고양이의 당뇨병

당뇨는 치료할 수 있지만 혼자두면 생명을 위협합니다. 자격을 갖춘 수의사의 조기 진단 및 치료는 신경 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있으며 드물게 완화로 이어질 수 있습니다. 고양이는 오래 지속되는 인슐린과 저탄수화물 식단이 가장 좋습니다. 당뇨병은 탄수화물 대사의 질병이기 때문에 주로 단백질과 지방 식단으로 전환하면 고혈당증의 발생이 감소합니다.

DietEdit

다이어트는 치료의 중요한 구성 요소이며 많은 경우에 있습니다. 그 자체로 효과적인 케이스. 예를 들어, 최근의 미니 연구에 따르면 많은 당뇨병 고양이가 저탄수화물 식단으로 바꾼 후 인슐린 필요를 멈췄습니다. 근거는 저탄수화물 식단이 필요한 인슐린의 양을 줄이고 혈당의 변화를 낮게 유지하고 예측하기 더 쉽다는 것입니다. 또한 지방과 단백질은 탄수화물보다 더 느리게 대사되어 식사 직후 위험한 혈당을 줄입니다.

최근 권장 식단은 이전에 권장 된 고 섬유질 식단이 아닌 고양이를위한 저탄수화물 식단으로가는 추세입니다. 탄수화물 수준은 곡물로 만든 건조 고양이 사료 (비싼 “처방”유형조차도)에서 가장 높으므로 고양이는 단백질과 지방에 초점을 맞춘 통조림 식단을 사용하는 것이 좋습니다. 당뇨병 고양이를 위해 만들어진 처방전 통조림 식품과 일반 브랜드 식품 모두 효과적입니다. 소유주는 탄수화물이있는 고양이의 일일 에너지 요구량의 10 % 이하를 목표로해야합니다.

MedicationsEdit

췌장을 자극하고 인슐린 분비를 촉진하는 Glipizide와 같은 경구 약물 (또는 어떤 경우에는 포도당 생산을 줄입니다), 고양이에게 점점 더 적게 사용되며, 췌장이 작동하지 않으면 이러한 약물이 완전히 효과가 없을 수 있습니다. 이러한 약물은 일부 연구에서 췌장을 더 손상 시키거나 간 손상을 유발하는 것으로 나타났습니다. 일부 소유자는 알약에서 인슐린 주사로 전환하기를 꺼려하지만 두려움은 정당하지 않습니다. 비용과 편리함의 차이는 미미하며 (대부분의 고양이는 알약보다 주사하기 더 쉽습니다), 주사는 질병 치료에 더 효과적입니다.

InsulinEdit

일반적으로 사용되는 방법은 다음과 같습니다. 하루 종일 혈당을 권장 범위 내로 유지하기 위해 천천히 작용하는 인슐린을 하루에 두 번 복용합니다. 이 방법을 사용하면 고양이가 다량의 식사 또는 고 탄수화물 음식을 피하는 것이 중요합니다. 식사 시간은 인슐린 활동의 최대치에 맞춰 조정될 수도 있습니다. 인슐린은 보통 사람이나 개보다 고양이에서 더 빨리 대사되기 때문에 1 일 1 회 투여는 권장되지 않습니다. 예를 들어, 사람에게 24 시간 지속되는 인슐린 브랜드는 고양이에게 약 12 시간 동안 만 효과가있을 수 있습니다.

고양이는 동물 인슐린으로 치료할 수 있습니다 (소 기반 인슐린은 고양이 인슐린과 가장 유사 함). 인간 합성 인슐린으로. 인슐린 브랜드 및 유형의 최선의 선택은 동물마다 다르며 시행 착오가 필요할 수 있습니다. 인간 합성 인슐린 인 Humulin N / Novolin N / NPH는 고양이가 인슐린을 약 2 배 빠르게 대사하기 때문에 일반적으로 고양이에게는 좋지 않은 선택입니다. Lente 및 Ultralente 버전은 2005 년 여름까지 고양 이용으로 인기가 많았습니다.

