Morse-Fallskala
Sturzrisikofaktoren
Die Morse-Fallskala kann verwendet werden, um ältere Patienten klinisch und langfristig zu untersuchen Einstellungen für stationäre Pflege.
Diese Risikobewertung hilft, Stürze und deren Folgen zu vermeiden, die bei Risikopatienten schwerwiegender sind.
Das Tool besteht aus 6 Sturzrisikoparametern:
■ Die Vorgeschichte eines Sturzes untersucht, ob der Patient während des aktuellen Aufenthalts eine Sturz-Episode hatte oder eine Vorgeschichte von Stürzen, unabhängig von seiner Ursache (z. B. Gangart oder Krampfanfälle).
■ Wenn der Patient eine Sekundärdiagnose hat, dh 2 oder mehr Diagnosen in der Patientenakte, steigt das Sturzrisiko.
■ Die ambulante Hilfe bezieht sich auf den Patienten, der eine Gehhilfe (Gehstock, Krücken oder Rollstuhl) verwendet.
■ Die intravenöse Therapie / Heparin-Sperre prüft, ob der Patient unter intravenöser Medikation steht.
■ Der Gangpunkt * bewertet den Gleichgewichtsstatus des Patienten.
■ Geistig Status ist Arsch Dies hängt von der Konsistenz der Antworten des Patienten ab.
* Schwacher Gang bedeutet, dass sich der Patient in einem gebeugten Zustand befindet, aber in der Lage ist, den Kopf zu heben und Unterstützung von Möbeln zur Beruhigung zu suchen, während er mit kleinen Schritten geht.
Gangstörungen treten auf, wenn der Patient mit kurzen Schritten und gesenktem Kopf geht. Der Patient erhebt sich schwer vom Stuhl, es kann eine Gehhilfe erforderlich sein und es wird eine Gleichgewichtsstörung festgestellt.
Oft wird die Morse-Sturzskala in Verbindung mit anderen Tests, während klinischer Untersuchungen und während der Überprüfung der aktuellen Therapie verabreicht.
Es ist wichtig, dass der Prüfer auch die örtlichen Umstände und andere Anzeichen des Patienten berücksichtigt, die während der Beurteilung offensichtlich werden können.
Bewertung der Morse-Skala
In der folgenden Tabelle sind die Punkte in der Skala und die Anzahl der Punkte aufgeführt, die je nach Wahl der Antwort vergeben werden:
Aus der Endpunktzahl können drei Arten von Sturzrisiken extrahiert werden hat eine andere Empfehlung für die Intervention:
| Morse-Score | Sturzrisiko | Empfehlung |
| Unter 25 | Niedrig | Fahren Sie mit der grundlegenden Pflege fort |
| 25 – 45 | Moderat | Aktiviert den Standardsturz Präventionsmaßnahme |
| Über 45 | Hoch | Stellen Sie sicher, dass die Sturzprävention vorhanden und wirksam ist |
Über die Studie
Morse et al. haben 1989 eine Studie über Morbidität und Mortalität älterer Patienten durchgeführt, mit besonderem Interesse an Patientenstürzen.
Die Diskriminanzanalyse, die an den oben genannten sechs Punkten durchgeführt wurde, klassifizierte 80,5% der Patienten korrekt. Während der Validierung wurden ähnliche Ergebnisse erhalten.
Die Eigenschaften der Skala waren:
■ 78% Sensitivität;
■ 83% Spezifität;
■ 3% positiver Vorhersagewert;
■ 3% negativer Vorhersagewert.
Es wurde auch festgestellt, dass die Skala empfindlich auf Faktoren wie den Zustand des Patienten und die Aufenthaltsdauer reagiert. Die Morse-Fallskala kann verwendet werden, um die Patienten zu untersuchen, auf die Präventionsstrategien abzielen müssen.
Originalquelle
Morse JM, Morse RM, Tylko SJ. Entwicklung einer Skala zur Identifizierung des sturzgefährdeten Patienten. Kann J altern. 1989; 8: 366-7.
Andere Referenzen
2. Schwendimann R., De Geest S., Milisen K. Bewertung der Morse-Fall-Skala bei Krankenhauspatienten. Oxford Journals Medicine & Gesundheitsalter und Altern. 2006; 35 (3Pp): 311-313.