Alcohol en borstvoeding

Moeders die borstvoeding geven, krijgen vaak tegenstrijdige adviezen over de vraag of het drinken van alcohol een negatief effect op hun baby kan hebben. Hierdoor kunnen ze het gevoel krijgen dat ze meer vragen dan antwoorden hebben. Hoewel vrouwen vaak worden gewaarschuwd geen alcohol te gebruiken tijdens de zwangerschap, gezien het bewijs dat dit schade kan toebrengen aan een ongeboren kind, zijn de risicos van alcoholgebruik tijdens het geven van borstvoeding niet zo goed gedefinieerd.

Drinken tijdens het geven van borstvoeding is niet tegen de wet en moeders hebben door de geschiedenis heen met mate alcohol genoten tijdens het geven van borstvoeding. De effecten van alcohol op de baby die borstvoeding krijgt, houden rechtstreeks verband met de hoeveelheid die de moeder binnenkrijgt. Als de moeder die borstvoeding geeft af en toe drinkt en haar consumptie beperkt, is niet bewezen dat de hoeveelheid alcohol die haar baby krijgt schadelijk is. Veel moeders bevinden zich echter in situaties waarin ze willen drinken, maar maken zich zorgen over de mogelijke effecten op hun baby.

Dingen om te overwegen
Hoeveel alcohol gaat over in de moedermelk?
Mag alcohol heeft invloed op de melkproductie?
Moet ik kolven en dumpen na het drinken van alcohol?
Alcoholmisbruik beïnvloedt de baby
Medische mening
Samenvatting

Dingen om te overwegen

De leeftijd van uw baby

• Een pasgeborene heeft een onvolgroeide lever en zal meer last hebben van alcohol
• Tot ongeveer 3 maanden, metaboliseren zuigelingen alcohol voor ongeveer de helft het aantal volwassenen
• Een oudere baby kan alcohol sneller metaboliseren dan een jonge baby

Uw gewicht

• De grootte van een persoon heeft een invloed op hoe snel ze alcohol metaboliseren
• Een zwaarder persoon kan alcohol sneller metaboliseren dan een lichtere persoon

Hoeveelheid alcohol

• Het effect van alcohol op de baby is direct gerelateerd aan de hoeveelheid alcohol die dat is geconsumeerd
• Hoe meer alcohol er wordt geconsumeerd, hoe langer het duurt om het lichaam van de moeder schoon te maken

Ga je eten?

• Een alcoholist drank die met voedsel wordt geconsumeerd, verlaagt de absorptiesnelheid in de bloedbaan.

Hoeveel alcohol komt in de moedermelk terecht?

Alcohol is in de moedermelk aanwezig op hetzelfde niveau als in haar bloed: het stijgt en daalt mee. Als u uw alcoholpromillage in het bloed kent, kent u uw melkalcoholniveau. Alcohol gaat vrijelijk over in de moedermelk en bereikt een piek ongeveer 30 tot 60 minuten na consumptie, 60 tot 90 minuten wanneer gedronken met voedsel.

Alcohol gaat ook vrijuit uit moedermelk, dus het is zelden nodig om melk af te kolven en gooi het weg. Als de alcohol uit haar bloed is verdwenen, is het ook uit de melk verdwenen. Een vrouw van 140 pond (10 stone, of ongeveer 63,5 kg) heeft ongeveer twee tot drie uur nodig om de alcohol uit een portie bier of wijn uit haar lichaam te verwijderen; hoe meer alcohol er wordt geconsumeerd, hoe langer het duurt voordat het is verwijderd. Als dezelfde vrouw bijvoorbeeld vier drankjes had gedronken, zou het negen tot tien uur duren voordat haar moedermelk geen alcohol bevatte. (1)

Het alcoholgehalte in het bloed van de moeder moet 300 mg / 100 ml bereiken voordat significante bijwerkingen bij de zuigeling worden gemeld. (80 mg / 100 ml voldoet niet aan de ademtest van de politie).

Kan alcohol de melkproductie beïnvloeden?

Studies hebben aangetoond dat babys vaker borstvoeding geven als hun moeder alcohol heeft gedronken. Ze metaboliseren alcohol echter niet zo goed als volwassenen, en als er alcohol in de melk zit, lijken ze minder melk te nemen dan ze anders zouden doen in de 3-4 uur nadat een alcoholische drank is geconsumeerd. Compenserende stijgingen van de melkinname zijn waargenomen gedurende de 8-16 uur na blootstelling wanneer moeders niet dronken. (2,3,4,5)

Wanneer dit wordt gecombineerd met de vertraagde melkafgifte die het gevolg kan zijn van alcohol, kan een oxytocineremmer, de melktoevoer en de groei van de baby in gevaar komen als een vrouw regelmatig aanzienlijke hoeveelheden drinkt . Hoewel borstvoeding direct na een paar drankjes de melkinname van de baby tijdelijk kan verminderen, is het onwaarschijnlijk dat een paar keer per week een biertje of een glas wijn drinkt, en de effecten nemen af naarmate uw baby ouder wordt.

