일반적인 외음부 피부 상태 관리
외음부 가려움증 및 기타 자극적 상태를 완화하는 데 필수적인 적절한 진단, 치료
외음부는 다양한 피부 문제의 영향을받으며, 대부분은 실수로 자해합니다.
당신은 일상적으로 애지중지 할 수 있습니다. 얼굴을 촉촉하고 자극없이 유지하기 위해 열심히 노력하고 있습니다.하지만 최근에 질을 둘러싼 외부 생식기 부위 인 외음부의 더 민감한 피부를 위해 무엇을 하셨나요?
많은 여성들이 “가려움증은 효모 감염과 같다”는 생각 이상으로 생각하지 마십시오. 그러나 나이가 들어감에 따라 폐경 후 에스트로겐이 감소함에 따라 여성은 외음부 피부를 자극하는 다양한 질환에 더 취약 해집니다. 이러한 상태는 필요한 의학적 치료를받지 못하고 있으며 여성은 자신에게 적합한 치료를받지 못하고 있습니다.
외음부의 해부학
음문 (자궁 또는 덮개의 라틴어)은 성기와 소변을 덮고 보호하는 여러 층으로 구성됩니다. 외음부의 다육질 바깥 쪽 입술 (대음순)은 음모로 덮여 있으며 그 부위를 완충하는 데 도움이되는 지방이 포함되어 있습니다. 음순 내부에는 음순 (음순)이라고하는 피부의 더 얇고 색소가 있고 섬세한 피판이 있습니다. 음순은 음핵을 둘러싸 기 위해 상단에 합류합니다. 음순, 음순, 음핵은 발기 조직, 즉 혈액으로 충만해질 수있는 조직으로 구성됩니다. 음순 (현관) 사이의 영역에는 요도와 질에 대한 개구부와 질 개구부의 양쪽에 위치하고 현관에 윤활제를 생성하는 바르 톨린의 땀샘이 있습니다. 질 입구와 항문 (외음부의 일부가 아니지만 종종 외음부 피부 문제와 관련이 있음)은 회음부입니다. 여기에서 분만 중에 외음 절개술이라고하는 절개를하는 경우가 있습니다.
진단 받기 외음부 피부 상태
외음부 피부 상태 진단 받기
외음부 피부 상태는 매우 치료가 가능하지만 치료 방법은 특정 원인에 따라 다릅니다. 근본적인 진단을 식별하는 것은 매우 어려울 수 있습니다. .
임상 의사에게 다른 과거 또는 현재 의학적 상태 (방광 및 장 문제 포함) 및 신체의 다른 부위의 피부 문제에 대해 이야기하십시오. 예를 들어 신체의 어느 곳에서나 건선은 외음부 상태의 위험을 높입니다. 이끼 공막으로 알려진 우리. (이 상태 및 기타 상태는 아래의 “외음부 상태 및 치료”에 설명되어 있습니다.) 만성 염증성 장 질환 인 크론 병은 외음부 부위에 농양이나 배수 누공을 유발할 수 있으며 외음부 피부 문제는 종종 다음 중 하나입니다. 그것의 초기 증상. 편평 태선이라고 불리는 구강 상태는 외 음질 문제의 또 다른 원인입니다. (피부 질환에 적용되는 용어 “이끼”는 환상적으로 바위 위의 이끼와 유사한 피부 병변을 나타냅니다.) 경구 스테로이드로 장기간 치료, 면역 억제제 또는 항생제는 외음부 피부에 영향을 미치고 감염 위험을 높일 수 있습니다.
임상 의사는 가능한 자극 원인을 식별하는 데 도움이 될 수있는 외음부 피부 관리 방법을 알고 싶어 할 것입니다. 가능하더라도 ” 변경 사항을 정확히 찾아 낸다고해서 표준 루틴이 범인이 아니라는 의미는 아닙니다. 때때로 외음부 문제는 장기적인 관행의 누적 효과입니다.
