Alles wat u moet weten over soas en uitstrijkjes
(Foto: Getty Images)
Laten we eerlijk zijn: praten over seksueel overdraagbare aandoeningen is niet super leuk. Nog minder een giller? De gedachte om voor soa-tests te gaan, zoals een uitstrijkje, vooral als het je eerste keer is. Van dat eng uitziende apparaat tot mythes over pijn, het kan behoorlijk beangstigend zijn. Maar regelmatige soa-tests, inclusief een uitstrijkje, zijn ook essentieel voor je gezondheid.
Toen ik met artsen sprak voor dit verhaal, was ik geschokt toen ik ontdekte dat de meeste Canadezen onder de 30 jaar een het HPV-virus dat baarmoederhalskanker kan veroorzaken, vaak zonder medeweten. HPV, of het humaan papillomavirus, is de meest algemeen overgedragen soa (en komt veel voor bij zowel mannen als vrouwen). Het was zelfs nog verrassender om te vernemen, dankzij een rapport uit 2017 van de Canadese regering, dat sommige seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder chlamydia, gonorroe en syfilis, al meer dan een decennium in opkomst zijn. Het goede nieuws is dat de meeste soas buitengewoon goed te behandelen zijn en dat de meeste gevallen van HPV zonder complicaties verdwijnen – maar de sleutel is weten dat je ze überhaupt hebt. Hier komt regelmatig soa-testen om de hoek kijken.
Kennis is macht, vooral als het gaat om je seksuele en reproductieve gezondheid. Hier is alles wat u moet weten over uitstrijkjes en soa-tests, en waarom u ze een vast onderdeel van uw gezondheidsagenda zou moeten maken. (Serieus, je zult ons later bedanken).
Advertentie
Dus, wat is een soa-test?
soa-tests zijn ofwel (en vaak een combinatie van) een bloedtest, een urinetest of een wattenstaafje tijdens een bekkenonderzoek (een bekkenonderzoek is een overkoepelende term – typisch tijdens een bekkenonderzoek uw vulva, vagina, baarmoederhals, eierstokken, eileiders en baarmoeder zijn gecontroleerd). “De enige bloedtesten die u doet, zijn voor hiv, syfilis en hepatitis B, al het andere wordt meestal gedaan met wattenstaafjes”, zegt dr. Amanda Selk, hoofdgynaecoloog bij de Gynaecologie Colposcopiekliniek van het Womens College Hospital. “Gonorroe en chlamydia kunnen worden opgespoord. met een urinetest als u geen symptomen heeft, maar als u wel symptomen heeft, doen we meestal wattenstaafjes. ”
Hoe krijg je soas?
Zoals de naam al doet vermoeden, worden seksueel overdraagbare aandoeningen, waaronder HPV, doorgegeven via seksuele activiteit. “Elk seksueel contact – penis-vaginale geslachtsgemeenschap, penis-anale geslachtsgemeenschap, genitaal-hand-aanraken, orale geslachtsgemeenschap – kan allemaal infectie verspreiden”, zegt Selk. Barrière-anticonceptie zoals condooms kunnen het risico helpen verminderen, maar niets is 100% effectief En aangezien velen van ons condooms voornamelijk beschouwen als een anticonceptie-optie, en ze daarom alleen gebruiken bij penetrerende seks, zijn er nog tal van andere seksuele ervaringen die soas kunnen verspreiden. “Condooms zijn het beste wat je kunt doen zonder. nooit seks hebben, ”zegt Selk. Net als in, is onthouding de beste manier om geen soas te verspreiden, maar condooms zijn de volgende beste dingen. En voor het geval je je afvraagt …
Kan ik een soa doorgeven als ik geen symptomen heb?
Het antwoord is een volmondig ja. Dat is in feite hoe de meeste soas worden overgedragen. “De overgrote meerderheid van de dingen wordt doorgegeven via asymptomatische mensen”, zegt Selk. Dit is de belangrijkste reden waarom regelmatig testen belangrijk is, zodat asymptomatische mensen kunnen worden behandeld en de verspreiding van infectie kan worden voorkomen. “Omdat alle soas zonder symptomen, vaker weten mensen niet dat ze er een hebben opgelopen “, zegt Dr. Reyhaneh Ghadaki.
