요통에 대한 도움을받는 경우

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파열 된 디스크와 관절염으로 인한 통증은 약물 없이도 허리 통증의 불편 함을 완화하고 장애를 줄이는 다양한 방법이 있습니다.

척추 문제는 우리가 똑바로 걸을 때 지불하는 대가입니다. 척추의 마모와 찢어짐 척추에 중력이 가해지면 시간이 지남에 따라 큰 피해를 입습니다. 거의 모든 성인이 한동안 허리가 뻣뻣하거나 아파졌습니다.

좌골 신경통은 사람들이 허리 통증에 사용하는 용어입니다. , 엉덩이와 한쪽 또는 양쪽 다리 아래로 방사합니다. “환자가 좌골 신경통이 있다고 말하면 디스크 누수 또는 척추 협착증이라는 두 가지 상태 중 하나를 가질 수 있습니다.”라고 하버드 의과 대학의 부교수 인 Steven Atlas 박사는 말합니다. 이러한 상태는 요추 (하부) 척추에서 나와 엉덩이 바로 위에서 분리되어 각 다리 아래로 내려 오는 좌골 신경에 압력을 가할 수 있습니다.

척추 이해

척추는 24 개의 척추가 쌓여서 형성된 뼈 기둥으로, 중앙이 열려 척수를위한 채널 또는 운하를 만듭니다. 척추 사이의 공간은 우리가 척추에 가하는 힘을 흡수하는 젤로 채워진 섬유질 원반으로 채워져 있습니다. 신경은 모든 척추 공간의 척수에서 나옵니다.

디스크 나 뼈가 척수를 빠져 나갈 때 신경에 충돌 할 때 다리로 방사되는 허리 통증이 발생합니다. 다섯 번째 요추. 30 세에서 60 세 사이의 사람들은 일반적으로 디스크 파열이 원인입니다. 60 세 이상의 사람들은 척추 협착이 원인 일 가능성이 더 높습니다. 후자의 경우 종종 뼈가 너무 커져서 척추관의 크기가 작아 져 신경에 압력이 가해집니다.

파열 된 디스크

디스크 손상은 부상으로 인해 발생할 수 있습니다. 또는 단순히 일상 생활의 활동으로. 디스크가 부풀어 오르거나 제자리에서 빠져 나가면 신경을 압박 할 수 있습니다. 파열되면 새는 젤이 신경에 염증을 일으킬 수 있습니다. Atlas 박사는 “거의 모든 사람이 때때로 디스크 파열을 앓고 있지만 모든 사람에게 증상이있는 것은 아닙니다.”라고 말합니다.

좌골 신경통이라는 용어는 통증을 설명하는 데 자주 사용되지만 의사는이를 요골 다리 통증이라고 부를 수 있습니다. -압박 된 신경으로 인한 방사통. 통증은 대개 디스크가 파열 된 후 갑자기 나타납니다. 앉아 있으면 일반적으로 통증이 악화되지만 서서 걸 으면 통증이 완화 될 수 있습니다.

치료는 일반적으로 진통 효과가있는 일반 의약품과 운동으로 시작됩니다. 운동은 서서 움직이면 디스크에 가해지는 압력을 완화 할 수 있기 때문에 도움이됩니다.

믿기 어려울 수 있지만, 신체가 디스크 재료를 흡수하면 통증은 치료없이 사라질 수 있습니다. 며칠 또는 몇 주. 에피소드가 끝나면 추가 치료가 필요하지 않습니다. Atlas 박사는 “사람들이 즉각적인 구제를 원한다는 것을 알고 있으며 종종 수술이 필요하지 않다고 설득해야합니다.

하지만 드문 예외가 있습니다. Atlas 박사는 말합니다. 다리가 약하거나 무감각하거나, 장 또는 방광 기능이 영향을받은 경우 영구적 인 신경 손상을 피하기 위해 즉시 치료를 받아야합니다.

척추 협착증

이 상태 시간이 지남에 따라 중력의 누적 효과로 인해 척추 뼈가 더 가까워지고 디스크도 건조 해지고 얇아지는 경향이 있습니다. 척추 사이의 완충 효과가 적 으면 척추 뼈가 서로 마찰하여 관절염을 유발합니다. 관절염 침착 물은 신경이 통과하는 통로를 좁혀 신경에 압력을 가하고 통증을 유발할 수 있습니다.

척추 협착으로 인한 통증은 신경성 파행 (문자 그대로 “신경에서 시작되는 걷기 어려움”)으로 알려져 있습니다. 디스크 손상으로 인한 통증보다 허리에 증상이있을 수 있습니다. 엉덩이 또는 허벅지 위쪽, 그러나 통증이 다리 아래로 완전히 퍼지지 않을 수도 있습니다. 통증은 또한 신체 양쪽에 영향을 미칠 가능성이 있습니다. 척추 협착증의 경우 서있을 때 허벅지 위쪽이나 다리가 아플 수 있습니다.

아래쪽 척추의 스트레스를 없애기 위해 앉으면 통증이 완화됩니다. 약간 구부리면 척추 사이의 공간을 열어 신경에 가해지는 압력을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 식료품 점에가는 데 어려움을 겪고 있다면 장바구니를 밀면 완화 될 수 있다는 사실에 기뻐할 수 있습니다.

척추 협착증 치료

추간판 탈출증과는 달리 척추 협착은 만성 질환입니다. 치료할 수는 없지만 다음의 조합으로 통증을 효과적으로 관리 할 수 있습니다.