1990 년대 초까지 애완 동물에게 가장 권장되는 유형은 소 / 돼지 유래 PZI 였지만 그 유형은 단계적이었습니다. 1990 년대에 걸쳐 현재 많은 국가에서 찾기가 어렵습니다. 미국과 영국에 출처가 있으며 많은 수의사가 이제 애완 동물에 대해 다시 추천하기 시작했지만 2007-2008 년 현재 대부분의 제조업체에서 중단되었습니다. ProZinc라는 새로운 합성 PZI 유사체를 사용할 수 있습니다.

Caninsulin (미국에서는 Vetsulin으로 알려짐)은 고양 이용으로 승인 된 돼지 기반 인슐린 브랜드로, 수의사의 처방으로 구입할 수 있습니다. 제조업체의 웹 사이트 인 고양이의 인슐린의 작용 프로파일은 NPH 인슐린의 작용 프로파일과 유사했으며 혈당을 빠르게 낮추었지만 약 6 ~ 8 시간 동안에 불과했습니다. Vetsulin은 2009 년 11 월 미국에서 불일치 2013 년 4 월부터 다시 출시되었습니다.

2004 년과 2005 년에 두 가지 초 저속 방출 합성 인간 인슐린이 출시되었으며, 일반적으로 인슐린 디테 미르 (Levemir) 및 인슐린 글 라진 (Lantus)으로 알려져 있습니다. 연구 결과 고양이에서 인슐린 글 라진에 대한 좋은 결과를 얻었습니다. 추적 연구에 따르면 Levemir는 유사한 프로토콜과 함께 사용할 수 있으며이 프로토콜의 인슐린은 복잡하지 않은 고양이 사례를 완화시킬 수 있으며 가장 성공한 것은 고양이에서 시작하는 것입니다. 이러한 프로토콜은 가능한 한 빨리 le 진단 후.

복용량 및 조절 편집

고양이는 식사 시간을 엄격하게 계획하고 주사 시간과 일치하도록 계획 할 수 있습니다. 특히 Caninsulin / Vetsulin 또는 Humulin N. 고양이가 자유 수유를하고 일반적으로 낮이나 밤에 조금씩 먹는다면, 혈당 수치를 일정하게 유지하기 위해 매우 느리게 작용하는 인슐린을 사용하는 것이 가장 좋습니다.일부 수의사는 여전히 고양이에게 Humulin “N”또는 NPH 인슐린을 사용하는 구식 권장 사항을 사용합니다. 이는 대부분의 고양이에게 매우 빠르게 작용합니다. 느리게 작용하는 Lente 및 Ultralente (Humulin L 및 Humulin U) 인슐린은 2005 년에 중단되었으므로 대부분의 고양이는 수 의용 PZI 인슐린 또는 새로운 종일 유사 체인 글 라진 (Lantus) 및 detemir (Levemir)로 치료를받습니다.

첫 번째 목표는 하루 종일 고양이에게 편안한 혈당 값을 유지하여 고양이의 혈당을 조절하는 것입니다.이를 달성하는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

가장 성공적으로 기록 된 방법은 Lantus 또는 Levemir와의 엄격한 규제입니다.

규제에 대한 전형적인 장애물은 다음과 같습니다.

• Somogyi가 가린 만성 과다 복용 : 너무 많은 용량 높은 수치는 더 많은 인슐린이 필요한 것처럼 보일 수있는 Somogyi 반동을 유발할 수 있습니다.이 상태는 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
• 고 탄수화물 고양이 사료 : 많은 상업용 식품 (특히 “가벼운”식품)은 다음과 같습니다. 탄수화물 함량이 매우 높고 여분의 탄수화물은 고양이의 혈당을 높게 유지합니다. 일반적으로 통조림 식품은 건조 식품보다 탄수화물 함량이 낮으며 통조림 “고양이”식품은 여전히 낮습니다. 고양이의 당뇨병은 더 잘 조절 될 수 있으며 때로는 저탄수화물 식단으로 회복 될 수도 있습니다.
• 부적절한 인슐린 : 다른 브랜드와 유형의 인슐린은 고양이마다 특이한 영향을 미칩니다. 일부 용량을 사용하면 인슐린이 고양이에게 충분히 오래 지속되지 않을 수 있습니다. 혈당을 더 자주 검사하면 인슐린이 하루 종일 혈당 농도를 조절하는지 확인할 수 있습니다.

