Doula는 무엇이며 출산 여성을 어떻게 돕습니까?

여성은 전통적으로 출산 중 동반자의 지원을 받아 왔으며 이것이 여성과 아기 모두에게 유익하다는 좋은 증거가 있습니다.

세계 보건기구 (WHO)는 출산 중 여성을 지속적으로 지원할 것을 권장합니다. 그러나 전 세계적으로 보건 시설을 출산하기에 가장 안전한 장소로 홍보하는 이니셔티브가 반드시 이러한 전통을 존중하지는 않았습니다.

그러나 이제 우리는 출산 중 doula 또는 기타 노동 동반자에 의해 여성이 지원되는 방식에 대한 새로운 증거가 있습니다.

우리의 연구에 따르면 노동 동반자 (Doulas, 파트너 및 가족 포함)가 발견되었습니다. 회원) 정보를 제공하고, 여성의 필요를 옹호하며, 실질적이고 정서적 인 지원을 제공함으로써 출산 중 여성을 지원합니다.

중요하게, 우리의 연구는 또한 동일한 인종, 언어 또는 종교적 배경을 가진 여성을 둘라와 짝을 이루는 것은 형평성을 높이고 문화적으로 반응하는 보살핌을 제공하는 중요한 방법 일 수 있습니다.

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둘라 케어 란 무엇입니까?

“둘라”라는 단어는 “여성의 하인”을 의미하는 그리스어에서 유래되었습니다.

Doulas는 최상의 출산 경험을 제공하기 위해 출산 전, 출산 중, 출산 후 여성에게 지속적인 신체적, 정서적, 정보 적 지원을 제공하는 훈련 된 비 의료 전문가입니다.

Doulas는 일반적으로 임신 중에 여성 (때로는 그녀의 파트너 또는 가족)을 만나 출산을 준비하고 친밀감을 쌓고, 기대치를 관리하고 증거 기반 리소스를 제공합니다.

여성이 분만 할 때 그녀는 그녀에게 두라를 알립니다. Doula는 출산과 출산 전반에 걸쳐 여성을 지원합니다. 이것은 일반적으로 분만 클리닉이나 병원에서 이루어집니다 (일부 doula는 가정 분만에도 참여할 수 있음).

분만 중 여성을 지원하는 네 가지 방법

이번 주에 발행 된 Cochrane 리뷰는 함께 모입니다. doulas를 포함하여 노동 동반자가 제공 한 지원을 살펴 보는 22 개국 51 개 연구의 데이터.

먼저 정보 제공을 통해 노동 동반자가 의사와 조산사 같은 의료 종사자와 여성 간의 의사 소통 격차를 해소하는 것을 발견했습니다. 그들은 출산 과정과 노동을 통한 그녀의 진행 상황에 대해 그녀에게 계속 알려줍니다. 또한 명상이나 이완과 같은 비 약리학 적 통증 완화를 효과적으로 사용하는 방법에 대한 팁을 제공 할 수 있습니다.

둘째, 노동 동반자는 여성을 옹호하며 그녀와 그녀의 선호도를지지합니다.

셋째, 노동 동반자는 여성이 움직 이도록 격려하고, 마사지를 제공하고, 손을 잡는 등 실질적인 지원을 제공합니다.

마지막으로 노동 동반자는 정서적 지원을 제공하여 도움을줍니다. 여성이 자신을 칭찬하고 안심시키고 지속적으로 신체적 존재감을 제공함으로써 통제력과 자신감을 느끼도록합니다.

엄마와 아기를위한 개선 된 결과

분만 및 출산 중 지속적인 지원의 이점 15,000 명 이상의 여성이 참여한 17 개국의 26 개 연구 데이터를 분석 한 이전 Cochrane 리뷰에서 강조되었습니다.

여성의 파트너, 가족 또는 친구가 지속적인 지원을 제공했습니다. 병원 직원 (학생 조산사); 또는 doula.

검토 결과 지속적인 지원이 여성과 아기 모두의 건강 결과를 개선 할 수 있음을 발견했습니다. 여성은 질 분만을 할 가능성이 더 높습니다 (제왕 절개, 겸자 또는 진공 추출이 필요하지 않음).

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또한 지속적인 지원을받는 여성은 진통제를 사용할 가능성이 적고 노동 시간이 짧을 수 있으며 출생 경험에 만족할 가능성이 더 높습니다.

수용하는 여성의 아기 지속적인 지원은 아기의 건강과 웰빙을 평가하는 5 분 Apgar 점수가 낮을 가능성이 적을 수 있습니다.

누가 둘라 케어의 혜택을받을 수 있습니까?

최근 언론은 doulas가 왕족에게 적합하다고 강조했습니다. Sussex의 공작 부인 Meghan Markle은 현재 임신 기간 동안 그녀를 지원하기 위해 doula를 고용했습니다.

호주에서 doula care는 일반적으로 A부터 다양합니다. $ 500-A $ doula의 경험과 제공하는 서비스에 따라 2,500. 이 비용에는 일반적으로 임신 중 1 ~ 2 회 방문, 출생시 출석 및 출생 후 1 회 방문이 포함됩니다.

두라 케어 비용이 엄청나게 들릴 수 있지만, 우리의 연구 결과는 고소득 국가의 이주민, 난민 및 기타 외국 태생 여성에게 지역 사회 기반의 둘라 케어를 제공하는 것이 형평성을 향상시키는 중요한 방법이 될 수 있음을 강조합니다. 그리고 문화적으로 반응하는 치료.

이주 여성이 지역 사회 기반의 치료를받을 때 (동일한 인종, 언어 및 / 또는 종교적 배경에서), 그들은 더 자신감을 느끼고 “외부인”처럼 느껴지지 않을 수 있습니다.

스웨덴과 미국의 연구에 따르면 지역 사회 기반의 doulas의 지원을받는 외국 태생 여성이 출생 경험에 더 만족하고 doulas 자신이 힘을 얻었습니다.

지역 사회 기반의 doulas는 또한 전통적인 출산 관행이 그들의 문화적 정체성과 밀접한 관련이있는 원주민 여성에게 특히 도움이 될 수 있습니다. 캐나다에서는 브리티시 컬럼비아 원주민 우호 센터 협회가 임신 한 원주민에게 장학금을 제공합니다. Doula를 고용하는 여성.

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Doula 서비스는 저소득층 및 가족에게 무료로 제공 될 수 있습니다. 형평성을 향상시키는 방법. Doula 프로젝트는 자원 봉사자를 통해 뉴욕시의 저소득 여성에게 무료 doula 서비스를 제공합니다.

여성이 출산 중 노동 동반자 또는 자신이 선택한 doula를 갖도록 지원하는 것은 건강 결과를 개선하는 효과적인 방법이며 정중 한 모성 관리의 중요한 구성 요소입니다.

노동 동반자 관계 및 doula 지원은 여성의 권한 부여 및 문화적으로 반응하는 치료의 제공을 통해 직접적으로 형평성을 증가시킬 수 있으며 간접적으로 출산의 과잉 치료를 줄임으로써 형평성을 높일 수 있습니다.

지식인 사라 채프만 Cochrane UK의 중개인이이 기사에 기고했습니다.