96372 CPT-code: coderingsrichtlijnen voor beheer en injectie
Inhoudsopgave
Beschrijving van 96372 CPT-code: intramusculaire en subcutane injectie
De arts of een assistent onder direct toezicht van een arts dient een therapeutische, profylactische, of diagnostische stof door subcutane (subq of SQ) of intramusculaire of intramusculaire IM injectie (96372 CPT-code), intra-arteriële injectie (96373), of door in een intraveneuze katheter of intravasculair toegangsapparaat te duwen (96374 voor een enkele of initiële stof, 96375 voor elke volgende opeenvolgende IV-push van een nieuwe stof, en 96376 voor elke volgende opeenvolgende IV-push van dezelfde stof nadat 30 minuten zijn verstreken). De push-techniek omvat een infusie van minder dan 15 minuten. Code 96376 mag alleen door faciliteiten worden gerapporteerd.
96372 Therapeutische, profylactische of diagnostische injectie (specificeer stof of geneesmiddel); subcutaan of intramusculair
De subcutane of intramusculaire injectie moet de hiërarchie volgen wanneer deze samen met CPT-codes voor injectie, infusie en hydratatie wordt gecodeerd. De hiërarchie wordt als volgt gevolgd:
IV-infusie > IV Push > subcutane en intramusculaire injectie > hydratatie
Deze hiërarchie is erg belangrijk bij het coderen van spoedeisende hulp (ED). De ED-codeerders moeten deze coderingsrichtlijnen strikt volgen in de ED-faciliteit.
Volgens de CMS NCCI- of Medicare-richtlijnen zijn CPT-codes 96372-96379 niet bedoeld om te worden gerapporteerd door de arts in de instelling van de instelling. Dus wanneer een E / M-service en een therapeutische en diagnostische injectiedienst worden ingediend met CMS Place of Service (POS) -codes 19, 21, 22, 23, 24, 26, 51, 52 en 61 voor dezelfde patiënt door de Dezelfde individuele arts of andere zorgverlener op dezelfde datum van dienstverlening, alleen de E / M-service wordt terugbetaald en de therapeutische en diagnostische injectie (s) worden niet afzonderlijk terugbetaald, ongeacht of er een wijziging is gemeld bij de injectie (s). ).
De IM- of SQ-injectie kan meer dan een of twee keer worden gefactureerd. Als het medicijn wordt bereid en in twee afzonderlijke spuiten wordt opgezogen en vervolgens wordt toegediend in twee afzonderlijke injecties op twee verschillende anatomische locaties, kunt u twee eenheden code 96372 factureren (facturering tweede eenheid met modificator 76).
Non-Facility Injection Services
E / M-services die worden geleverd in een niet-facilitaire omgeving worden beschouwd als een inherent onderdeel voor het leveren van een injectiedienst. CPT geeft aan dat deze services doorgaans direct toezicht vereisen voor alle doeleinden van patiëntbeoordeling, het verlenen van toestemming, veiligheidstoezicht en intra-service supervisie van personeel. Wanneer een diagnostische en therapeutische injectieprocedure wordt uitgevoerd in een ander POS dan 19, 21, 22, 23, 24, 26, 51, 52 en 61 en een E / M-service wordt verleend op dezelfde datum van service, door dezelfde Individuele arts of andere beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg worden alleen de geschikte therapeutische en diagnostische injectie (s) vergoed en de EM-service wordt niet afzonderlijk vergoed. Als een significante, afzonderlijk identificeerbare EM-dienst wordt uitgevoerd die geen verband houdt met het werk van de arts (voorbereiding en verwijdering van de injectie, beoordeling van de patiënt, verlening van toestemming, veiligheidstoezicht, toezicht op personeel, enz.) Vereist voor de injectiedienst, kan modificator 25 worden gerapporteerd voor de E / M-service naast 96372-96379. Als de E / M-service niet voldoet aan de vereiste voor een significant afzonderlijk identificeerbare service, wordt modifier 25 niet gerapporteerd en wordt een afzonderlijke E / M-service niet vergoed.
Wel en niet doen met IM-injectie 96372 CPT-code
Voor toediening van vaccins / toxoïden, meld CPT-code 90460, 90461 , 90471, 90472
Gebruik CPT-code 96372 voor niet-antineoplastische hormonale therapie-injecties
Rapporteer CPT-code 96401 voor anti-neoplastische niet-hormonale injectietherapie
Rapporteer CPT-code 96402 voor anti-neoplastische hormonale injectietherapie
Rapporteer CPT 96372 niet voor injecties die zijn gegeven zonder directe supervisie van een arts of ander gekwalificeerd medisch personeel. Gebruik 99211 om te rapporteren. Ziekenhuizen kunnen 96372 rapporteren als de arts of een andere gekwalificeerde zorgverlener niet aanwezig is.
CPT-code 96372 omvat geen injecties voor allergeenimmunotherapie. Gebruik voor allergeenimmunotherapie-injecties CPT-code 95115-95117
Wanneer codes 96360-96549 worden gerapporteerd door de FACILITY, zijn de volgende instructies van toepassing.De initiële code moet worden geselecteerd met behulp van een hiërarchie waarbij chemotherapie primair is voor therapeutische, profylactische en diagnostische services die primair zijn voor hydratatiediensten. Infusies zijn primair voor duwbewegingen, die primair zijn voor injecties. Deze hiërarchie wordt gevolgd door FACILITIES en vervangt instructies tussen haakjes voor add-oncodes die suggereren dat een add-oncode van een hogere hiërarchische positie kan worden gerapporteerd in combinatie met een basiscode van een lagere positie.
Gerelateerde 96372 CPT-codes
96373 Therapeutische, profylactische of diagnostische injectie (specificeer stof of geneesmiddel); intra-arteriële
96374 Therapeutische, profylactische of diagnostische injectie (specificeer stof of geneesmiddel); intraveneuze push, enkelvoudige of initiële stof / medicijn
96375 Therapeutische, profylactische of diagnostische injectie (specificeer stof of medicijn); elke volgende opeenvolgende intraveneuze push van een nieuwe stof / geneesmiddel (apart vermelden naast de code voor de primaire procedure)
96376 Therapeutische, profylactische of diagnostische injectie (specificeer stof of medicijn); elke extra opeenvolgende intraveneuze push van dezelfde stof / medicijn geleverd in een faciliteit (apart vermelden naast code voor primaire procedure)
96377 Toepassing van on-body injector ( inclusief inbrengen van canule) voor getimede subcutane injectie
96379 Niet-vermelde therapeutische, profylactische of diagnostische intraveneuze of intra -arteriële injectie of infusie