Antibioticagebruik bij vrouwen met urineweginfecties in het eerste trimester van de zwangerschap en geboorteafwijkingen

Het tijdschrift Birth Defects Research (Deel A) heeft een studie gepubliceerd waarin wordt gekeken naar de relatie tussen gerapporteerd antibioticagebruik bij vrouwen met nier-, blaas- of gewoon urineweginfecties (allemaal UTIs genoemd) net voor of tijdens het eerste trimester van de zwangerschap en geboorteafwijkingen. De bevindingen toonden aan dat vrouwen die de antibiotica trimethoprim-sulfamethoxazol, nitrofurantoïne of cefalosporines gebruikten een hoger risico liepen op een of meer ernstige geboorteafwijkingen, in vergelijking met vrouwen die alleen penicilline gebruikten. Lees de wetenschappelijke samenvatting, extern pictogram van de studie.

Onbehandelde urineweginfecties kunnen tijdens de zwangerschap ernstige problemen veroorzaken voor moeder en baby. Daarom moeten vrouwen hun arts raadplegen en een behandeling zoeken als ze vermoeden dat ze een UTI hebben. Ondanks deze onderzoeksresultaten is het belangrijk om te onthouden dat individuele geboorteafwijkingen zeldzaam zijn, en dat vrouwen en hun artsen moeten samenwerken om eventuele behandelbeslissingen te nemen.

Belangrijkste bevindingen

• Ongeveer een op de 13 vrouwen meldde dat ze vlak voor of tijdens de zwangerschap een koortsvrije urineweginfectie hadden door een arts.
• Bij vrouwen met een urineweginfectie meldde een meerderheid van hen dat ze een antibioticum hadden ingenomen.

Over deze studie

• De National Birth Defects Prevention Study (NBDPS) is een populatie-gebaseerde, multi-site studie, die tot doel heeft factoren te begrijpen die het risico op ernstige geboorteafwijkingen kunnen verhogen. De studie omvatte interviews met moeders van babys met en zonder geboorteafwijkingen.
• De studiegroep omvatte kinderen geboren tussen oktober 1997 en december 2011. Geboorteafwijkingen werden geïdentificeerd via volgsystemen voor geboorteafwijkingen in de hele staat Arkansas, Iowa, New Jersey en Utah, en in geselecteerde provincies in Californië, Georgia, Massachusetts, North Carolina, New York en Texas.
• Onderzoekers bestudeerden vrouwen die meldden dat ze een UTI hadden net voor of tijdens het eerste trimester (eerste drie maanden) van de zwangerschap en beoordeelden of hun gerapporteerde gebruik van een antibioticum verband hield met het krijgen van een baby met een ernstige geboorteafwijking.
• Onderzoekers keken naar vrouwen die een van de volgende soorten antibiotica gebruikten voor een UTI: penicillines, nitrofurantoïne, trimethoprim-sulfamethoxazol en cefalosporines. Ze vergeleken vrouwen met UTIs die penicillines gebruikten met vrouwen met UTIs die aangaven nitrofurantoïne, trimethoprim-sulfamethoxazol of cefalosporines te gebruiken.

Ons werk

CDCs National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities (NCBDDD) werkt aan het verbeteren van de gezondheid van vrouwen en babys door middel van het Treating for Two: veiliger medicatiegebruik tijdens de zwangerschap. Treating for Two werkt om inzicht te krijgen in trends in het medicijngebruik onder zwangere vrouwen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd, en geeft vrouwen en zorgverleners informatie over de veiligheid of het risico van het gebruik van bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap. Met deze informatie kunnen vrouwen en hun artsen weloverwogen beslissingen nemen over de behandeling van gezondheidsproblemen tijdens de zwangerschap.

Ga voor meer informatie naar www.cdc.gov/treatingfortwo.

Referentie belangrijkste bevindingen

Ailes EC, Gilboa SM, Gill SK, Broussard CS, Crider KS, Berry RJ, Carter TC, Hobbs CA, Interrante J, Reefhuis J, en de National Birth Defects Prevention Study. (2016). Verband tussen antibioticagebruik bij zwangere vrouwen met urineweginfecties in het eerste trimester en geboorteafwijkingen, National Birth Defects Prevention Study 1997-2011. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bdra.23570/fullexternal pictogram