Moderator 10.31.2016 Wie die 8-Minuten-Regel von Medicare funktioniert
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Bitte beachten Sie, dass dieser Artikel Informationen enthält, die nur für amerikanische Kliniken relevant sind.
Viele amerikanische Kliniken, die regelmäßig einreichen Ansprüche an Medicare sind mit der 8-Minuten-Regel gut vertraut. Für diejenigen unter Ihnen, die nicht mit der Funktionsweise der 8-Minuten-Regel von Medicare vertraut sind, haben wir diesen Artikel speziell für Sie zusammengestellt. Um mehr zu erfahren, lesen Sie weiter:
Was ist die 8-Minuten-Regel?
Die 8-Minuten-Regel ist eine Bestimmung, mit der Sie Medicare-Versicherungstransporte für eine volle Einheit in Rechnung stellen können, wenn Der Service dauert zwischen 8 und 22 Minuten. Daher kann dies nur für zeitbasierte CPT-Codes gelten. Die 8-Minuten-Regel gilt jedoch nicht für jeden zeitbasierten CPT-Code oder jede Situation. Es gibt eine Reihe von Bedingungen, die erfüllt sein müssen, damit Sie diesen Code abrechnen können.
Beispiele für die Anwendung der 8-Minuten-Regel
I. Wenn Sie eine Erstbewertung durchführen, die 35 Minuten dauert, und eine 7-minütige therapeutische Übung durchführen, können Sie nur eine Einheit für die Erstbewertung in Rechnung stellen.
Warum gilt dies hier nicht? Da die anfängliche Bewertung nicht als zeitbasierter Gebührencode betrachtet wird und die 7-minütige therapeutische Übung die 8-Minuten-Schwelle nicht überschritten hat. Um die therapeutische Übung erfolgreich abrechnen zu können, muss der Anbieter etwas mehr Zeit mit dem Patienten verbringen.
II. Wenn Sie 30 Minuten therapeutische Übung, 15 Minuten manuelle Therapie und 9 Minuten Ultraschall durchführen, müssen Sie die Gesamtzeit der bereitgestellten Einzeltherapie addieren, um zu bestimmen, wie viel Sie in Rechnung stellen können . In diesem Beispiel hat der Anbieter den Patienten insgesamt 54 Minuten lang gesehen und ist berechtigt, insgesamt 4 Einheiten in Rechnung zu stellen. Die Zeit, die für die Durchführung des Ultraschalls aufgewendet wurde, betrug mehr als 8 Minuten, sodass eine volle Einheit in Rechnung gestellt werden kann.