암 예방
암은 건강에 해로운 식단이 암 발병률과 관련이 있음을 관찰 한 로마 의사 Galen 시대 이후로 예방 가능한 질병으로 여겨져 왔습니다. 1713 년 이탈리아의 의사 라마 치니는 금욕이 수녀의 자궁 경부암 발병률을 낮춘다는 가설을 세웠습니다. 18 세기에 더 많은 관찰을 통해 담배, 그을음, 타르 (1775 년 퍼시발 포트가보고 한 바와 같이 굴뚝 청소부에서 음낭 암을 유발 함)와 같은 특정 화학 물질이 인간에게 발암 물질로 작용할 수 있다는 사실이 발견되었습니다. Potts는 굴뚝 청소 (그을음과의 신체 접촉을 방지하기 위해 옷을 입는 것)에 대한 예방 조치를 제안했지만, 그의 제안은 네덜란드에서만 실행되어 굴뚝 청소에서 음낭 암 발병률이 감소했습니다. 나중에 19 세기에 화학 발암 물질 분류가 시작되었습니다.
20 세기 초반에 1911 년에 발견 된 X 선 방사선이나 Rous 육종 바이러스와 같은 물리적 및 생물학적 발암 물질이 확인되었습니다. 환경 적 또는 화학적 요인과 암 발생의 상관 관계가 관찰 되었음에도 불구하고 공식적인 예방 연구가 부족했으며이 기간 동안 암 예방을위한 생활 방식을 변경할 수 없었습니다.
유럽에서 1987 년 유럽위원회는 암에 걸릴 위험을 줄이기 위해 취할 수있는 조치에 대해 대중을 교육하는 데 도움이되는 European Code Against Cancer. 강령의 첫 번째 버전은 담배, 알코올,식이 요법, 체중, 태양 노출, 알려진 발암 물질에 대한 노출, 조기 발견 및 조직적인 유방암 및 자궁 경부암 검사 프로그램 참여에 대한 10 가지 권장 사항을 다루었습니다. 1990 년대 초, European School of Oncology는 규범 검토를 주도하고 각 권장 사항 뒤에 과학적 증거에 대한 세부 사항을 추가했습니다. 이후 업데이트는 국제 암 연구 기관 (International Agency for Research on Cancer)에 의해 조정되었습니다. 2012 ~ 2013 년에 개발 된 제 4 판 코드에는 B 형 간염 (유아) 및 인유두종 바이러스 (여아) 예방 접종 프로그램 참여, 모유 수유 및 호르몬 대체 요법, 조직 된 대장 암 검사 프로그램 참여 권장 사항도 포함되어 있습니다. .
암 예방 연구 편집 일정
1970 년대에 연방 정부의 지원을받는 노력은 암 예방에있어식이 요법과 조기 검진의 중요성을 대중의 눈에 띄게했습니다.
1971-Nixon은 연방 지원을받는 암 연구 인 NCA에 서명했습니다.
1974-불우한 여성은 NCI 지원 난소 검사를 통해 혜택을받습니다.
1977-상원 영양 선택위원회 암 예방을위한식이 지침을 게시합니다.
1978-Community Hospital Oncology Program (CHOP)
1979-암 예방을위한 NCI식이 : 저지방, 저 알코올, 섬유질 증가, 균형 잡힌 식단 .
1980 년대에는 초기 연방 지원 프로그램과 기관이 암 예방 분야의 선구적인 연구를 위해 표로 작성되었습니다.
1981-Community Clinical Oncology Program.
1982- “Chemoprevention :”암 예방을위한 영양소 및 화합물. SBIR은 연구를 민간 부문으로 이동합니다. 흡연, 담배 및 암 프로그램.
1983-NCI가 화학 예방 및 조기 발견 연구를 시작합니다. NCI에 임상 종양학 프로그램 (CCOP) 및 암 예방 및 통제 부서 (DCPC)가 추가되었습니다.
1984-DCPC 연구 및 임상 실험, Kellogg 회사와 만나 시리얼 홍보에 대한 건강 주장 논의
1985-Linxian China Dysplasia 시험 및 ATBC 암 예방 연구
1986-CCOP는 연구를 대규모로 확장하고 대조군을 포함합니다.
1987-자궁 경부암 및 유방암에 대한 NCI 지침 검진, 암 예방 펠로우 십 프로그램 (CPFP)
1988-Reagan, Medicare Catastrophic Coverage Act (유방 촬영 검진)에 서명
1989-MB-CCOP (소수 집단 기반 지역 사회 임상 종양 프로그램)
1990 년대에 많은 화학 예방 임상 시험이 모집되기 시작했습니다. 종종 이러한 연구는 10 년 이상 지속되었으므로 그 결과는 2000 년대 초반에 발표되었습니다.
