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건선이란 무엇입니까?
건선은 명확하게 정의 된 붉은 비늘 모양의 플라크 (두꺼워 짐)가있는 만성 염증성 피부 질환입니다. 피부). 건선에는 다양한 아형이 있습니다.
건선은 염증성 관절염, 염증성 장 질환 (특히 크론 병), 포도막염 및 체강 질환을 포함한 다른 건강 상태와 관련이 있습니다.
건선은 어떻게 발생합니까? 손바닥과 발바닥에 영향을 미칩니 까?
건선은 손바닥과 발바닥 또는 전신 만성 플라크 건선의 일부에 국한 될 수 있습니다. 두 가지 일반적인 패턴이 관찰됩니다.
- 다른 곳의 건선과 유사한 잘 둘러싸인, 붉은 색, 비늘 모양의 플라크
- 손바닥 전체 표면의 반점 또는 일반화 된 비후 및 비늘 발적이없는 발바닥 (후천성 각질 피부)
발바닥 건선
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손발 바닥 농포 증과 황갈색 농포가 발생하는 할로 파우의 드문 연속성 선단 성 피부염 (천막 농포 증)은 더 이상 건선으로 분류되지 않습니다. 그러나 조건이 연관되어 있습니다. 손바닥 발바닥 농포 증 환자의 약 10 ~ 25 %가 만성 플라크 건선을 앓고 있습니다.
손바닥 발바닥 건선의 원인은 무엇입니까?
건선 경향은 유전되지만 그것이 손바닥과 발바닥에 국한되는 원인은 알려져 있지 않습니다. 피부 손상, 감염 또는 손 피부염과 같은 다른 피부 상태에 의해 유발 될 수 있습니다. 심리 사회적 스트레스 기간에 처음 발생할 수 있습니다. 특정 약물, 특히 리튬은 건선 발적의 발병과 관련이있을 수 있습니다.
건선은 더 흔하고 종종 더 심하며 때로는 비만이고 대사 증후군이 있고 술을 마시는 환자에서 치료하기가 어렵습니다. 과도한 알코올 또는 담배 흡연.
손바닥 발바닥 건선의 임상 적 특징은 무엇입니까?
건선의 영향을받는 손바닥과 발바닥은 부분적으로 또는 완전히 붉어지고 건조하며 두꺼워지는 경향이 있습니다. 고통스러운 균열 (틈새). 피부 변화는 날카로운 경계를 갖는 경향이 있으며 종종 대칭 적입니다. 즉, 양쪽 손바닥 및 / 또는 양쪽 발바닥에 유사한 분포가 있습니다. 때때로 손바닥 건선은 손 피부염 및 다른 형태의 후천성 각질 피부 종과 구별하기가 매우 어려울 수 있습니다. 발바닥 건선은 간혹 백선과 유사 할 수 있습니다. 다른 곳에서 건선의 징후가있을 수 있습니다.
발바닥 건선은 만성 질환 인 경향이 있습니다. 즉, 매우 지속적입니다.
다른 부위의 만성 플라크 건선과 비교할 때 손발 바닥 건선은 일반적으로 다음과 관련이 있습니다.
- 건 선성 손발톱 이영양증
- 건 선성 관절염
손바닥 발바닥 건선 진단은 어떻게 이루어 집니까?
팔 발바닥 건선은 다른 부위에서 만성 플라크 건선을 발견함으로써 임상 적 외모로 진단됩니다. 곰팡이 감염을 배제하기 위해 피부 긁힘의 균학을 시행 할 수 있습니다. 피부 생검은 거의 필요하지 않습니다.
손바닥 발바닥 건선의 감별 진단에는 다음이 포함됩니다.
- 과각화 성 손 피부염
- 다른 형태의 후천성 각질 피부
손바닥 발바닥 건선의 치료법은 무엇입니까?
일반적인 건강 개선은 손바닥 발바닥 건선의 개선으로 이어질 수 있습니다.
- 과체중시 체중 감소
- 정기 운동
- 스트레스 관리
- 최소 알코올
- 금연
- 관련 건강 상태의 조사 및 관리
손바닥과 발바닥의 가벼운 건선 치료 가능 국소 치료 :
- 완화제 : 건조하고 비늘 모양의 피부에 수분을 공급하고 고통스러운 갈라짐을 방지하기 위해 두껍고 기름기가 많은 장벽 크림을 얇고 자주 발라줍니다.
- 요소와 같은 각질 용해제 또는 살리실산을 사용하여 두꺼운 스케일링 피부를 얇게 만듭니다. 몇몇 회사는 이러한 물질과 다른 물질을 포함하는 효과적인 발 뒤꿈치 연고를 판매합니다.
- 콜타르 : 비늘과 염증을 개선합니다. 엉망진창 때문에 콜타르는 밤에 면장갑이나 양말 아래에 바르는 경우가 많습니다.
- 국소 스테로이드 : 염증, 가려움증 및 가려움을 줄이기 위해 필요한 경우 2-4 주 동안 매일 초강력 연고를 적용합니다. 스케일링. 유지 관리 사용은 피부가 얇아지고 건선이 더 광범위 해지는 것을 방지하기 위해 매주 2 일 (주말 맥박)로 제한해야합니다.
칼시 포트리 올 연고는 손바닥 발바닥 건선에 효과적이지 않습니다. 치료 부위가 우연히 얼굴에 닿으면 얼굴에 자극성 접촉 피부염을 유발할 수도 있습니다. Dithranol은 손과 발에 일상적으로 사용하기에는 너무 지저분하고 자극적입니다.
더 심한 손바닥 발바닥 건선은 일반적으로 광선 요법 또는 전신 치료제가 필요하며, 가장 자주 다음과 같은 경우가 있습니다.
- Bathwater PUVA
- Acitretin
- Methotrexate
바이올 로직스 (표적 요법)도 때때로 심한 손바닥 발바닥 건선에 처방됩니다. 그러나 인플 릭시 맙 및 아 달리 무맙과 같은 TNF- 알파 억제제는 손바닥 발바닥 농포 증을 유발할 수 있습니다.