• 구강 진통제. 이부프로펜 및 나프록센 (Aleve, Naprosyn)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) ) 또는 비 NSAID 진통제 아세트 아미노펜은 일반적으로 간헐적 인 발적에 사용하기에 안전하지만 부작용이 있습니다.NSAID는 심장 마비 및 뇌졸중의 위험 증가와 관련이 있으며 간 손상 위험이 증가하는 아세트 아미노펜과 관련이 있습니다. 자신에게 맞는 약과 복용량에 대해 의사와 상담하십시오.
• 척추 주사. 통증을 완화하기위한 리도카인과 염증을 줄이기위한 코르티코 스테로이드 주사는 일반적으로 통증이 시작되는 척추 부위로 전달됩니다. 그러나 통제 된 임상 시험은 스테로이드 사용에 의문을 제기했습니다. 6 주 후 리도카인만으로 치료 한 환자는 두 약물로 치료 한 환자만큼 부작용이 적고 통증 완화와 기능적 개선을 경험했습니다. Atlas 박사는 “일반적으로 즉각적인 구호가 필요한 환자를 위해 주사를 예약하여 물리 치료사를 찾아갑니다.”라고 말합니다.
• 물리 치료. 운동은 척추 협착을 관리하는 가장 장기적인 접근 방법입니다. 물리 치료사는 척추를 더 잘 지원하고 통증을 보완하기 위해 등 근육을 강화하는 운동을 가르 칠 수 있습니다. 마사지와 조작은 근육이나 힘줄이 아닌 뼈에서 발생하기 때문에 이런 종류의 문제에 도움이되지 않을 수 있습니다. 침술이 도움이 될 수 있지만 반복해야합니다.
• 워커. 이러한 장치를 사용하면 통증없이 운동 할 수 있습니다. 워커의 손잡이를 잡기 위해 약간 구부리면 척추가 열리고 통증이 완화 될 수 있습니다. “척추 협착증이있는 사람들은 바퀴 달린 보행기를 좌석에 앉히라고 제안합니다.”라고 Atlas 박사는 말합니다. “그들은 산책하러 나갈 수 있으며 등이나 다리가 아파지기 시작하면 앉아서 즉시 구호를받을 수 있습니다.”
• Laminectomy. 보다 보수적 인 치료가 효과적이지 않은 경우, 후궁 절제술은 신경에 영향을주는 뼈의과 성장을 제거하는 것입니다. 일반적으로 1 ~ 3 일의 입원이 필요하며 종종 2 주 이내에 직장으로 복귀 할 수 있습니다. 개방 절개 또는 작은 절개를 통해 수행하고 소형 카메라의 비디오로 안내합니다. “나는 종종 환자가 후궁 절제술을 받도록 설득하기가 어렵고 동의하기까지 1 년 이상 고통을 겪을 수 있지만 일반적으로 안도감이 있습니다.
• 척추 융합 시술에는 신경에 가해지는 압력을 제거하기위한 후궁 절제술이 포함됩니다. 또한 영향을받은 척추 사이의 디스크를 제거하고 공간을 채 웁니다. 뼈 먼지 또는 다른 뼈와 유사한 물질로 만들어진 재료입니다.기구 식 척추 융합에서 척추는 금속판, 막대 또는 나사로 고정됩니다. 척추 융합 수술에는 몇 가지 단점이 있습니다. 6 주 회복 시간, wh 척추가 움직이지 않고 근육이 손실되고 물리 치료가 필요합니다. 척추의 융합 된 영역은 더 이상 움직일 수 없기 때문에 “가능한 한 많이 구부릴 수 없습니다. 경직된 척추 부분은 또한 척추의 위와 아래에 더 많은 스트레스를 가하여 향후 문제에 대한 단계를 설정합니다.” 척추 협착증이있는 경우 후궁 절제술이 잘됩니다. 척추 융합은 도움이 될 수 있지만 매우 적은 비율의 사람들에게만 해당됩니다. 저는 퇴행성 척추 전방 전위증 (척추 뼈가 정렬되지 않은 매우 나쁜 관절염)을 가진 사람들에게만 권장합니다. “라고 Atlas 박사는 말합니다.

요통 예방을위한 두 가지 운동 : 등을 돌고 척추 스트레칭
백 라운드 1 단계 : 허리를 위로 당기면서 천천히 등을 돌립니다. 이마가 바닥과 평행 할 때까지 머리가 넘어집니다. 10-30 초 동안 유지합니다. 2 단계 : 등이 아치형이되고 턱이 바닥과 평행 할 때까지 복부를 천천히 처지 게합니다. 초. 반복 : 하루에 두 번, 2 ~ 4 번합니다. 사진 작가 : Michael Carroll		척추 스트레칭 1 단계 : 무릎을 구부리고 발을 바닥에 놓고 팔을 펴고 등을 대고 눕습니다. , 어깨가 바닥에 닿습니다. 2 단계 : 쇼를 들지 않고 울더, 다리를 왼쪽으로 굴립니다. 10-30 초 동안 유지합니다. 시작 위치로 돌아갑니다. 3 단계 : 다리를 오른쪽으로 굴립니다. 10 ~ 30 초 동안 유지합니다. 처음으로 돌아갑니다. 반복 : 하루에 두 번, 2 ~ 4 회 수행합니다.

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