가장 널리 사용되는 약리적 스트레스 인자 a

표시 및 중요 안전 정보

표시

Lexiscan® (레가 데 노손) 주사는 적절한 운동 스트레스를받을 수없는 환자의 방사성 핵종 심근 관류 영상 (MPI)에 사용되는 약리학 적 스트레스 요인

중요 안전 정보

금기 사항

투여하지 마십시오. 2도 또는 3도 방실 차단 또는 부비동 결절 기능 장애가있는 환자에게 Lexiscan은 인공 박동 조율기가 작동하지 않는 경우입니다.

경고 및주의 사항

심근 허혈
치명적 및 치명적 Lexiscan 주사 후 심근 경색, 심실 부정맥 및 심장 정지가 발생했습니다. 불안정한 협심증 또는 심혈관 불안정과 같은 급성 심근 허혈의 증상이나 징후가있는 환자에게는 사용을 피하십시오. 이러한 환자는 Lexiscan에 대한 심각한 심혈관 반응의 위험이 더 클 수 있습니다. Lexiscan을 투여하기 전에 심장 소생술 장비와 숙련 된 직원이 준비되어 있어야합니다. 권장되는 주입 시간을 준수하십시오. 동물 연구에서 언급했듯이, 주사 시간이 길수록 관상 동맥 혈류의 증가 기간과 크기가 증가 할 수 있습니다. Lexiscan에 대한 심각한 반응이 발생하면 Lexiscan에 의해 유도 된 관상 동맥 혈류 증가 기간을 단축하기 위해 아데노신 길항제 인 아미노필린을 사용하는 것이 좋습니다.

동방 실 및 방실 결절 차단
아데노신 수용체 작용제 Lexiscan은 SA 및 AV 노드를 우울하게 만들 수 있으며 1도, 2도 또는 3도 AV 차단 또는 개입이 필요한 부비동 서맥을 유발할 수 있습니다. 시판 후 경험에서 Lexiscan 투여 후 몇 분 이내에 심장 차단 (3도 포함) 및 무 수축이 발생했습니다.

심방 세동 / 심방 조동
빠른 심실 반응 및 심방을 동반 한 새로운 발병 또는 재발 성 심방 세동 Lexiscan 주사 후 떨림이보고되었습니다.

과민증, 아나필락시스, 혈관 부종, 심장 또는 호흡 정지, 호흡 곤란, 산소 포화도 감소, 저혈압, 인후 압박감, 두드러기 및 발진이 발생했습니다. 임상 시험에서 과민 반응이 1 % 미만의 환자에서보고되었습니다.

저혈압
렉시 스칸을 포함한 아데노신 수용체 작용제는 동맥 혈관 확장과 저혈압을 유발합니다. 중증 저혈압의 위험은 자율 신경 기능 장애, 저 혈량 증, 좌주 관상 동맥 협착증, 협착 판막 심장 질환, 심낭염 또는 심낭 삼출, 또는 뇌 혈관 기능 부전이있는 협착 경동맥 질환 환자에서 더 높을 수 있습니다. 시판 후 경험에서 일시적인 허혈 발작, 발작 및 실신이 관찰되었습니다.

고혈압
렉시 스칸을 포함한 아데노신 수용체 작용제는 일부 환자에서 임상 적으로 유의 한 혈압 상승을 초래할 수 있습니다. 시판 후 경험에서, 특히 기저 고혈압 환자와 저수준 운동이 MPI에 포함 된 경우 잠재적으로 임상 적으로 유의 한 고혈압 사례가보고되었습니다.

기관지 수축
Lexiscan을 포함한 아데노신 수용체 작용제, 호흡 곤란, 기관지 수축 및 호흡 장애를 일으킬 수 있습니다. Lexiscan 투여 전과 후에 적절한 기관지 확장제 요법과 소생 조치를 사용할 수 있어야합니다.

발작
Lexiscan은 발작 역치를 낮출 수 있습니다. 발작 이력을 얻습니다. Lexiscan 주사 후 경련성 발작의 새로운 발병 또는 재발이 발생했습니다. 일부 발작은 장기간 지속되며 응급 항 경련 관리가 필요합니다. 아미노필린은 Lexiscan 주사와 관련된 발작의 위험을 증가시킬 수 있습니다. Lexiscan 투여와 관련하여 발작을 경험 한 환자에게는 Methylxanthine 사용을 권장하지 않습니다.

뇌 혈관 사고 (뇌졸중)
출혈 및 허혈성 뇌 혈관 사고가 발생했습니다. 저혈압이나 고혈압을 포함한 Lexiscan의 혈역학 적 영향은 이러한 부작용과 관련이있을 수 있습니다.

이상 반응

임상 시험에서 Lexiscan에 대한 가장 흔한 부작용 (≥5 %)은 호흡 곤란이었습니다. , 두통, 홍조, 흉부 불편 감, 협심증 또는 ST- 분절 우울증, 현기증, 흉통, 메스꺼움, 복부 불편 감, dysgeusia 및 더운 느낌. 대부분의 이상 반응은 투약 직후 시작되었고 일반적으로 약 15 분 이내에 해결되었습니다. 단, 두통은 30 분 이내에 대부분의 환자에서 해결되었습니다. Aminophylline은 3 %의 환자에서 역전 제로 사용되었습니다.

시판 후 경험에서 심 실상 빈맥, 급성 관상 동맥 증후군 (ACS), 떨림, QTc 연장, 메스꺼움, 구토 또는 근육통과 관련된 복통, 설사, 대변 실금 , 천명음 및 근골격 통증.