Berg Balance Scale
De Berg Balance Scale (of BBS) is een veelgebruikte klinische test van iemands statische en dynamische balansvaardigheden, genoemd naar Katherine Berg, een van de ontwikkelaars. balanstests, wordt de BBS algemeen beschouwd als de gouden standaard.
BBS
test van iemands statische en dynamische balansvaardigheden
De test duurt 15-20 minuten en bestaat uit een set van 14 eenvoudige balansgerelateerde taken, variërend van opstaan vanuit een zittende positie tot staan op één voet. De mate van succes bij het behalen van elke taak krijgt een score van nul (niet) tot vier (onafhankelijk), en de laatste maat is de som van alle scores.
Het is aangetoond dat de BBS uitstekende interbeoordelaar (ICC = 0,98) en intrabeoordelaar relatieve betrouwbaarheid (ICC = 0,97), met een absolute betrouwbaarheid variërend tussen 2,8 / 56 en 6,6 / 56, met een slechtere betrouwbaarheid in het midden van de schaal, en is intern consistent ( 0.96). De BBS correleert op bevredigende wijze met laboratoriummetingen, waaronder posturale zwaai, en heeft goede gelijktijdige criteria, voorspellende criteria en constructvaliditeit. Er zijn aanzienlijke aanwijzingen dat de BBS ook een geldige maatstaf is voor het evenwicht in stand bij patiënten na een CVA, maar alleen voor degenen die zelfstandig rondlopen vanwege de taken die van de patiënt worden verlangd. De BBS werd onlangs geïdentificeerd als het meest gebruikte beoordelingsinstrument in het hele continuüm van revalidatie bij een beroerte en het wordt beschouwd als een goede maatstaf voor evenwichtsstoornissen.
De BBS is sterk bewezen als valide en betrouwbaar, maar er zijn nog steeds verschillende factoren die erop kunnen wijzen dat de BBS moet worden gebruikt in combinatie met andere balansmaatregelen. Er zijn bijvoorbeeld een paar taken in de BBS om het dynamische evenwicht te testen, wat het vermogen ervan om oudere volwassenen die zelfstandig in de gemeenschap leven, uit te dagen, kan beperken. Een plafondeffect en vloereffect is gerapporteerd voor de BBS bij gebruik bij ouderen in de gemeenschap. Het gebruik van de BBS als uitkomstmaat wordt gecompromitteerd wanneer deelnemers hoog scoren op initiële onderzoeken. Bij de eerste ontwikkeling van de BBS merkten de auteurs op dat een beperking van de schaal het gebrek was aan items die een posturale respons op externe stimuli of ongelijke ondersteuningsoppervlakken vereisen. Dit geeft aan dat de BBS wellicht geschikter is voor gebruik bij kwetsbare ouderen dan bij buurtbewoners. Bovendien is aangetoond dat de BBS een slechte voorspeller van vallen is.
De interpretatie van het resultaat is:
≤20 | rolstoelgebruiker |
> 20≤40 | lopen met hulp |
> 40≤56 | onafhankelijk |
Als alternatief kan de BBS worden gebruikt als een tool met meerdere niveaus, met de het risico op meervoudig vallen stijgt onder een score van 45 en een significante stijging onder de 40. In het oorspronkelijke onderzoek werd de waarde van 45 punten gebruikt om relatieve risicoschattingen te berekenen om voorspellende validiteit aan te tonen, en een score van 45 bleek een geschikte afsnijding voor veilig zelfstandig lopen en de behoefte aan hulpmiddelen of supervisie. Onlangs is een geïnstrumenteerde versie van BBS voorgesteld om vooringenomenheid door de waarnemer te vermijden en om objectieve beoordeling van de balans in thuisomgevingen voor periodieke of langdurige monitoring te vergemakkelijken.