뇌동맥 조영술
대 뇌동맥 조영술이 필요한 이유는 무엇인가요?
이전 검사에서 충분한 정보를 얻지 못한 경우이 검사가 권장 될 수 있습니다.
대뇌 동맥 조영술은 뇌 내부 또는 뇌로 이어지는 혈관의 변화를 찾는 데 사용됩니다. 예 :
- 혈관 팽창 또는 돌출 (동맥류)
- 혈관 협착 (협착)
- 동맥 협착 (죽상 경화증)
- 혈관을 좁히는 혈관 염증 (혈관염)
- 동맥과 정맥 사이의 비정상적인 연결 (동정맥 기형)
- 혈관 내의 혈전 (혈전증)
- 혈관이 불규칙하게 좁아지는 혈관 경련 (혈관 경련)
- 혈관의 완전한 막힘
뇌 혈관의 변위를 유발하는 상태도 볼 수 있습니다. 이러한 상태는 다음과 같습니다.
- 종양
- 뇌졸중
- 부종 (부종 )
- 부기, 출혈 또는 기타 원인 (탈장)으로 인한 뇌 압력으로 인한 뇌 조직 탈구
- 동맥 파열
- 뇌의 압력 증가
- 뇌의 유체 (수두증)
대뇌 동맥 ram은 이전 수술 절차 중에 삽입 된 혈관의 클립을 찾거나 평가하는 데 사용할 수 있습니다.
의료 서비스 제공자가 대뇌 동맥 조영술을 권장하는 다른 이유가있을 수 있습니다.
무엇입니까? 대뇌 동맥 조영술의 위험이 있습니까?
시술 중에 사용되는 방사선의 양과 상황과 관련된 위험에 대해 의료 서비스 제공자에게 문의 할 수 있습니다. 이전 CT 스캔 및 기타 유형의 X- 레이와 같은 방사선 노출 이력을 기록하여 의료 서비스 제공자에게 알릴 수 있도록하는 것이 좋습니다. 방사선 노출과 관련된 위험은 장기간에 걸친 X- 레이 및 / 또는 치료 횟수와 관련이있을 수 있습니다.
임신 중이거나 임신 가능성이 있다고 생각되면 의료 서비스 제공자에게 알리십시오. 임신 중 방사선 노출은 선천적 결함을 유발할 수 있습니다. 대뇌 동맥 조영술이 필요한 경우 태아에 대한 방사선 노출을 줄이기 위해 특별한 예방 조치를 취합니다.
이 검사에 사용 된 염료에 알레르기 반응을 일으킬 위험이 있습니다. 의약품, 조영제 또는 요오드에 알레르기가 있거나 민감한 경우 의료 서비스 제공자에게 알리십시오. 또한 신부전이나 기타 신장 문제가있는 경우 의사에게 알리십시오.
간 또는 갑상선 질환이있는 경우 의사에게 알리십시오. 경우에 따라 이러한 질환이있는 사람들에게는이 절차가 권장되지 않습니다.
출혈 장애의 병력이 있거나 항응고제 (혈액 희석제), 아스피린, 또는 혈액 응고에 영향을 미치는 기타 약물. 시술 전에 이러한 약물을 중단해야 할 수도 있습니다.
시술에는 뇌의 혈관과 혈류가 관련되기 때문에 뇌와 관련된 합병증의 위험이 적습니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 의식 상실
- 일시적인 허혈 발작 (TIA, 짧은 뇌졸중과 유사한 상태)
- 신체 (반부)
- 혈관의 혈전 (색전)
- 출혈
- 혈액 및 부종 (혈종)
- 뇌졸중
- 말하거나 이해하는 능력 상실 (실어증)
특정 질환에 따라 다른 위험이있을 수 있습니다. 시술 전에 의사와상의해야합니다.
대뇌 동맥 조영술을 어떻게 준비합니까?
- 의사가 시술을 설명하고 질문 할 것입니다. 질문이있는 경우.
- 절차 수행을 허가하는 동의서에 서명해야합니다. 양식을주의 깊게 읽고 명확하지 않은 점이 있으면 질문하십시오.
