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이제 임신을했기 때문에 신체의 모든 부분이 어떤 식 으로든 변화하고있는 것처럼 보일 수 있습니다. 그리고 아마도 당신이 옳을 것입니다. 하지만 눈치 채지 못할 수있는 한 가지 변화는 혈당 수치의 변동입니다.

임신 기간 동안 신체는 인슐린을 생성하고 사용하는 방식을 변경합니다. 섭취하는 음식의 당분은 세포로 들어가 연료로 사용될 수 있습니다 .1

이 과정의 정상적인 변화는 혈당 수치를 높이거나 낮추는 동시에 아기가 올바르게 섭취하도록 보장합니다. 제대로 성장하는 영양. 그러나 혈당 수치가 너무 높거나 낮 으면 두 사람 모두에게 문제가 될 수 있습니다.

변화는 일찍 시작되어 임신 기간 동안 계속됩니다.

In 임신 초기에는 신체가 인슐린을 더 효과적으로 사용하므로 태반과 아기가 모두 포도당을 사용하여 성장하기 때문에 혈당 (포도당) 수치가 정상보다 낮습니다 .1

2 개월 및 3 개월 동안 기타 중요한 변화가 일어나기 시작합니다. 태반에서 생성 된 호르몬은 인슐린 저항성을 유발하기 시작합니다. 즉, 인슐린이 당분을 세포로 전달하는 데 효과적이지 않다는 것을 의미합니다 .1

이로 인해 식사 후 혈당 수치가 상승하고 성장하는 아기에게 연료와 영양소를 꾸준히 공급하면 이러한 변화로 인해 임산부가 임신성 당뇨병이라고하는 당뇨병에 걸릴 수 있습니다 .2

당뇨병이 임신에 미치는 영향 ?

당뇨병은 임신 중에 점점 더 흔해지고 있습니다 .1 미국 여성의 최대 10 %는 임신 중에 당뇨병에 걸립니다 .3-5 임신 중에 당뇨병에 걸린 대부분의 여성은 임신성 형태를 띠지 만 발병 할 수 있습니다. 임신 중 다른 종류의 당뇨병 .3,5 임신 초기에 당뇨병이 진단되면 아마도 제 2 형 당뇨병 일 것입니다 .1

여성이 당뇨병에 걸릴 위험이있는 경우 , 그러면 그녀는 일반적으로 첫 산전 방문 중에 임신성 당뇨병 검사를 받게됩니다. 임신성 당뇨병의 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 과체중; 즉, 체질량 지수 (BMI) 25 (아시아계 미국인의 경우 23) 1
• 당뇨병을 앓고있는 부모 또는 형제가 있음 1
• 과거에 임신성 당뇨병 또는 인슐린 저항성이있는 경우 3
• 설명 할 수없는 사산 또는 이전 임신에서 선천적 결함 경험 3
• 큰 아기 (9 파운드 이상)를 이전에 출산 한 경우 3
• 백인 이외의 인종 1
• 심장병, 고혈압 또는 고 콜레스테롤 1과 같은 건강 상태 1
• 신체 활동 없음 1

Gestational 당뇨병은 일반적으로 두 번째 또는 세 번째 임신까지 진단되지 않습니다. 당뇨병 위험 요인이없는 경우 임신 24 주와 28 주 사이에 경구 포도당 내성 검사를 실시합니다 .1

구강 포도당 내성 검사의 경우 의사에게 당분이 함유 된 액체를 마 십니다. 한 시간 후에 혈당치를 확인합니다. 혈당치가 190mg / dL 이상이면 임신성 당뇨병이있는 것입니다 .1,3,5

이 1 시간 테스트의 결과가 140mg / dL에서 190mg / dL 사이이면 3 시간의 경구 포도당 내성 테스트를 받아야합니다.

이 검사는 밤새 단식 한 다음 의사 사무실에서 설탕이 든 액체를 다시 마셔야합니다. 당신의 혈당 수치는 당신이 도착했을 때 체크 될 것이고, 그 다음 3 시간 동안 매시간 1 회있을 것입니다. 두 번 이상의 검사에서 혈당 수치가 비정상적이면 임신성 당뇨병 진단을 받게됩니다 .3

임신성 당뇨병 진단을 받으면 산과 의사가 변경을 권장 할 것입니다. 당신의 식단에.

그렇다면 임신성 당뇨병이 있다면 어떻게 될까요? 가능한 문제는 다음과 같습니다 .3,5,6

• 몸무게가 9 파운드 이상인 아기
• 눈물과 같은 분만 곤란
• 제왕 절개 분만
• 고혈압
• 자간전증
• 간 문제
• 아기 호흡 곤란 또는 저혈압 혈당
• 사산
• 나중에 제 2 형 당뇨병에 걸릴 위험이 더 높음 (아마도 아기)

당뇨병이있는 여성 임신에 이르기까지 비슷한 위험이 있습니다. 또한 임신 초기에 혈당 수치가 조절되지 않으면 선천적 결함의 위험이 더 높습니다 .1

1 형 당뇨병이있는 여성은 특히 위험 할 정도로 낮은 혈당 수치 (저혈당증)가 조기에 발생할 위험이 높습니다. 임신. 한 가지 이유는 태반과 아기가 포도당의 일부를 소모하기 때문입니다. 또 다른 이유는 고혈당으로 인한 선천적 결함의 위험을 줄이기 위해 혈당 수치를 정상보다 더 엄격하게 관리해야한다는 것입니다.1

혈당 모니터링 및 관리의 중요성

당뇨병이있는 경우 혈당 수준을 추적하여 다음을 수행하는 것이 중요합니다. 너무 높거나 낮지 않은지 확인하세요. 건강한 범위를 유지하면 문제를 예방하는 데 도움이됩니다.