1991-화학 예방 (합성 및 자연) 연구, DCPC + Produce for Better Health Foundation이 5-A를 시작합니다. -데이 메시지 (과일 및 채소 일일 제공량), ASSIST (흡연) 이니셔티브
1992-유방암 예방 시험 (BCPT)
1993-NCI 유방 조영술 지침 삭제 (논쟁?) , 전립선 폐 결장 직장 및 난소 암 검진 시험 시작 (PLCO), CRC 사망률에 대한 FOBT 검사, CAPS (결장 직장 선종 예방), 전립선 암 시험 등록, NCI 국제 유방암 검진 워크숍
1994-ATBC 결과는 남성 지느러미에서 베타 카로틴과 폐암 발병률 간의 인과 관계를 보여줍니다
1996-ASCUS / LSIL 분류 연구 (HPV 테스트)
1997-DCPC에서 DCP 및 DCCPS 분할
1996 p>
1998-Tamoxifen은 유방암을 감소시킵니다 (Fisher?)
1999-EDRN (조기 탐지 연구 네트워크) 및 RAPID (예방에 대한 접근) 설립
1999-Tamoxifen 및 raloxifene (STAR) 임상 시험 시작, APC (선종 celecoxib 시험)
기술 발전, 바이오 마커 검출 개선, 암 예방 연구에 대한 공공 및 정부 지원 증가로 인해 21 세기는 암 발생 및 발달에 대한 이해를 크게 향상 시켰습니다.
2001-셀레늄 및 비타민 E 암 예방 시험 (SELECT), 전립선 암 예방제로서이 두 가지식이 보조제의 효과를 테스트하기 위해 55 세 이상의 남성 모집 시작
2002-ASCUS /에서 최초 결과 발표 HPV 테스트에 대한 LSIL 분류 연구 (ALTS). HPV 검사는 여성의 HPV 발생률이 높기 때문에 저 등급 병변이있는 여성에게는 유용하지 않은 것으로 밝혀졌습니다.
2002-National Lung Screening Trial (NLST) 시작
2002-결과 대장 선종 예방 연구 (CAPS) 발표. 결과에 따르면 아스피린을 매일 사용하면 기존에 폴립 병력이있는 환자의 대장 종양 발생을 35 %까지 줄일 수 있습니다.
2003-전립선 암 예방 시험 (PCPT) 발표 결과
2004-8 월 : “Decades of Progress 1983 to 2003″발행. NCI Community Oncology Research Program (NCORP)의 선구자 인 NCI Community Clinical Oncology Program (CCOP)의 첫 20 년이 문서화되었습니다.
2004-Celecoxib를 사용한 선종 예방 (APC) Trial Celecoxib (Celebrex®)를 복용하는 참가자의 주요 심혈관 사건 발생률 증가에 따라 일시 중단됨
2005-유방암 예방 시험 결과 (BCPT) 업데이트 됨. 결과에 따르면 침습성 유방암 발생률이 지속적으로 감소하고 뇌졸중 위험 증가, 폐색전증 및 심부 정맥 혈전증을 비롯한 일부 부정적인 부작용이 감소한 것으로 나타났습니다
2006-초기 결과 타목시펜과 랄록시펜 (STAR ) 출시되었습니다. 초기 결과는 유방암 위험이 높은 폐경기 여성이 랄록시펜 약물을 복용하면 질병 발병 위험을 줄일 수 있음을 보여줍니다
2008-셀레늄 및 비타민 E 암 예방 시험의 초기 결과 (SELECT ) 출시되었습니다. 초기 결과는 셀레늄과 비타민 E가 전립선 암 예방에 기여하지 않음을 나타냅니다. 실제로, 테스트 결과는 비타민 E를 복용하는 피험자의 전립선 암 발병률이 약간 증가했음을 시사합니다.
2009-전립선 암, 폐암, 결장 직장암 및 난소 암 (PLCO) 암 검진 시험에서 전립선 결과가 발표되었습니다. 결과에 따르면 PSA 검사와 디지털 직장 검사를 통해 55 세 이상의 남성을 선별하는 것은 전립선 암 사망률을 줄이는 데 효과적이지 않았습니다.