Moet ik pompen en dumpen nadat ik alcohol heb gedronken?

Je hoeft niet te pompen en te dumpen na het drinken van alcohol als je borstvoeding geeft, behalve voor comfort.

Als alcohol verlaat de bloedbaan, het verlaat de moedermelk. Aangezien alcohol niet vastzit in moedermelk (het keert terug naar de bloedbaan als het alcoholpeil van de moeder daalt), zal pompen en dumpen het niet verwijderen. Veel water drinken, rusten of koffie drinken zal de snelheid van de melk niet versnellen. eliminatie van alcohol uit uw lichaam.

Het volwassen metabolisme van alcohol is ongeveer 30 gram in 3 uur, dus moeders die matige hoeveelheden alcohol binnenkrijgen, kunnen over het algemeen weer borstvoeding geven zodra ze zich neurologisch normaal voelen.Als je de alcohol die je baby krijgt tot een minimum wilt beperken, kun je proberen om borstvoeding te geven vlak voordat je iets gaat drinken en vervolgens wachten tot je lichaam alle alcohol heeft gemetaboliseerd (ongeveer twee uur voor elke geconsumeerde drank).

Alcoholmisbruik beïnvloedt de baby

Als u regelmatig grote hoeveelheden alcohol drinkt, kan dit schadelijk zijn voor de baby. Het zou een goed idee zijn om een gezondheidsdeskundige te raadplegen als u twijfelt over de compatibiliteit van uw drinkgewoonten met borstvoeding. Moeders die borstvoeding geven die drinken tot op het punt van vergiftiging of drankmisbruik, zijn zich mogelijk minder bewust van de behoeften van hun baby en mogen pas borstvoeding geven als ze helemaal nuchter zijn, op welk moment de meeste alcohol uit hun bloed zal zijn.

Als alcohol in grote hoeveelheden wordt geconsumeerd, kan dit slaperigheid, diepe slaap, zwakte en abnormale gewichtstoename bij de baby veroorzaken, en de mogelijkheid van een verminderde melkafgifte-reflex bij de moeder . (6) Moeders die hebben gedronken, mogen niet met hun babys naar bed gaan, omdat hun natuurlijke reflexen hierdoor worden beïnvloed. Overmatig drinken door de moeder kan resulteren in een langzame gewichtstoename of het niet gedijen bij haar baby. Alcoholmisbruik kan de melkafgifte beïnvloeden en kan ertoe leiden dat er onvoldoende borstvoeding wordt gegeven. De baby slaapt mogelijk meer en geeft geen borstvoeding, of zuigt mogelijk niet goed, wat leidt tot een verminderde melkopname. De baby kan zelfs last hebben van een vertraagde motorische ontwikkeling.

Medisch advies

Dr. Jack Newman MD, FRCPC en Thomas W. Hale, R.Ph. Ph.D beiden geloven dat een moeder wat alcohol kan drinken en borstvoeding kan blijven geven zoals ze normaal doet. Dr. Jack Newman zegt dit in zijn hand-out More Breastfeeding Myths: “Redelijk alcoholgebruik mag helemaal niet worden ontmoedigd. Zoals het geval is met de meeste drugs, komt er heel weinig alcohol uit de melk. De moeder kan wat alcohol nemen en doorgaan met borstvoeding geven. zoals gewoonlijk. Het verbieden van alcohol is een andere manier waarop we het leven van moeders die borstvoeding geven onnodig beperken. ”

