Neuere IBS-Medikamente

Es gibt neuere Medikamente, die sich in multizentrischen, qualitativ hochwertigen klinischen Studien als wirksam bei der Behandlung mehrerer Symptome des Reizdarmsyndroms (IBS) erwiesen haben. Hierbei handelt es sich um verschreibungspflichtige Medikamente, die unter ärztlicher Aufsicht für bestimmte Zwecke bestimmt sind.

Nehmen Sie alle Medikamente wie angegeben ein. Informieren Sie Ihre medizinischen Fachkräfte immer über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier und verschreibungspflichtiger Arzneimittel.

IBS mit Durchfall (IBS-D)

Alosetron (Lotronex) blockiert Serotonin Signale, die sensorische Informationen (schmerzhaft und schmerzfrei) vom Darm zum Gehirn übertragen und dabei helfen, Durchfall und Bauchschmerzen zu reduzieren. Alosetron wurde für die Anwendung bei Frauen mit schwerem Durchfall-vorherrschendem IBS (IBS-D) zugelassen. Es wird im Rahmen eines Risikomanagementprogramms verschrieben, das aufgrund seltener, aber möglicherweise schwerwiegender Nebenwirkungen eine sorgfältige Überwachung und Aufklärung erfordert.

Rifaximin (Xifaxan) ist ein Antibiotikum, das im Mai 2015 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen wurde. zur Behandlung von IBS mit Durchfall (IBS-D) bei Erwachsenen. Es reduziert oder verändert Bakterien im Darm. Es wurde festgestellt, dass es die IBS-Symptome von Blähungen und Durchfall nach einer 10–14-tägigen Behandlung verbessert. Es zieht nur wenig in den Darm ein und wird im Allgemeinen gut vertragen. Obwohl bei einigen Patienten nach einer Rifaximin-Behandlung eine Linderung der IBS-Symptome auftritt, müssen andere erneut behandelt werden (bis zu zweimal bei gleicher Dosierung). Weitere Informationen über die Dauer der Symptomlinderung und den besten Behandlungsansatz zur Verhinderung eines erneuten Auftretens von Symptomen oder bei erneutem Auftreten von Symptomen sind erforderlich.

Eluxadolin (Viberzi) ist ein neues Medikament, das Rezeptoren im Nervensystem aktiviert, die abnehmen können Darmkontraktionen. Es wird zur Behandlung von IBS mit Durchfall (IBS-D) bei erwachsenen Männern und Frauen verschrieben. In Studien wurde gezeigt, dass Eluxadolin Bauchschmerzen reduziert und die Stuhlkonsistenz verbessert. Das Medikament wurde im Mai 2015 von der FDA zugelassen.

Hinweis: Am 15. März 2017 gab die FDA eine Warnung heraus, dass aufgrund des erhöhten Risikos für schwerwiegende, potenziell lebensbedrohliche Pankreatitis Eluxadolin (Viberzi) dies nicht sein sollte Wird bei Patienten ohne Gallenblase angewendet.

IBS mit Verstopfung (IBS-C)

Lubiproston (Amitiza) fördert die Sekretion durch Chloridkanäle im Darm, die wiederum die Peristaltik fördern, die koordinierten Muskelkontraktionen, die den Inhalt antreiben der Magen-Darm-Trakt (GI). Es wurde gezeigt, dass dieses Medikament zur Behandlung von Verstopfungssymptomen wirksam ist. Es ist für die Anwendung bei Frauen mit vorwiegend verstopfter IBS (IBS-C) sowie bei Männern und Frauen mit chronischer Verstopfung (ohne vorherrschende Bauchschmerzen) zugelassen.

Linaclotid (Linzess) gehört zu einer Klasse von Medikamenten genannt Guanylatcyclase-C-Agonisten. Es erhöht die Bewegung des Inhalts durch den GI-Trakt und blockiert die Schmerzsignale im Darm. Das Medikament wird bei Erwachsenen ab 18 Jahren bei IBS mit Verstopfung (IBS-C) und bei chronischer Verstopfung (CC) verschrieben. In Studien zeigten Patienten, die Linaclotid einnahmen, eine Verbesserung mehrerer Symptome, einschließlich Schmerzen oder Beschwerden, Blähungen und Darmfunktion. Linaclotid ist in Kanada und Europa unter dem Markennamen Constella erhältlich.

Zu untersuchende Arzneimittel

Derzeit wird nach neuen Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit IBS gesucht.

Probiotika sind gesundheitsfördernde Mikroorganismen. Sie sind normalerweise lebende Bakterien. Einige Hinweise sprechen für eine Rolle bei IBS für bestimmte probiotische Ergänzungsformulierungen, hauptsächlich für Symptome von Gas und Blähungen.

Derzeit werden neue verschreibungspflichtige Medikamente untersucht. Diese sind noch nicht von der FDA für die Behandlung von IBS zugelassen. Zu den Arzneimitteln zur Behandlung von IBS mit Verstopfung, die sich derzeit in klinischen Phase-3-Studien befinden, gehören Plecanatid und eine erstklassige Verbindung, Elobixibat.

Angepasste IFFGD-Veröffentlichung Nr. 101, überarbeitet und aktualisiert von Douglas A. Drossman, MD, Drossman Gastroenterology PLLC, Chapel Hill, NC und IFFGD-Veröffentlichung Nr. 168 von Dr. Tony Lembo und Dr. Rebecca Rink, Abteilung für Gastroenterologie, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA.

Zuletzt geändert am 11. Februar 2016 um 10:04:36 Uhr