2010-조기 발견 연구 네트워크 (EDRN), 새로운 보조금 수여로 계속
2010-암 검출을위한 Glycobiologists 연합은 주요 항 종양 항체를 식별합니다. 그들은 암 환자가 종양에 의해 만들어진 당 분자가 부착 된 비정상 단백질을 표적으로하는 항체를 생산한다는 사실을 발견했습니다. 이는 혈액 내 항 종양 항체가 암 검출을위한 민감한 바이오 마커의 원천이 될 수 있음을 시사합니다.
2010-초기 결과 폐암 검진 시험 (NLST) 출시 초기 결과에 따르면 저선량 나선형 컴퓨터 단층 촬영 (CT)을 사용한 스크리닝으로 현재 및 이전의 과다 흡연자 사이에서 폐암 사망률이 약 20 % 감소한 것으로 나타났습니다
2011-전립선, 폐, 결장 직장 및 난소의 폐 결과 ( PLCO) 암 검진 시험 발표
2011-전립선, 폐, 결장 직장 및 난소 (PLCO) 암 검진 시험에서 난소 결과가 발표되었습니다. PLCO 결과에 따르면 질 경유 초음파 (TVU) 및 CA-125 혈액 검사를 통한 난소 암 스크리닝은 일반적인 치료에 비해 질병으로 인한 사망자가 적지 않은 것으로 나타났습니다
2012-전립선, 폐의 결장 직장 결과 , 결장 직장 및 난소 (PLCO) 암 검진 시험 출시. 결과에 따르면 신축성 결장경 검사를 사용하여 55 세 이상의 사람들을 결장 직장암으로 선별하면 결장 직장암 발생률과 사망률이 감소합니다.
2013-NCI Community Oncology Research Program (NCORP) Approved for Start, 프로그램의 길을 열었습니다. 최첨단 암 예방, 통제, 치료 및 영상 임상 시험, 암 치료 전달 연구 및 불균형 연구를 자신의 지역 사회에있는 개인에게 제공하기 위해
2013-National Lung Screening Trial (NLST) 연구원 과 진단에 대한 문제 발견
2014-조기 폐경 예방 연구 (POEMS) 임상 시험 결과 발표
2014-셀레늄 및 비타민 E 암 예방 시험 (SELECT) 결과 업데이트 됨.실험 시작시 셀레늄 수치가 높은 남성은 발톱 깎은 셀레늄 수치로 평가 한 바와 같이 셀레늄 보충제를 복용하면 고 등급 전립선 암에 걸릴 확률이 거의 두 배가되었습니다
2015-암 예방 및 통제 중앙 기관 검토위원회 (CIRB) 설립
2015-NCORP 사이트가 NCI-MATCH (치료 선택을위한 분자 분석) 정밀 의학 시험에 환자 등록에 참여
2015-이미징 및 바이오 마커에 대한 컨소시엄이 8 명의 주요 연구자에게 보조금으로 만들어졌습니다. 컨소시엄은 스크리닝의 정확성, 조기 암 발견 및 조기 암 진단을 개선하기 위해 이미징 방법과 바이오 마커를 결합하는 데 초점을 맞추고 있습니다.
2015-NCI Awards Grants to Create the Consortium for Molecular Characterization of Screen-Detected Lesions
2016-백악관은 National Cancer Moonshot 이니셔티브에 10 억 달러 투자를 발표했습니다. 암 백신 개발 및 조기 암 발견을 포함한 예방은 5 가지 기회 영역 중 두 가지입니다.
2016-난소 암 연구 테스트는 잠재적 인 바이오 마커의 리드 타임
2016-미국 최대 연구 혈액 질환의 연구 원인 및 유전학
2016-AARP 연구 (IDATA)의 대화식 식단 및 활동 추적 데이터를 자격을 갖춘 연구자에게 제공
2016-Olanzapine은 메스꺼움 및 화학 요법으로 인한 구토
2016-연구는 진행성 암에 대한 조기 완화 치료의 이점을 확인했습니다
2016-Think Tank는 차세대 지역 사회 기반 암 예방 연구를 식별하고 개발하는 것을 강조합니다
2016 p>
2017-NCI의 암 예방 펠로우 십 프로그램 (CPFP) 30 주년 기념
2017-NCI, 격차 성명서에 대한 선도 그룹에 합류
2017-TMIST 시험 제공 목표 유방암 검진 접근법에 대한 명확성
2017-Pre-Cancer Atlas 및 기타 인간 종양 Atlas Net work Funding Opportunity 발표 발표
2017-실험용 난소 암 백신은 생쥐에서 약속을 보여줍니다