Lees dit volgende: Hey TI, dat is niet hoe maagdelijkheid werkt
Hoe kan Ik word getest op soas in Canada?
Dit hangt af van waar je bent, maar toegang tot soa-testen is zeker gemakkelijker in steden met meer faciliteiten. Maar als u toegang heeft tot een inloopkliniek, zou u toegang moeten hebben tot soa-testen, die in heel Canada gratis zijn. Het is belangrijk om voor soa-testen te vragen of u ervoor kiest om een anonieme seksuele gezondheidskliniek of uw eigen arts te bezoeken, en te vragen welke specifieke tests er worden gedaan. Aangezien sommige infecties via urine worden getest, andere via bloed en zelfs nog meer via een bekkenonderzoek, wordt u waarschijnlijk niet op alles getest, tenzij u daarom vraagt. Dit geldt ook voor regelmatige controles – ga er niet vanuit dat uw arts op relevante soas controleert alleen omdat u bloed heeft laten doen. Je moet ze vaak aanvragen, vooral als je asymptomatisch bent.
Advertentie
Hoe vaak moet je op soas worden getest?
“Ik raad aan dat mijn patiënten zich laten testen als ze symptomen hebben, als ze een nieuwe partner hebben of als ze zich zorgen maken en onbeschermde geslachtsgemeenschap hebben gehad”, zegt dr. Ghadaki, medisch directeur van het WellOne Medical Center. Vertoont u geen symptomen of heeft u geen nieuwe seksuele partner? “Een seksueel actief persoon moet minimaal jaarlijks worden getest op soas”, zegt Selk.Dit geldt ook voor mensen in langdurige of monogame relaties, aangezien het niet altijd duidelijk is wanneer en hoe mensen een infectie kunnen krijgen en natuurlijk vertoont niet iedereen symptomen. Als u symptomen vertoont, moet u zich absoluut laten controleren, ook al is dit frequenter dan de eenjarige richtlijn. “Als je test, merk je dat mensen soas hebben waarvan ze niets weten”, zegt ze. “Er is geen reden om het niet te controleren.”
Begrepen. Dus, wat is een uitstrijkje?
Het is het beste om te weten waar * precies * je aan begint als je het kantoor van je dokter binnenloopt voor een uitstrijkje. Voor niet-ingewijden: u begint met uw voeten in stijgbeugels te plaatsen, waarna uw arts het speculum (een plastic apparaatje dat eruitziet als een eendenbek) in uw vagina plaatst, zodat zij uw vagina en baarmoederhals duidelijk kunnen zien. Van daaruit zal de arts een borstel gebruiken om cellen uit de baarmoederhals te verzamelen. Het is normaal dat u achteraf wat lichte bloedingen of spotting krijgt. Een uitstrijkje kan worden gedaan als onderdeel van een grondiger bekkenonderzoek, waarbij uw arts vaak twee vingers inbrengt en uw buik palpeert om uw baarmoeder en eierstokken te controleren, wat kan helpen aangeven of er tekenen zijn van cysten in de eierstokken of baarmoederfibromen, evenals Soas. Uw arts zou u bij elke stap op de hoogte moeten houden van wat ze doen, zodat u weet wat er gaat gebeuren. En het is volledig binnen uw recht als patiënt om iemand anders – zoals een vrouwelijke verpleegster – in de kamer te hebben voor ondersteuning, veiligheid en comfort, * vooral * als uw arts een man is.
Wat is het verschil tussen een uitstrijkje en een vaginaal onderzoek?