- 조영제에 반응을 보인 적이있는 경우 의료 서비스 제공자, 방사선 전문의 또는 기술자에게 알려주십시오. 요오드 또는 조개류에 알레르기가 있습니다.
- 약, 라텍스, 테이프 및 마취제 (지역 및 일반)에 민감하거나 알레르기가있는 경우 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.
- 귀하 시술 전 특정 시간 동안 금식 (먹지 않음)해야합니다. 의사가 몇 시간 또는 밤새 금식하는 데 걸리는 시간을 알려줄 것입니다.
- 임신 중이거나 임신 가능성이 있다고 생각되면 의사에게 알리십시오.
- 의료 서비스 제공자는 모든 약 (처방 및 일반 의약품)과 복용중인 모든 허브, 비타민 및 보충제의 목록을 제공합니다.
- 이완하고 졸리 게하는 약을 투여받을 수 있습니다. 절차 전에.입안의 타액 생성을 늦추고 위산 생성을 차단하며 장의 활동을 늦추는 항콜린 제를받을 수도 있습니다. 이 약을 복용하면 입이 건조 함을 느낄 수 있습니다.
- 출혈 장애의 병력이 있거나 항응고제 (혈액 희석제), 아스피린, 또는 혈액 응고에 영향을 미치는 기타 약물. 시술 전에 이러한 약물을 중단해야 할 수도 있습니다.
- 조영제 주입 부위에 따라 회복 기간은 최대 12 ~ 24 시간 지속될 수 있습니다. 필요한 경우 밤을 보낼 준비가되어 있어야합니다.
- 의료 서비스 제공자는 혈액 응고에 걸리는 시간을 확인하기 위해 시술 전에 혈액 검사를 요청할 수 있습니다. 다른 혈액 검사도 수행 할 수 있습니다.
- 귀하의 건강 상태에 따라 의료 서비스 제공자가 시술 전에해야 할 일에 대한 다른 지침을 제공 할 수 있습니다.
방법 대뇌 동맥 조영술을 실시합니까?
대뇌 동맥 조영술은 외래 환자를 대상으로하거나 병원 입원의 일부로 실시 할 수 있습니다. 절차는 귀하의 상태 및 의료 서비스 제공자의 관행에 따라 다를 수 있습니다.
일반적으로 뇌동맥 조영술은 다음 과정을 따릅니다.
- 옷을 벗어야합니다. 시술에 방해가 될 수있는 장신구, 머리핀, 의치 또는 기타 물건.
- 옷을 벗으라는 요청을 받으면 입을 가운을 받게됩니다.
- 시술을 시작하기 전에 방광을 비우라는 알림이 표시되며, 최대 3 시간이 소요될 수 있습니다.
- X- 레이 테이블 위에 위치합니다.
- 연결될 수 있습니다. 심장의 전기적 활동을 기록하는 심전도 (ECG) 모니터에 연결합니다. 시술 중에 활력 징후 (심박수, 혈압 및 호흡률)와 신경 학적 징후를 관찰합니다.
- 카테터 ( 피부를 깨끗하게하고 국소 마취제 (무감각 약)를 주입 한 후 얇고 부드러운 튜브)를 목, 팔 또는 사타구니의 동맥에 삽입합니다.
- 카테터 w 사타구니 또는 팔의 동맥에 삽입되면 방사선 전문의가 부위 아래의 맥박을 확인하고 마커로 표시하여 시술 후 부위 아래 사지의 순환을 확인할 수 있습니다. 어떤 경우에는 카테터가 목의 동맥에 삽입됩니다. 목을 사용하는 경우 어깨 아래에 베개를 놓아 목을 뻗을 수 있습니다. 머리를 움직일 때 발생할 수있는 동맥 손상 위험을 방지하기 위해 스트랩이나 테이프로 머리를 제자리에 고정합니다. 사타구니 또는 팔을 사용하는 경우 카테터를 삽입하기 전에 부위를 면도합니다. 팔을 사용하는 경우 삽입 부위 아래의 팔에 혈압 커프를 적용하고 조영제 염료가 아래 팔로 흘러 들어가는 것을 방지하기 위해 부풀립니다.
