Abonneren

Medicijnen die worden gebruikt om een verscheidenheid aan aandoeningen te behandelen – van depressie tot diabetes tot toevallen – hebben vaak een ongewenste bijwerking: gewichtstoename. En dat is iets waar doktoren hun patiënten vaak niet voor waarschuwen.

Maar in een tijd dat 40 procent van de volwassenen en bijna 20 procent van de kinderen en adolescenten in de VSals u zwaarlijvig bent, is het belangrijk om te beseffen dat een geneesmiddel dat uw gezondheid op de een of andere manier verbetert, het op een andere manier kan schaden. Overgewicht verhoogt het risico op hartaandoeningen en andere ziekten.

Het goede nieuws is dat alternatieve medicijnen vaak net zo effectief zijn zonder gewichtstoename te veroorzaken. Zoals met de meeste medische zaken, is het behandelen van een ziekte vaak een kwestie van het goede met het slechte in evenwicht brengen. Praat dus als vuistregel met uw arts over behandelingsopties als u, na het starten van een nieuw medicijn, merkt dat u 8 tot 10 procent van uw aanvankelijke lichaamsgewicht aankomt.

En stop niet met het innemen alleen een voorgeschreven medicijn, wat gevaarlijke gevolgen kan hebben. Het kan bijvoorbeeld depressie verergeren en moeilijker te behandelen maken, of rebound-aanvallen veroorzaken bij mensen met die aandoening.

Hier is een overzicht van enkele veelgebruikte categorieën medicijnen die kunnen leiden tot gewichtstoename, en enkele mogelijke alternatieven om met uw arts te bespreken.

Antidepressiva

Wereldwijd is depressie de nummer 1 oorzaak van een slechte gezondheid en handicaps, volgens de World Economisch forum. En de Centers for Disease Control and Prevention schat dat 1 op de 10 mensen ouder dan 12 medicatie voor de aandoening gebruikt.

Een veel voorkomend symptoom van depressie is verlies van eetlust. Dus wanneer patiënten antidepressiva gaan gebruiken, waaronder selectieve serotonineheropnameremmers zoals paroxetine (Paxil) en fluvoxamine (Luvox), komt hun eetlust vaak terug. En daarmee de kilos.

“In dit geval is de gewichtstoename goed nieuws omdat het betekent dat het medicijn werkt”, zegt Lucy Wilkening, een assistent-professor aan de Feik School of Pharmacy aan de universiteit. van het vleesgeworden woord. “Patiënten voelen zich beter en willen weer eten.”

Wilkening zei dat patiënten die zich zorgen maken hun arts moeten vragen naar alternatieve geneesmiddelen die geen verband houden met gewichtstoename, waaronder fluoxetine (Prozac), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), sertraline (Zoloft) en bupropion (Wellbutrin).

Antihistaminica

Af en toe ingenomen voor allergieën, zouden antihistaminica geen gewichtsproblemen mogen veroorzaken, maar veel mensen zijn zo bang voor de symptomen dat ze ze het hele jaar door gebruiken, volgens Christina Guerra Long, assistent-professor in de apotheekpraktijk aan de Feik School.

Een onderzoek uit 2010 in het tijdschrift Obesity wees uit dat degenen die antihistaminica gebruikten had dagelijks grotere tailles en hogere insulinespiegels, een teken van obesitas.

Oudere anti histamines zoals difenhydramine (Benadryl) veroorzaken gewichtstoename door de eetlust te stimuleren en gebruikers slaperig te maken, zodat ze niet zo fysiek actief zijn en minder calorieën verbranden. Nieuwere geneesmiddelen, waaronder cetirizine (Zyrtec), fexofenadine (Allegra) en loratadine (Claritin), veroorzaken volgens Long minder kans op gewichtstoename.

Toch is er een gemakkelijke manier om het probleem te vermijden. / p>

“Je moet slim zijn met deze medicijnen en ze alleen gebruiken als je ze echt nodig hebt, en dat is tijdens het allergieseizoen”, zei Long.

Medicijn tegen epilepsie

Het mechanisme waarmee het anti-epileptische medicijn divalproex (Depakote) gewichtstoename veroorzaakt, is niet goed begrepen, hoewel het kan zijn omdat het medicijn, dat ook wordt voorgeschreven om frequente migrainehoofdpijn en bipolaire stoornis te behandelen, het verlangen naar koolhydraten verhoogt. In een onderzoek uit 2007 in het tijdschrift Seizure bijvoorbeeld, won een kwart van de mannen en bijna de helft van de vrouwen die het medicijn een jaar of langer gebruikten gemiddeld 14 pond.

Maar dat is misschien geen reden genoeg voor de meeste patiënten om ermee te stoppen.

“Aanvallen zijn een ernstige medische aandoening en valproaat is een effectief medicijn”, zei Wilkening. “Artsen aarzelen misschien om patiënten ervan af te halen als het werkt.”

Er is een ander middel tegen epileptische aanvallen, lamotrigine (Lamictal), dat minder waarschijnlijk tot gewichtstoename leidt, maar Wilkening zei dat patiënten het beste kan zijn om hun dieet en trainingsregime aan te passen om het gewicht onder controle te houden.

Corticosteroïden

Dit is een klasse van steroïde hormonen die wordt voorgeschreven voor een verscheidenheid aan chronische aandoeningen, waaronder astma , reumatoïde artritis en lupus, evenals voor degenen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan. Deze medicijnen verhogen niet alleen de eetlust, maar herverdelen lichaamsvet ook naar de buikstreek, zodat elke gewichtstoename meer merkbaar is.

Voor patiënten met de medische noodzaak van deze medicijnen, is de beste manier om gewichtstoename te minimaliseren door middel van een dieet en lichaamsbeweging.

Diabetesmedicijnen

Deze steeds vaker voorkomende ziekte treedt op wanneer spieren en hersenen cellen worden resistent tegen insuline, het hormoon dat lichaamscellen signaleert om glucose (suiker) op te nemen en te gebruiken voor energie.

Dus me populaire orale diabetesmedicijnen in de sulfonylureumklasse, waaronder chloorpropamide (Diabinese) en glyburide (Mocronase), werken door de alvleesklier te stimuleren om meer insuline af te geven.

“Dat zorgt ervoor dat insuline overtollige glucose opslaat als vet, zodat u aankomt”, zegt Oralia Bazaldua, een apotheker en hoogleraar gezins- en gemeenschapsgeneeskunde aan de UT Health San Antonio. “En sommige mensen hebben ook de neiging om eet meer uit angst voor hypoglykemie of een lage bloedsuikerspiegel. ”

Een andere klasse geneesmiddelen, thiazolidines genaamd, omvat pioglitazon (Actos) en rosiglitazon (Avandia) die insuline helpen beter te werken, zodat er minder suiker verloren gaat de urine. Dit kan leiden tot gewichtstoename en vochtretentie.

Een populair alternatief voor deze medicijnen is volgens Bazaldua metformine (Glucophage), dat cellen gevoeliger maakt voor insuline. Hierdoor kan de lever minder suiker produceren, waardoor het risico op gewichtstoename afneemt. Nieuwere, zelfinjecteerbare medicijnen zoals eenmaal per dag liraglutide (Victoza) en eenmaal per week dulaglutide (Trulicity) werken op dezelfde manier.

Richard A. Marini is een schrijver over films in de San Antonio en Bexar County gebied. Lees hem op onze gratis site, mySA.com, en op onze abonneesite, [email protected] | Twitter: @RichardMarini