혈당 지침 편집

절대 수치는 다양합니다. 인간 용으로 만든 혈당계는 일반적으로 낮은 혈당 범위 (< 80 mg / dl–4.44 mmol / L)를 읽을 때를 제외하고는 고양이 혈액을 사용하여 정확합니다. 이 시점에서 인간과 동물 적혈구의 크기 차이로 인해 부정확 한 판독 값이 생성 될 수 있습니다.

Somogyi reboundEdit

인슐린이 너무 많으면 모순되는 혈당 증가를 초래할 수 있습니다.이 “Somogyi 효과 “는 집에서 고양이의 혈당을 모니터링하는 고양이 주인이 종종 주목합니다. 혈당 수치가 저혈당증으로 너무 떨어질 때마다 신체는 방어 적으로 포도당 (간에있는 글리코겐에서 전환됨)과 호르몬 인 에피네프린 및 코티솔을 혈류로 배출 할 수 있습니다. 글리코겐은 혈당을 높이는 반면 다른 호르몬은 고양이가 한동안 인슐린 저항성을 갖게 할 수 있습니다. 몸에 글리코겐 저장량이 없으면 반동 효과가없고 고양이는 저혈당 상태 일뿐입니다.

작은 과다 복용도 반동 효과를 유발할 수 있습니다. (일반적인 경우는 1 일 2 회 투여 량을 1 단위에서 2 회 투여 량을 증가시켜 1.5 단위의 정확한 투여 량을 전달하는 것입니다.)

혈액을 엄격하게 통제하기위한 프로토콜에서 글 라진으로 치료 한 고양이에서는 반발 성 고혈당증이 거의 발생하지 않습니다. 포도당 농도.

저혈당증 편집

고양이의 인슐린 요구량은 때때로 경고없이 변경되기 때문에주의 깊은 애완 동물 주인에게도 급성 저혈당 에피소드 (매우 낮은 혈당)가 발생할 수 있습니다. 증상에는 우울증이 포함됩니다. / 기면, 혼돈 / 현기증, 배설 / 방광 조절 상실, 구토, 의식 상실 및 / 또는 발작. 즉각적인 치료에는 고양이의 잇몸을 문지르면서 꿀이나 옥수수 시럽을 투여하는 것이 포함됩니다 (의식이없는 경우에도 마찬가지입니다. 고양이의 증상 성 저혈당증은 의학적 응급 상황이며 고양이는 전문적인 치료가 필요합니다. 혈당이 없으면 1 분마다 뇌 손상을 일으키므로 수의사에게 꿀 / 옥수수 시럽을 계속 투여해야합니다.

혈당 측정기 (< 2.2mmol / L 또는 40mg / dL)에 따라 저혈당증을 앓고 있지만 증상이없는 고양이는 가능한 한 빨리 먹이를 주어야합니다. 먹기를 거부하는 저혈당 고양이는 안정 될 때까지 꿀이나 옥수수 시럽을 강제로 먹일 수 있습니다.

경미한 저혈당 에피소드는 눈에 띄지 않게되거나 배변 통 밖에 소변 웅덩이와 같은 증거를 남길 수 있습니다. 이 경우에는 고양이의 몸이 간을 자극하여 저장된 글리코겐을 방출하도록 자극하여 저혈당에 반응하기 때문에 다음 테스트 시간 후에 혈당이 역설적으로 높게 나타날 것입니다.