Volgens Selk, omdat zowel Pap-tests als soa-tests een speculum gebruiken, kunnen mensen de twee vaak door elkaar halen en denken dat ze een Pap-test krijgen terwijl ze daadwerkelijk op soas worden getest. Maar er is een groot verschil tussen de twee tests, ondanks het gebruik van vergelijkbare instrumenten. “Paps zijn een specifieke test waarbij u cervicale cellen neemt om te testen op veranderingen vóór kanker die verband houden met HPV.” (Dit betekent dat Paps * alleen * test op abnormale cellen op de baarmoederhals die verband houden met HPV, terwijl soa-testen, indien gedaan via een bekkenonderzoek, afhankelijk zijn van wattenstaafjes die uit de baarmoederhals of in de vagina worden genomen).
SOA testen kunnen worden gedaan in een eerstehulpafdeling (als u er bent voor pijn of afscheiding, is er een kans dat u er een krijgt), maar het is belangrijk om te benadrukken dat dit andere tests zijn dan Pap-tests. De twee tests zijn niet altijd samen gedaan en testen voor verschillende dingen, ondanks dat beide het speculum gebruiken. Niet alle vaginale examens zijn Paps. Meestal is het gewoon een routine lichamelijk onderzoek of wordt het getest op soas, maar die communicatie komt niet altijd over tussen behandelaars en patiënten , zegt Selk. De miscommunicatie komt wanneer je soa-tests krijgt en denkt dat het een uitstrijkje is vanwege het instrument (speculum) en de ervaring (als je naar je vagina / baarmoederhals kijkt). Maar alleen omdat je een soa-test laat doen, wil dat nog niet zeggen dat je ook een uitstrijkje krijgt.
Omdat een uitstrijkje alleen test voor HPV- en kankerscreening, wordt het vaak niet gedaan in een eerste hulp en moet, tenzij anders voorgeschreven, om de drie jaar worden gedaan tijdens een lichamelijk onderzoek op het kantoor van uw arts.
Advertentie
Het is belangrijk om te weten welke tests er worden gedaan, zodat u weet wanneer u uw volgende examen of test moet plannen, maar ook zodat u weet welke feedback u eventueel kunt verwachten.
Op een schaal van één tot 10, hoeveel pijn doet een uitstrijkje?
Waarschijnlijk een van de grootste vragen die iemand met een vagina heeft als het gaat om uitstrijkjes, is: zal het deed pijn? Hoewel het antwoord op deze vraag afhangt van de individuele ervaring (evenals van iemands tolerantie voor ongemak), was mijn persoonlijke ervaring de verwachting slechter dan de feitelijke procedure. (FWIW, mijn arts nam ooit mijn bloeddruk vóór een uitstrijkje en deze was abnormaal hoog. Ze deed het uitstrijkje en besloot toen mijn bloeddruk opnieuw te nemen en het was weer helemaal normaal.)
Lees dit volgende: Mijn vagina heeft angst
Wanneer moet ik beginnen met uitstrijkjes?
Als je seksueel actief bent (en daarom risico loopt op soas), zou je dat moeten doen regelmatige Paps krijgen.
Wat is HPV?
Dat * ding * waar ze naar controleren tijdens mijn uitstrijkje is het humaan papillomavirus (HPV), een virale infectie en, zoals hierboven vermeld, de meest overgedragen soa. Er zijn veel verschillende soorten en hoewel sommige soorten vanzelf verdwijnen, kunnen andere leiden tot genitale wratten of baarmoederhalskanker.
Advertentie
Niet doen krijgen we toch allemaal HPV?
Dit is een beetje een misvatting, maar ja, velen van ons zullen een HPV-stam krijgen, zonder symptomen, en deze zonder problemen verwijderen. Selk zegt zelfs dat bijna iedereen onder de 30 jaar (en 70 tot 80% van de Canadezen) een soort zal krijgen. Sommige stammen veroorzaken baarmoederhalskanker, maar niet allemaal.Het probleem is wanneer u de infectie niet zelf opruimt en dat is waar een uitstrijkje naar zoekt – afwijkingen die kunnen leiden tot baarmoederhalskanker.
Hoe kan ik HPV voorkomen?