임신성 당뇨병이있는 여성은 하루에 4 번, 아침에 한 번 (단식) 그리고 매 식사 후 2 시간 동안 혈당 수치를 확인하는 것이 좋습니다. .3,5식이 요법과 운동으로 혈당 수치가 정상에 가까워진다면 검사를 하루에 두 번으로 줄일 수 있습니다 .3

변화는 당뇨병을 억제하지 못하므로 정기적 인 인슐린 주사가 필요할 수 있습니다.

인슐린은 태반을 통과하지 않기 때문에 임신 중 당뇨병 치료의 첫 번째 라인입니다 .1 인슐린 저항성은 임신 2 기 및 3기에는 인슐린 용량이 변동될 수 있습니다.

분만 및 분만 중 인슐린 저항성은 빠르게 감소합니다. 인슐린을 복용하는 여성의 경우 이러한 변화로 인해 분만 중 및 출산 후 인슐린에 대한 다양한 요구가 발생할 수 있습니다. -partum.1

임신성 당뇨병이 발생하면 또 다른 경구 포도당이 필요합니다. 출산 후 4 ~ 12 주에 ose 내성 검사를 통해 당뇨병이 해결되었는지 확인합니다 .1

임신성 당뇨병이있는 여성은 식사를 포함한 생활 방식이 바뀌지 만 제 2 형 당뇨병에 걸릴 위험이 훨씬 높습니다. 건강하고 규칙적인 신체 활동을하면 이러한 위험을 줄일 수 있습니다.

임신성 당뇨병이있는 경우 제 2 형 당뇨병의 위험이 더 높기 때문에 1-3 년마다 당뇨병 검사를 받아야합니다 .1, 5

혈당 문제의 위험을 줄이기 위해 할 수있는 일

혈당 수준을 유지하기 위해 할 수있는 일이 많습니다. 롤러 코스터로 변신합니다. 라이프 스타일 변화가 항상 쉬운 것은 아니지만 그만한 가치가 있습니다. 임신성 당뇨병이있는 여성의 80 %는 생활 방식 변화로 혈당 수치가 정상에 가깝게 유지됩니다 .3

건강한 체중 유지

이상적으로, BMI가 25.7 미만인 건강한 체중으로 임신을 시작하게됩니다. 임신했을 때 과체중 인 경우, 임신 기간 동안 얼마나 많은 체중 증가가 합리적인지 의료 전문가와상의하십시오.

건강한 식단 섭취

좋은 영양은 당뇨병을 예방하거나 조절하는 데 도움이됩니다. 규칙적인 식사와 간식을 섭취하면 혈당 수치를 일정하게 유지하는 데 도움이됩니다. 세 끼의 식사와 2-3 개의 간식이 종종 권장됩니다 .6

이상적인 식단은 없지만 임산부를위한 권장 사항에는 매일 최소 70g의 단백질, 최소 6 온스 (6 온스)의 단백질이 포함됩니다. 175g)의 복합 탄수화물 (야채 및 과일) 및 최소 1 온스 (28g)의 섬유질 .1 사탕, 설탕 음료수, 쿠키, 케이크 및 구운 식품과 같은 단순한 탄수화물은 피하십시오. 건강 관리 전문가 또는 등록 된 영양사와 협력하면 최적의 식사 및 간식 계획을 찾는 데 도움이됩니다.

더 많이 이동

다른 핵심 사항 당뇨병 예방에는 걷기와 같은 규칙적인 신체 활동이 있습니다. 임산부를위한 권장 사항은 성인을위한 표준 권장 사항과 다르지 않습니다. 일주일 중 대부분의 날에 30 분 정도의 적당한 유산소 운동을하십시오. 즉, 매주 약 150 분 정도의 양을 줄이는 것이 좋습니다. 가만히 앉아있는 시간 – 30 분 정도마다 일어나 움직입니다 .1

높거나 낮은 혈당 수치의 경고 신호를 파악합니다. 고혈당의 증상은 다음과 같습니다 .8

• 갈증 증가
• 더 자주 소변을 볼 필요
• 흐린 시력

혈당 수치가 너무 낮아지면 다음과 같은 느낌이들 수 있습니다.

• 떨림
• 떨리는 심장 박동
• 초조함
• 혼란
• 달콤함
• 배고픈

정기 산전 검사 받기

이 검사는 귀하와 귀하의 의료 전문가가 문제를 조기에 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. 임신성 당뇨병으로 인슐린을 복용하는 경우 담당 의료 전문가가 임신 32 주부터 매주 검사하여 아기의 건강 상태를 더 자세히 추적하도록 권장 할 수 있습니다 .5

산전 종합 비타민 / 미네랄 보충제 복용

산전 종합 비타민 / 미네랄 보충제가 필요한지 건강 관리 전문가와상의하세요. 미네랄 크롬은 건강한 혈당 수치를 유지하는 데 도움이 될 수 있으므로 9 크롬이 포함 된 산전 보충제를 찾으십시오.

비타민 D 수치가 낮 으면 임신성 당뇨병 발병 위험이 높아집니다. 비타민 D 수치를 테스트하십시오. 수치가 낮 으면 산전 보충제에 포함 된 양 외에 비타민 D 보충제가 필요할 수 있습니다. 매일 최대 4,000 국제 단위의 비타민 D를 복용하는 것이 임신 중에 안전 할 수 있습니다.10,11