataract) of schade aan de zenuw die het oog met het oog verbindt hersenen (glaucoom)
• SIADH – verhoogde niveaus van een hormoon waardoor het lichaam natrium verliest en water tegenhoudt

Andere bijwerkingen

Daar is niet voldoende informatie om erachter te komen hoe vaak deze bijwerkingen kunnen optreden. U kunt er een of meer van hebben. Ze omvatten:

• blokkering van de slagaders die bloed naar het hart en het hart voeren aanvallen na eerdere radiotherapie op de borst
• lage bloeddruk
• ademhalingsmoeilijkheden met piepende ademhaling en hoesten en pijn in de keel. Laat het uw arts of verpleegkundige onmiddellijk weten als u dit heeft.
• een darm die niet meer werkt (ileus) – symptomen kunnen zijn: verlies van eetlust, misselijkheid en braken, geen gasvorming of een gezwollen buik
• huiduitslag
• pijn in de kaak, botten, rug, armen, benen of spieren
• veranderingen in de manier waarop u plast, zoals het vaker doorgeven van grote hoeveelheden dan normaal, ongemak of pijn bij het al dan niet legen van uw blaas
• hoofdpijn
• roodheid of irritatie rond de injectieplaats
• verlies van peesreflexen en spieren waardoor problemen met lopen
• duizeligheid of verlies van evenwicht (vertigo)
• verlies van gezichtsvermogen, wat tijdelijke en snelle oogbewegingen kan zijn (nystagmus)

Wat nog meer moet ik dat weten?

Waterpokken en gordelroos

Blijf uit de buurt van mensen die waterpokken of gordelroos hebben tijdens het gebruik van steroïden als u deze ziekten nog nooit heeft gehad. Ze kunnen u erg ziek maken.

Als u toch in contact komt met iemand die ze heeft, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts of verpleegkundige.

Andere medicijnen, eten en drinken

Geneesmiddelen tegen kanker kunnen een wisselwerking hebben met sommige andere geneesmiddelen en kruidenproducten. Vertel uw arts of apotheker over alle medicijnen die u gebruikt. Dit omvat vitamines, kruidensupplementen en vrij verkrijgbare geneesmiddelen.

Grapefruit en grapefruitsap

U mag geen grapefruit eten of grapefruitsap drinken terwijl u cyclofosfamide gebruikt, omdat dit de bijwerkingen kan verhogen. effecten.

Lactose-intolerantie

Prednisolon bevat lactose (melksuiker). Als u lactose niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.

Anticonceptie en zwangerschap

Deze behandeling kan schadelijk zijn voor een baby die zich in de baarmoeder ontwikkelt. Het is belangrijk om niet zwanger te worden of een kind te verwekken terwijl u met dit medicijn wordt behandeld en gedurende ten minste een jaar daarna. Praat met uw arts of verpleegkundige over effectieve anticonceptie voordat u met de behandeling begint.

Verlies van vruchtbaarheid

Na behandeling met deze medicijnen kunt u mogelijk niet zwanger worden of een kind verwekken. Overleg met uw arts voordat u met de behandeling begint als u denkt dat u in de toekomst een baby wilt hebben.

Mannen kunnen mogelijk sperma opslaan voordat ze met de behandeling beginnen. En vrouwen kunnen mogelijk eicellen of eierstokweefsel opslaan. Maar deze diensten zijn niet in elk ziekenhuis beschikbaar, dus u moet uw arts hierover vragen.

Borstvoeding

Geef geen borstvoeding tijdens deze behandeling, want de medicijnen kunnen in de moedermelk terechtkomen.

Behandeling voor andere aandoeningen

Vertel andere artsen, verpleegkundigen, apothekers of tandartsen altijd dat u deze behandeling ondergaat als u voor iets anders moet worden behandeld, waaronder tandproblemen.

Vaccinaties

Laat u niet vaccineren met levende vaccins terwijl u wordt behandeld en tot 12 maanden daarna. De tijdsduur hangt af van de behandeling die u ondergaat. Vraag uw arts of apotheker hoe lang u levende vaccinaties moet vermijden.

In het VK omvatten levende vaccins rodehond, bof, mazelen, BCG, gele koorts en het gordelroosvaccin (Zostavax).

U kunt:

• andere vaccins krijgen, maar die bieden u misschien niet zoveel bescherming als gewoonlijk
• het griepvaccin (als een injectie)

Contact met anderen die immunisaties hebben gehad – U kunt in contact komen met andere mensen die levende vaccins hebben gekregen als injecties. Vermijd nauw contact met mensen die onlangs levende vaccins via de mond hebben gekregen (orale vaccins), zoals het orale tyfusvaccin.

Als uw immuunsysteem ernstig verzwakt is, moet u contact met kinderen vermijden die de griepvaccin als neusspray. Dit is gedurende 2 weken na hun vaccinatie.

Babys hebben het levende rotavirusvaccin. Het virus zit ongeveer 2 weken in de poep van de baby en kan je ziek maken als je immuniteit laag is. Laat iemand anders zijn luier verschonen gedurende deze tijd als je kunt. Indien dit niet mogelijk is, was dan uw handen goed na het verschonen van de luier.

Meer informatie over deze behandeling

Voor meer informatie over deze behandeling ga naar het elektronisch Medicijnen Compendium (eMC) website.

U kunt elke bijwerking die u heeft aan de Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) melden als onderdeel van hun Yellow Card Scheme.