그것이 문제의 원인이되는 것은 종종 당신이 매일, 해마다했던 일입니다. 연마 성 옷을 입고 자전거 타기 나 방적 수업과 같은 거친 활동을하고 외음부를 땀이나 세제 또는 비누 잔여 물에 노출시키는 조이는 운동복을 착용하면 결국 당신을 따라 잡을 수 있습니다.
모두 신고 가려움증, 작열감, 쓰라림, 분비물, 융기 및 외음부의 발진을 포함하여 우려되는 증상. 또한 증상의 역사를 제공하고 증상을 개선하거나 악화시키는 것으로 보이는 것을 기억할 수 있다면 도움이 될 것입니다. 임상의는 아마도 돋보기를 사용하여 외음부를 검사하고 질을 검사하기 위해 검경을 삽입합니다. 그녀는 질의 pH (산-염기 균형)를 테스트하고 분비물 샘플을 채취하여 현미경 또는 배양으로 효모를 검사 할 수 있습니다. 숙련 된 임상의를 만나더라도 특정 외 음질 상태를 진단하고 개선하기 위해 여러 번 방문해야 할 수 있습니다.
자가 치료 문제
질의 경우 또는 외음부 가려움증이 발생하면 여성은 일반적으로 “효모 감염이라고 가정하고 처방전없이 구입할 수있는 항진균 크림으로 치료합니다. 종종 이것은 트릭을 수행하지만 항상 그런 것은 아닙니다. 대신 증상의 원인은 건성 피부, 성병 또는 세균 감염, 특수 약물이 필요한 덜 흔한 효모 균주 또는 비누, 크림, 로션과 같은 일반적인 제품에 대한 자극 및 알레르기 반응 일 수 있습니다.
효모가 문제가 아니라면 항진균 크림이 해결책이 아닙니다. 그리고 피부가 이미 자극을 받았다면 방부제 (알코올 또는 프로필렌 글리콜 등)와 많은 항진균제에 포함 된 기타 성분을 도입하여 문제를 악화시킬 수 있습니다. 그렇기 때문에 표준 항진균 크림을 시도한 후에도 문제가 지속되면 산부인과 전문의 나 피부과 전문의를 만나는 것이 중요합니다.
질 분비물이나 가려움증에 직면 한 여성의 또 다른 일반적인 반응은 씻는 것입니다. 이렇게하면 해당 부위를 소독하거나 자극물을 제거 할 수 있다는 가정하에 외음부 피부를 강력하게 관리합니다.하지만 공격적인 클렌징은 자극을 가중시킬 수 있습니다. 문제가 진단 될 때까지 부드러운 피부 관리 루틴을 따르는 것이 가장 좋습니다 ( “부드러운 외음부 관리”참조). “). 사실, 부드러운 클렌징은 외음부 피부 상태에 관계없이 적용됩니다. 손가락 끝이나 부드러운 천으로 해당 부위를 부드럽게 씻고 부드러운 수건으로 두드려 물기를 제거합니다. 거친 수건을 사용하지 말고 문지르지 마십시오.
외음부 피부 상태 및 치료 방법
몇 가지 외음부 피부 상태는 신체의 다른 부위에 익숙하지만 외음부에 나타날 때 인식하기 어려울 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
습진. 이 염증성 피부 상태는 피부 표면을 파괴하여 붉은 반점과 얇은 균열, 울음 및 딱지 형성을 유발합니다. 외음부에서는 딱지가 발생할 가능성이 적지 만 습진은 외음부 가려움증과 긁힘의주기를 시작하여 단순 이끼로 이어질 수 있습니다. — 두껍고 심하게 가려운 피부. 습진이 전정이라고하는 외음부 부위에 영향을 미치는 경우 따끔 거림과 작열감을 유발할 수 있습니다. 때때로 습진은 유아기에 나타나며 그 원인을 알 수 없습니다. 더 자주, 자극 제나 알레르겐에 대한 노출로 시작됩니다. ( “얼마나 자극적인가”참조).
