{{banner.modal.title}}
Nu je zwanger bent, kan het lijken alsof elk deel van je lichaam op de een of andere manier aan het veranderen is. En waarschijnlijk heb je gelijk. Een verandering die u misschien niet opmerkt, is een fluctuerende bloedsuikerspiegel.
Tijdens uw zwangerschap verandert uw lichaam de manier waarop het insuline aanmaakt en gebruikt, een hormoon dat de suiker in het voedsel dat u eet, komt uw cellen binnen, zodat het als brandstof kan worden gebruikt.1
Normale veranderingen in dit proces zorgen ervoor dat uw bloedsuikerspiegel stijgt en daalt, terwijl u er toch voor zorgt dat uw baby de juiste voeding om goed te groeien. Maar een te hoge of te lage bloedsuikerspiegel kan voor jullie beiden problemen veroorzaken.
Veranderingen beginnen vroeg en gaan door tijdens de zwangerschap.
In In het eerste trimester gebruikt uw lichaam insuline effectiever, waardoor de bloedsuikerspiegel (glucose) lager is dan normaal omdat zowel de placenta als de baby glucose gebruiken om te groeien.1
Tijdens het tweede en derde trimester zijn er andere belangrijke veranderingen beginnen zich voor te doen. Hormonen geproduceerd door de placenta beginnen insulineresistentie te veroorzaken, wat betekent dat insuline niet zo effectief is om suiker in uw cellen te krijgen.1
Hierdoor stijgt uw bloedsuikerspiegel na een maaltijd, en terwijl dat wel zorgt uw baby in ontwikkeling is met een constante toevoer van brandstof en voedingsstoffen, kan deze verandering er soms toe leiden dat een aanstaande moeder diabetes wordt – zwangerschapsdiabetes genaamd.2
Welke invloed heeft diabetes op de zwangerschap ?
Diabetes komt steeds vaker voor tijdens de zwangerschap.1 Tot 10 procent van de Amerikaanse vrouwen krijgt diabetes tijdens de zwangerschap.3-5 Hoewel de meeste vrouwen die diabetes krijgen tijdens de zwangerschap de zwangerschapsvorm hebben, is het mogelijk andere soorten diabetes terwijl u zwanger bent.3,5 Als diabetes wordt vastgesteld tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, is het waarschijnlijk diabetes type 2.1
Als een vrouw het risico loopt diabetes te ontwikkelen , dan zal ze gewoonlijk een zwangerschapsdiabetes-test ondergaan tijdens haar eerste prenatale bezoek. Risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes zijn onder meer:
- Overgewicht hebben; dwz een body mass index (BMI) van 25 (of 23 voor Aziatische Amerikanen) 1
- Een ouder of broer of zus met diabetes hebben1
- In het verleden zwangerschapsdiabetes of insulineresistentie hebben3
- Een onverklaarbare doodgeboorte of een aangeboren afwijking ervaren tijdens een vorige zwangerschap3
- Een eerdere geboorte hebben van een grote baby (9 pond of meer) 3
- Een ander ras dan Kaukasisch1
- Een gezondheidstoestand hebben zoals hartaandoeningen, hoge bloeddruk of hoog cholesterol1
- Niet fysiek actief zijn1
Zwangerschap diabetes wordt meestal pas in het tweede of derde trimester vastgesteld. Als er geen diabetes risicofactoren aanwezig zijn, wordt er een orale glucosetolerantietest afgenomen tussen de 24e en 28e week van de zwangerschap.1
Voor een orale glucosetolerantietest drinkt u een suikerhoudende vloeistof bij de dokter. kantoor en uw bloedsuikerspiegel wordt een uur later gecontroleerd. Als de resulterende bloedsuikerspiegel 190 milligram per deciliter (mg / dL) of hoger is, dan heeft u zwangerschapsdiabetes.1,3,5
Als de resultaten van deze test van één uur tussen 140 mg / dL en 190 mg / dL liggen, moet u een orale glucosetolerantietest van drie uur ondergaan.