- 카테터를 동맥에 삽입하면 사타구니 나 팔은 목에있는 동맥으로 연결됩니다. 형광 투시라고하는 특수한 유형의 X- 레이를 사용하여 신체 내부의 카테터 위치를 확인할 수 있습니다.
- 조영제 주사가 제공됩니다. 대조 염료는 혈관이 X- 선 이미지에 나타나게합니다. 이를 통해 의료 서비스 제공자는 혈관의 구조를 더 잘 볼 수 있으며 염료를 카테터에 주입 할 때 약간의 효과를 느낄 수 있습니다. 이러한 영향에는 홍조, 입안의 짠맛 또는 금속성 맛, 짧은 두통, 메스꺼움 및 / 또는 구토가 포함됩니다. 이러한 효과는 보통 몇 분 동안 만 지속됩니다.
- 호흡 곤란, 발한, 무감각 또는 심계항진이있는 경우 즉시 방사선 전문의에게 알려야합니다.
- 조영제 사용 후 주사되면 일련의 X- 레이가 촬영됩니다. 첫 번째 X- 레이 시리즈는 동맥을 보여주고 두 번째 시리즈는 모세 혈관과 정맥 혈류를 보여줍니다.
- 연구중인 연구에 따라 하나 이상의 조영제 주사가있을 수 있습니다.
- 검사가 완료되면 카테터를 제거하고 동맥이 출혈하지 않도록 해당 부위에 압력을가합니다.
- 부위가 출혈을 멈춘 후 드레싱을 적용합니다. 대지. 추가 출혈이나 해당 부위의 혈종 형성을 방지하기 위해 모래 주머니 또는 기타 무거운 물건을 부위 위에 놓을 수 있습니다.
대뇌 동맥 조영술 후에는 어떻게 되나요?
조영제 주입에 사용 된 부위에 따라 시술 후 몇 시간 동안 회복실에서 침대에 누워있게됩니다. 사타구니 또는 팔 부위를 사용한 경우 해당 쪽의 다리 또는 팔은 최대 12 시간 동안 똑바로 유지됩니다. 목을 사용한 경우 쉰 목소리, 호흡 문제, 통증 또는 삼키기 어려움의 징후가 있는지 관찰됩니다.
간호사는 귀하의 활력 징후, 신경 학적 징후 및 주사 부위를 모니터링 할 것입니다. 회복실에 있습니다.
주사 부위와 관련된 통증이나 불편 함, 또는 오랫동안 가만히 누워 있어야하는 통증에 대해 진통제를 투여 할 수 있습니다.
물을 마시도록 권장됩니다. 조영제를 체내에서 씻어내는 데 도움이되는 기타 액체.
의료 서비스 제공자가 달리 지시하지 않는 한 시술 후 평소의 식단과 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
시기 회복 기간을 마치면 병실로 돌아가거나 집으로 퇴원 할 수 있습니다. 이 시술이 외래 환자로 수행 되었다면 다른 사람이 귀하를 집으로 데려다 줄 것을 계획하십시오.
자택 간호
집에 도착하면 주사 부위에 출혈이 있는지 확인하십시오. 사타구니 나 팔을 사용한 경우 다리나 팔에 체온이나 색의 변화, 통증, 무감각 등이 있는지 확인해야합니다. 따끔 거림 또는 사지 기능 상실.
탈수를 예방하고 조영제를 씻어내는 데 도움이되도록 수분을 많이 섭취합니다.
강렬한 활동을하지 않는 것이 좋습니다. 또는 시술 후 일정 기간 동안 뜨거운 목욕이나 샤워를하십시오.
언제 의료 서비스 제공자에게 연락해야합니까?
다음 중 하나가 발생하면 즉시 치료를 받으십시오.
- 열 및 / 또는 오한
- 주사 부위의 통증, 발적, 부기, 출혈 또는 기타 배액 증가
- 차가움, 무감각 및 / 또는 따끔 거림 또는 영향을받은 사지의 기타 변화
- 언어 또는 시력 변화
- 현기증
- 근육 약화 또는 무감각
- 가슴 통증
의료 서비스 제공자가 시술 후 다른 지침을 제공 할 수 있습니다. 당신의 상황에 대해 생각합니다.