많은 것들이 알레르기 반응을 일으키거나 외음부 피부를 자극 할 수 있습니다. 다음은 주요 용의자입니다.
자극물 (노출시, 즉각적인 따끔 거림이나 화상을 유발할 수 있음)
- 비누, 거품 목욕 및 소금, 세제, 샴푸, 컨디셔너
- 성인용 또는 유아용 물티슈
- 팬티 라이너 및 접착제
- 나일론 속옷, 화학 처리 된 의복
- 질 분비물, 땀 및 소변
- 주머니, 요구르트
- 살정제, 윤활제
- 향수, 활석 가루, 탈취제
- 알코올 및 수렴제
알레르겐 (노출 후 며칠까지 증상이 나타나지 않을 수 있음)
- Benzocaine
- Neomycin
- Chlorhexidine (KY Jelly 내)
- 이미 다졸 항진균제
- 프로필렌 글리콜 (많은 제품에 사용되는 방부제)
- 향수
- 티 트리 오일
- 라텍스 (in 콘돔과 다이어프램)
The V Book, MD, Elizabeth G. Stewart, Paula Spencer (Bantam Books, 2002)에서 각색.
To 외음부 습진을 진단하면 임상의가 증상에 대해 질문합니다. 습진, 알레르기 및 관련 질환의 병력; 당신의 외음부 정화 습관; 그리고 외음부에 노출 된 모든 제품. 검사 중에 발적, 비늘, 갈라짐, 두꺼워 짐을 확인합니다.
모든 습진에는 부드러운 피부 관리가 필요합니다. 간단한 경우 환자는 2-4 주 동안 하루에 두 번 국소 코르티코 스테로이드 연고를 사용한 다음 증상이 사라질 때까지 점차 빈도를 줄입니다. 중증의 경우 강력한 코르티코 스테로이드 연고의 짧은 과정이 필요할 수 있습니다.
치료 중에는 긁기를 중단해야하므로 임상의는 항히스타민 제를 처방 할 수 있습니다 (일반적으로 주간 졸음을 방지하기 위해 밤에 복용). 냉찜질은 또한 가려움증 완화에 도움이 될 수 있습니다.
건선. 이것은 새로운 피부 세포가 너무 빨리 생성되어 신체의 여러 부분에 염증이 생기고 붉은 피부가 두껍고 비늘 모양으로 나타나는 일반적인 상태입니다. 외음부에서 피부 표면은 일반적으로 건조 스케일링에 너무 촉촉하기 때문에 건선은 가장자리가 정의 된 분홍색 패치 형태로 나타날 가능성이 더 큽니다. 가장 일반적으로 대음순에 영향을 미칩니다. 피부가 갈라지면 감염이 발생할 수 있습니다.
음문에 사용하기에는 너무 가혹할 수있는 치료법으로 신체의 다른 곳에서 건선 발병을 치료했을 수 있습니다. 담당 임상의는 국소 스테로이드 크림이나 연고를 처방 할 수 있습니다.
부드러운 외음부 관리
외음부 피부에 문제가 있거나 자극을 받기 쉬운 지 여부, 부위를 부드럽게 관리합니다. 필수이다. 느슨한 옷을 입으십시오. 면 속옷을 선택하십시오 (집에있을 때는 제외). 해당 부위를 세척하려면 수건 대신 손가락을 사용하고 Cetaphil 또는 Basis와 같은 무향의 무 알칼리성 클렌저 (일반 물도 괜찮음)를 사용하십시오. 미지근한 물에 5 분 동안 담가 땀, 로션 또는 기타 제품의 잔여 물을 제거합니다. 두드려서 건조시키고 처방 된 약이나 바셀린이나 올리브 오일과 같은 진정 및 보호 물질을 바르십시오.