Deze test vereist een nacht vasten en daarna de suikerhoudende vloeistof opnieuw drinken bij de dokter. Uw bloedsuikerspiegel wordt bij aankomst gecontroleerd en vervolgens drie uur lang één keer per uur. Als uw bloedsuikerspiegel abnormaal is tijdens twee of meer van deze controles, wordt u gediagnosticeerd met zwangerschapsdiabetes.3
Als u wordt gediagnosticeerd met zwangerschapsdiabetes, zal uw verloskundige u waarschijnlijk aanbevelen om wijzigingen aan te brengen aan uw dieet.
Wat kan er gebeuren als u zwangerschapsdiabetes heeft? Mogelijke problemen zijn onder meer: 3,5,6
- Een baby krijgen die meer dan negen pond weegt
- Moeite hebben met bevallen, zoals een traan
- Een keizersnede hebben
- Hoge bloeddruk hebben
- Pre-eclampsie hebben
- Leverproblemen hebben
- De baby heeft ademhalingsproblemen of een lage bloedsuiker
- Doodgeboorte
- Een hoger risico hebben op diabetes type 2 later in het leven (en mogelijk de baby)
Een vrouw met diabetes die in de zwangerschap lopen vergelijkbare risicos. Bovendien is het risico op een geboorteafwijking groter wanneer de bloedsuikerspiegels niet onder controle zijn tijdens de vroege zwangerschap.1
Vrouwen met diabetes type 1 hebben een bijzonder hoog risico op gevaarlijk lage bloedsuikerspiegels (hypoglykemie) in het begin van de zwangerschap. zwangerschap. Een van de redenen is dat de placenta en de baby een deel van uw glucose verbruiken. Een andere reden is dat u uw bloedsuikerspiegel beter onder controle moet houden dan normaal om het risico op een geboorteafwijking door een hoge bloedsuikerspiegel te verkleinen.1
Belang van het controleren en beheren van de bloedsuikerspiegel
Als u een type diabetes heeft, is het belangrijk om uw bloedsuikerspiegel te volgen om zorg ervoor dat het niet te hoog of te laag is. Binnen een gezond bereik blijven zal helpen om problemen te voorkomen.
Vrouwen met zwangerschapsdiabetes zullen worden aangemoedigd om hun bloedsuikerspiegels vier keer per dag te controleren – één keer s ochtends (vasten) en vervolgens twee uur na elke maaltijd. .3,5 Als dieet en lichaamsbeweging de bloedsuikerspiegel bijna normaal brengen, kunt u het testen waarschijnlijk terugbrengen tot tweemaal per dag.3
Maar als levensstijl veranderingen houden uw diabetes niet onder controle, dan heeft u mogelijk regelmatig insuline-injecties nodig.
Insuline is de eerste lijn van diabetesbehandeling tijdens de zwangerschap omdat insuline de placenta niet passeert.1 Omdat de insulineresistentie toeneemt tijdens de zwangerschap. tweede en derde trimester kan uw insulinedosis fluctueren.
Tijdens de bevalling en de bevalling zal de insulineresistentie snel afnemen. Voor een vrouw die insuline gebruikt, kan deze verandering leiden tot sterk variërende insulinebehoefte tijdens de bevalling en na de bevalling. -partum.1
Als u zwangerschapsdiabetes ontwikkelt, heeft u nog een oraal glucosegehalte nodig ose-tolerantietest 4-12 weken na de bevalling om te bepalen of de diabetes is verdwenen. 1
Een vrouw met zwangerschapsdiabetes heeft een veel hoger risico op het ontwikkelen van diabetes type 2, hoewel levensstijlveranderingen, waaronder eten gezond zijn en regelmatig bewegen, kan dit risico verkleinen.