HPV kan worden overgedragen via vaginale, anale of orale seksuele activiteiten, waardoor bijna alle seksueel actieve mensen het risico lopen het virus op te lopen. Het HPV-vaccin is in de eerste plaats zeer effectief in het voorkomen van HPV-infecties, zodat ze niet de kans krijgen om in baarmoederhalskanker te veranderen – dit is primaire preventie. Secundaire preventie is de fase waarin u een belasting krijgt en zorgverleners proberen te voorkomen dat deze problemen veroorzaakt. “De meeste mensen zullen het zelf opruimen, en de grootste risicofactor voor kanker is wanneer je lichaam het niet echt zuivert”, zegt Selk. Dit kan komen door een aantal risicofactoren (waaronder roken en immuungecompromitteerd zijn), maar soms maken gezonde mensen het niet duidelijk en weten doktoren niet altijd waarom. Daarom is het belangrijk om uw regelmatige uitstrijkjes bij te houden, zelfs als u het HPV-vaccin heeft gehad. “Landen met goede screeningprogrammas, zoals Canada heeft heel weinig baarmoederhalskanker, omdat de programmas heel goed werken ”, zegt Selk. “De meeste mensen met baarmoederhalskanker in Canada zijn degenen die nog nooit een uitstrijkje hebben gehad of die de afgelopen vijf jaar niet zijn gescreend.”
Lees dit volgende: SOA-tarieven nemen toe, Dus waarom zijn tandmoeders niet meer een ding?
Moet ik het HPV-vaccin krijgen?
Het HPV-vaccin is zeer effectief en wordt aanbevolen voor alle mannen en vrouwen, en wordt aangeboden gratis voor klas zeven studenten in Canada. Dr. Ghadaki raadt het vaccin aan iedereen tussen de negen en 50 jaar aan als een preventieve maatregel voor HPV-infecties die kunnen leiden tot baarmoederhalskanker. Als volwassene is het vaccin drie doses en kan het ongeveer $ 600 in totaal, hoewel veel verzekeringsmaatschappijen het vaccin vergoeden. “Als je ouder bent, is er geen andere reden om het HPV-vaccin niet te krijgen dan alleen de kosten”, zegt Selk. En zelfs als u al eerder een HPV-stam heeft opgelopen, moet u toch overwegen om het vaccin te krijgen, aangezien het meerdere stammen van het virus voorkomt.
Wat betekent een abnormale Pap-test?
Als u een abnormale Pap-test heeft, betekent dit dat uw testresultaat niet noodzakelijk duidelijk is – maar dat is niet altijd meteen reden tot bezorgdheid. Een van de belangrijkste redenen waarom de aanbeveling voor Pap-testfrequentie onlangs is gewijzigd in elke drie jaar (dit was vroeger elk jaar), was omdat veel factoren kunnen bijdragen aan een abnormaal resultaat, waaronder het hebben van seks op de dag voor uw test, een beetje van ontsteking, zelfs het dragen van een tampon. (Volgens dr. Selk heeft het om de drie jaar wisselen van testen geen toename van het aantal kankerdiagnoses laten zien en heeft het het signaleren van milde afwijkingen die vanzelf duidelijk worden verminderd. Desalniettemin kan deze driejarige wachttijd veel stress veroorzaken. het is geen tijd voor uw test, maar u maakt zich zorgen, u kunt er een krijgen en moet altijd met uw arts praten over uw geplande examens, aangezien deze betrekking hebben op uw gezondheid of situatie.)
Advertentie
“Er zijn graden van abnormaal, dus als er iets is dat minimaal abnormaal is, en ze weten niet zeker wat het is – het is geen kanker, het is misschien niet eens HPV-gerelateerd – dan zou dat een voorbeeld waarbij we de test gewoon zouden herhalen, “zegt Selk. Het herhalen van de test of een nieuwe Pap-test vóór het driejarige merk kan allemaal deel uitmaken van het plan om dingen in de gaten te houden. En afhankelijk van de mate van afwijking , zal uw arts waarschijnlijk een voorstadium van kanker of baarmoederhalskanker willen uitsluiten of diagnosticeren. Er wordt gecontroleerd op veranderingen en in sommige gevallen worden de voorstadia van kanker of abnormale cellen verwijderd via verschillende behandelingen.