2 형 당뇨병 MELLITUS 치료를위한 DIPEPTIDYL PEPTIDASE 4 (DPP-4) 억제제 | Kristin | 의학 저널 (Berkala ilmu Kedokteran)

ABSTRACT

당뇨병 (DM)은 약 150 만 명의 사망을 초래 한 만성 질환입니다. 제 2 형 진성 당뇨병 (T2DM)은 전 세계 DM의 90 %를 차지합니다. T2DM의 유병률은 비만으로 인해 증가하고 있습니다. 임상 지침은 1 차 치료로 메트포르민을 사용하고 설 포닐 우레아 (SU), 알파-글루코시다 아제 억제제 또는 티아 졸리 딘 디온 (TZD)과 같은 1 ~ 2 개의 경구 항 당뇨병 약물 (OAD)을 추가 할 것을 권장합니다. 최근에는 디펩 티딜 펩 티다 제 4 (DPP-4) 억제제와 같은 새로운 제제가 이러한 치료 알고리즘에 추가되었습니다. DPP-4 억제제는 DPP-4 효소를 억제하는 OAD 클래스입니다. 시타 글 립틴, 삭 사글 립틴, 빌다 글 립틴 및 리나 글 립틴은 인도네시아 및 기타 여러 국가에서 T2DM 치료에 사용할 수있는 DPP-4 억제제입니다. DPP-4 억제제는 유사한 혈당 효능을 가지고 있습니다. 그러나 그들은 당화 헤모글로빈 (A1C)을 적당히 개선합니다. DPP-4 억제제의 일대일 시험은 제한되어 있습니다. 또한 장기 DPP-4 억제제 사용 안전성 (2 년 이상), 사망률, 당뇨병 합병증 또는 건강 관련 삶의 질에 대한 데이터가 없습니다. DPP 억제제는 T2DM 환자 대부분의 초기 치료법으로 사용되지 않지만, DPP-4 억제제는 메트포르민 사용에 대해 내성이 있거나 금기 사항이 있거나 조절되지 않는 T2DM 환자에서 추가 요법으로 사용할 수 있습니다. SU 또는 TZD. T2DM을 관리하기위한 여러 다른 약제 중에서 DPP-4 억제제의 정확한 역할은 명확하지 않습니다. 혈당 감소 효능, 중요한 임상 결과 (심혈관 질환, 사망률) 또는 안전성을 평가하는 DPP-4 억제제에 대한 장기 연구는 소수에 불과합니다. DPP-4 억제제를 사용하는 것으로 간주되는 만성 신부전 환자에게 리나 글 립틴을 권장 할 수 있습니다. 급성 췌장염 발생에 대한 DPP-4 억제제의 효과를 평가하기에는 데이터가 불충분합니다. 전반적으로 DPP-4 억제제는 내약성이 우수합니다.