Omdat het risico op diabetes type 2 groter is als u zwangerschapsdiabetes heeft, moet u elke 1-3 jaar op diabetes worden gescreend.1, 5
Wat u kunt doen om uw risico op bloedsuikerproblemen te verkleinen
Er is veel dat u kunt doen om uw bloedsuikerspiegel laag te houden verandert in een achtbaan. Veranderingen in levensstijl zijn niet altijd gemakkelijk, maar het is de moeite waard. Voor 80 procent van de vrouwen met zwangerschapsdiabetes zullen veranderingen in levensstijl de bloedsuikerspiegels dicht bij normaal houden.3
Behoud een gezond gewicht
Idealiter u begint uw zwangerschap met een gezond gewicht, dat wil zeggen een BMI van minder dan 25,7. Als u te zwaar bent als u zwanger wordt, overleg dan met uw arts of apotheker hoeveel gewichtstoename redelijk is tijdens uw zwangerschap. / p>
Eet gezond
Goede voeding kan diabetes helpen voorkomen of beheersen. Door regelmatig maaltijden en tussendoortjes te eten, blijft uw bloedsuikerspiegel stabiel. Drie maaltijden en 2-3 tussendoortjes worden vaak aanbevolen.6
Hoewel er geen ideaal dieet bestaat, bevatten aanbevelingen voor zwangere vrouwen dagelijks minstens 70 gram proteïne, een minimum van zes ons ( 175 gram) complexe koolhydraten (uit groenten en fruit), en minstens één ons (28 gram) vezels.1 Vermijd eenvoudige koolhydraten zoals snoep, suikerhoudende frisdrank, koekjes, cakes en gebak. Door samen te werken met uw zorgverlener of een geregistreerde diëtist, kunt u een optimaal plan voor maaltijden en tussendoortjes vinden.
Verplaats meer
Nog een sleutel het voorkomen van diabetes is regelmatige lichamelijke activiteit, zoals wandelen. De aanbevelingen voor zwangere vrouwen verschillen niet van het standaardadvies voor volwassenen – zorg voor 30 minuten matige aërobe activiteit op de meeste dagen van de week, dwz ongeveer 150 minuten per week.6 Het is ook een goed idee om de hoeveelheid tijd die u doorbrengt met stilzitten – sta op en beweeg ongeveer elke 30 minuten.1
Ken de waarschuwingssignalen van een hoge of lage bloedsuikerspiegel. Symptomen van een hoge bloedsuikerspiegel zijn onder meer: 8
- Toegenomen dorst
- De behoefte om vaker te plassen
- Wazig zicht
Als uw bloedsuikerspiegel te laag wordt, voelt u zich misschien: 1
- beverig
- een fladderende hartslag
- prikkelbaar
- Verward
- Zweterig
- Hongerig
Krijg regelmatig prenatale controles
Deze controles kunnen u en uw zorgverlener helpen problemen vroegtijdig op te sporen. Als u insuline gebruikt voor zwangerschapsdiabetes, kan uw zorgverlener aanbevelen om wekelijks te testen vanaf een zwangerschap van 32 weken om de gezondheid van uw baby beter in de gaten te houden.5
Neem een prenataal multivitamine / mineralensupplement
Bespreek met uw zorgverlener wat voor soort prenataal multivitamine / mineralensupplement u nodig heeft. Het is mogelijk dat het mineraal chroom een gezonde bloedsuikerspiegel ondersteunt9, dus zoek een prenataal supplement dat chroom bevat.
Een laag vitamine D-gehalte verhoogt het risico op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes, dus Zorg ervoor dat u uw vitamine D-spiegel test. Als het niveau laag is, heeft u mogelijk een vitamine D-supplement nodig naast de hoeveelheid in uw prenatale supplement. Dagelijks tot 4.000 internationale eenheden vitamine D innemen is waarschijnlijk veilig tijdens de zwangerschap.10,11