Thomas W. Hale, R.Ph. Ph.D. zegt dit in zijn boek Medications and Mothers Milk (18e ed.): “Alcohol gaat gemakkelijk over in de moedermelk, met een gemiddeld plasma / melk van ongeveer 1. Dit betekent niet noodzakelijk dat de dosis alcohol in melk hoog is, alleen dat de concentraties in het plasma nauw overeenkomen met die in melk . De absolute hoeveelheid (dosis) alcohol die in de melk wordt overgebracht, is over het algemeen laag en is een functie van het niveau van de moeder. Oudere studies, sommige bij dieren, suggereerden dat bier (of waarschijnlijker gerst) de prolactinespiegels kan stimuleren. Hoewel dit waar kan zijn, weten we nu duidelijk dat alcohol de afgifte van oxytocine in hoge mate remt en onvermijdelijk de melkafgifte en de hoeveelheid melk die aan het kind wordt afgegeven, vermindert. Bier mag dus niet als een galactagogue worden beschouwd. Overmatige niveaus kunnen leiden tot slaperigheid, diepe slaap, zwakte en verminderde lineaire groei bij het kind. Het alcoholgehalte in het bloed van de moeder moet 300 mg / dl bereiken voordat significante bijwerkingen bij de zuigeling worden gemeld. Vermindering van de afname is blijkbaar dosisafhankelijk en vereist een alcoholconsumptie van 1,5 tot 1,9 g / kg lichaamsgewicht. (7) Andere studies hebben een psychomotorische vertraging gesuggereerd bij zuigelingen met matige drinkers (2+ drankjes per dag). Geef geen borstvoeding tijdens en gedurende minimaal 2 uur na het drinken van alcohol (matig). Zware drinkers moeten langer wachten. Het metabolisme van alcohol bij volwassenen is ongeveer 30 gram pure ethanol in 3 uur, dus moeders die matige hoeveelheden alcohol binnenkrijgen, kunnen over het algemeen weer borstvoeding geven zodra ze zich neurologisch normaal voelen. Een goede regel is 2 uur voor elke geconsumeerde drank. Chronische of zware gebruikers van alcohol mogen geen borstvoeding geven. ”

Samenvatting

Wanneer een moeder die borstvoeding geeft af en toe drinkt en haar consumptie beperkt tot één drankje, is de hoeveelheid alcohol die haar baby krijgt niet bewezen schadelijk te zijn. De absolute hoeveelheid alcohol die in melk wordt overgebracht, is over het algemeen laag, en hoewel we voortdurend onderzoek beoordelen, geven bestaande onderzoeken aan dat af en toe matig drinken niet als schadelijk wordt beschouwd voor babys die borstvoeding geven.

Als u wilt drinken maar u zich zorgen maakt over het effect op uw baby, afgekolfde moedermelk kan worden bewaard voor gebruik voor de gelegenheid. U kunt ook wachten tot de alcohol uit uw systeem is verdwenen. Als uw borsten vol worden terwijl u wacht, kunt u met de hand kolven of afkolven, waarbij u de afgekolfde melk weggooit, maar dit zal de eliminatie van alcohol uit uw lichaam niet versnellen.

Als u zich zorgen maakt over alcohol tijdens het geven van borstvoeding u, dan kunt u ervoor kiezen om in plaats daarvan van niet-alcoholische dranken te genieten. Veel moeders zijn echter al bang dat borstvoeding niet gemakkelijk in hun leven past. Het gevoel dat hun keuzes beperkt zullen zijn, vooral als ze het gevoel hebben dat ze een overtreding zullen begaan door af en toe een drankje te drinken tijdens het geven van borstvoeding, zou vrouwen mogelijk kunnen afschrikken om borstvoeding te geven, waardoor zowel zichzelf als hun baby de vele voordelen die ze eruit zouden halen, zouden worden onthouden.

Samengesteld door Anna Burbidge

Verder lezen
Veiliger slapen en de baby die borstvoeding krijgt

LLLI-artikelen
Alcohol en borstvoeding

Andere bronnen

Dr. Thomas Hale Medications and Mothers Milk, 2019
Dr. Jack Newman Meer mythes over borstvoeding
NHS: borstvoeding geven en alcohol drinken
Haastrup, M. B., Pottegård, A. en Damkier, P. (2014), Alcohol en borstvoeding. Basic Clin Pharmacol Toxicol, 114: 168–173.

1. Koren, G. Alcohol drinken tijdens het geven van borstvoeding. Motherisk Update. Canadese huisarts 2002; 48: 39-41

2. Mennella JA, Beauchamp GK. De overdracht van alcohol naar moedermelk: effecten op de smaak en het gedrag van de baby. New England Journal of Medicine 1991; 325: 981-985.

3. Mennella JA, Beauchamp GK. Bier, borstvoeding en folklore. Ontwikkelingspsychobiologie 1993; 26: 459-466.

4. Mennella JA. De zuigende reactie van de baby op de smaak van alcohol in moedermelk. Alcoholisme: klinisch en experimenteel onderzoek 1997; 21: 581-585.

5. Mennella JA. De overdracht van alcohol naar moedermelk: sensorische implicaties en effecten op de interactie tussen moeder en kind. In: Hannigan JH, Spear N, Spear L en Goodlett CR, eds. Alcohol en alcoholisme: hersenen en ontwikkeling. New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates, Inc., 1999. pp. 177-198.

6. American Academy of Pediatrics. De overdracht van medicijnen en andere chemicaliën in moedermelk. Pediatrics, september 2001, jaargang 108, nummer 3.

7. Cobo E. Effect van verschillende doses ethanol op de melkafgevende reflex bij zogende vrouwen. Am J Obstet Gynecol 1973; 115 (6): 817-821.