여러 성분이 포함 된 제품은 피하십시오.A & D 오리지널 연고, 베이비 로션 또는 Vagisil과 같이 외음부 관리 용으로 설계된 제품조차도 접촉 성 피부염을 자극하거나 유발할 수있는 화학 물질을 포함하고 있습니다. 욕실에서는 물티슈를 사용하지 마십시오. 수분을 원하면 물이 담긴 스프레이 병을 사용하여 두드려 말립니다.
편평 태선. 과민성 면역 체계에서 비롯된 것으로 여겨지는이 피부 상태는 외음부, 질, 입안 및 기타 피부 표면에 영향을 미칠 수 있습니다. 신체의 대부분의 부위에서 편평 태선은 때때로 흰색 줄무늬가있는 가려운 자주색 돌기를 유발합니다. 외음부 피부에서 가장 흔한 증상은 쓰라림, 작열감 및 날것입니다. 외음부는 창백하거나 분홍색으로 보일 수 있으며 때로는 흰색 레이스 패턴이 있습니다. 외음부 피부가 부서지면 침식 된 부위가 촉촉하고 붉게 보입니다. 편평 태선은 종종 질에도 영향을 미치며 끈적 끈적한 노란색 분비물과 침식을 일으켜 성교를 고통스럽게 만듭니다. 결국 편평 태선은 기저 조직과 표면 조직에 영향을 미치고 외음부의 모양을 바꾸는 흉터를 생성하여 때로는 음순이 사실상 사라질 수 있습니다.
편평 태선은 외모로 진단됩니다. 에스트로겐 부족이나 과도한 스테로이드 사용으로 인한 위축과 구별하기 어려울 수 있으며, 생검을 통해 진단이 확인됩니다. 상태는 특정 약물에 대한 반응으로 시작될 수 있으므로 임상의에게 복용하는 모든 약물.
가장 일반적인 초기 치료는 고 효능 국소 스테로이드 약물입니다. 안타깝게도 편평 태선은 지속적이며 장기간 유지 관리가 필요할 가능성이 높습니다.
공막 태선 .이 염증성 피부 질환은 신체의 다른 부위에서 발생할 수 있지만 일반적으로 폐경기 여성의 외음부 또는 항문 부위에 영향을 미칩니다. 일부 추정에 따르면 노인 여성 30 명 중 1 명은 이끼 경화증을 앓고 있으며 특히 건선 여성에게 흔합니다. 가려움증은 일반적으로 첫 번째 증상이며 수면 및 기타 활동을 방해 할만큼 심각해질 수 있습니다. 검사 중에 임상의는 흰색 (때로는 주름 지거나 반짝이는) 반점을 발견 할 수 있습니다. 일부는 출혈로 인한 눈물이나 붉은 부위 (종종 긁힘의 결과)를 포함 할 수 있으며 이러한 부위는 고통스럽고 따가 울 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 “외음부 조직에 흉터가 생기고 수축 할 위험이 있습니다.
이끼류 공막은 모양과 때로는 생검으로 진단됩니다. 증상이 아무리 경미하더라도 진행을 예방하기 위해 치료해야합니다. . 일반적인 치료는 고 효능 코르티코 스테로이드 연고를 몇 주 동안 도포 한 다음 천천히 복용량을 줄이는 것입니다.
여성은 또한 피부가 발병 할 가능성을 높일 수 있기 때문에 공막 태선 치료 후 정기적 인 검사가 필요합니다. 피부암. 조기 치료와 해당 부위의 새로운 병변 또는 치유되지 않는 궤양에 대한 즉각적인주의를 기울이면 위험을 더욱 줄일 수 있습니다.
외음부 피부 문제가있는 일부 여성은 에스트로겐 요법 (링, 정제 또는 크림 또는 외음부에 직접 바르면 위축과 염증을 막고 외음부 피부를 자극에 덜 취약하게 만들 수 있습니다.
이미지 : michaeljung / Getty Images
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