컴퓨터 단층 촬영에서의 대장 비후 – 내시경 결과와 관련이 있습니까? 체계적인 검토를위한 프로토콜

지침에 따라 우리의 체계적인 검토 프로토콜은 국제적인 체계적인 검토 등록 (PROSPERO)에 등록되었으며, 우선보고 항목의 권장 사항에 따라보고됩니다. 체계적인 검토 및 메타 분석 프로토콜 (PRISMA-P) 2015 년 성명서 (추가 파일 1).

연구 자격

연구는 아래에 요약 된 기준에 따라 선택됩니다.

연구 설계 유형

모든 전향 적 및 후 향적 비교 코호트 연구, 사례 대조, 중첩 사례 대조 연구 및 횡단면 연구가 포함됩니다. 리뷰 기사, 사설, 합의 진술 및 의견은 제외됩니다. 리뷰 기사는 원본 연구를 확인하기 위해 검토됩니다.

참가자 유형

우리는 18 세 이상의 일반 성인 인구를 조사하는 연구를 포함합니다. 여기에는 건강한 사람과 결장 병리가있는 사람이 모두 포함됩니다.

중재 유형

CT 스캔 후 내시경 결장 평가를받은 사람을 검사하는 연구를 포함합니다. 이 연구는 비대 장성 비후를 설명합니다. 즉 회장 세포 판막에서 직장 구형 접합부까지의 다른 부위는 제외됩니다.

언어 및 시간

영어로 출판되고 다음과 같이 제공되는 연구 시간 제한이없는 의료 데이터베이스의 전문이 포함됩니다.

목표 유형

일차 결과

• 내시경 적 가능성 CT 상 결 장벽이 두꺼워 진 사람들의 장 병리를 확인했습니다.

2 차 결과

• 다양한 부위에서 결장 비후의 중요성 대장.

검색 전략 및 연구 식별

문학 검색 전략은 의학 주제 제목을 사용하는 문헌 검색의 전문가 인 두 명의 사서가 개발합니다. (메쉬) 및 제목과 관련된 텍스트 단어. 제목과 관련된 기사에 대한 키워드 및 주제 제목의 다양한 조합을 사용하여 Medline, EMBASE, NHS 증거 및 TRIP을 검색합니다.

다양한 정제 된 검색어를 사용하여 MEDLINE (Ovid)에서 개발 한 다음 검색 전략 가능한 한 더 넓은 범위를 갖기 위해 다른 데이터베이스의 구문 및 주제 제목에 맞게 조정됩니다.

최대 캡처를 보장하기 위해 검색을 통해 식별 된 포함 된 연구 또는 관련 리뷰의 참조 목록을 스캔합니다.

연구 선택

2 단계 프로세스를 수행합니다.

• 1 단계 : 제목 및 확인 된 연구의 초록은 주제와의 관련성을 위해 두 명의 검토자가 스캔합니다. 관련이없는 것으로 확인 된 연구는 제외됩니다. 경계선 사이에있는 연구는 추가 검토를 위해 팀에 전달됩니다.

• 2 단계 : 모든 관련 기사의 전체 텍스트 자료는 다음을 사용하여 두 명의 독립적 인 검토자가 검토합니다. Scottish Intercollegiate Guideline Network (SIGN) 체크리스트 및 최종 선택이 이루어집니다.

투명성을 보장하기 위해 PRISMA 흐름도가 생성됩니다.

데이터 추출 및 관리

데이터 추출 양식 (추가 파일 2)을 사용하여 포함 된 모든 연구에서 데이터가 추출됩니다. 이것은 Microsoft Word 문서이며 추출 된 데이터는 요약 및 분석을 용이하게하기 위해 전자적으로 입력됩니다. 다음 데이터가 추출됩니다. (1) 연구 세부 사항 (연구 연도, 연구 설계, 연구 목표); (2) 연구 및 모집단 특성 (표본 크기, 포함 / 제외 기준, 연구 평균 연령, 성별 분포, (3) 개입 (내시경 검사를받은 환자 수), (4) 결과 (연구의 1 차 및 2 차 결과), ( 5) 결과 (내시경 검사 결과, 이상 부위, 이상 유형) 필요한 경우 사용 가능한 데이터에서 추가 계산이 이루어지며 필요한 경우 저자에게 연락합니다.

데이터 추출은 다음에서 수행됩니다. 정확성을 높이기 위해 두 명의 리뷰어가 독립적으로 수행되며 모든 의견 불일치는 합의 또는 세 번째 리뷰어의 참여를 통해 해결됩니다.

편향성 평가 위험

편향성 위험은 다음을 사용하여 평가됩니다. 방법론 평가를위한 SIGN 체크리스트. 연구 특성, 모집단 특성, 통계 분석 및 연구 결과를 조사합니다. 이러한 각 영역에 점수가 제공되고 전체 점수가 연구 품질 (높음, 수용 가능 및 나쁨)을 결정합니다. 하나의 revi로 이루어지다 ewer 및 다른 사람에 의해 다시 확인됩니다. 의견 불일치는 논의를 통해 해결됩니다. 이러한 도구는 추가 파일 3에 포함되어 있습니다.

데이터 합성 및 분석

데이터 분석은 최신 버전의 Review Manager 소프트웨어 5.3을 사용하여 수행됩니다. 데이터는 포함 된 연구의 특성에 대한 설명적인 요약과 설명을 제공하기 위해 텍스트와 표로 제공됩니다. 이질성이 너무 높으면 결과가 내레이션으로 합성됩니다. 편향 가능성을 최소화하기 위해 엄격하고 투명한 접근 방식이 채택 될 것입니다.

이분법 데이터에 대한 효과 측정

이분법 데이터에 대한 결과 측정 (내시경 검사에서 장 병리가있는 사람들의 확률) CT에서 MT를 사용하면 서로 다른 부위에 장 병리가있는 사람의 확률)이 95 % 신뢰 구간의 상대적 위험으로보고됩니다.

연속 데이터에 대한 효과 측정

지속적인 결과는 수단으로 요약되며 표준 오차 또는 표준 편차를 사용하여 표시됩니다. 중재가 결과를 변경하는 정도는 95 % 신뢰 구간의 평균 차이로 표시됩니다.

설계, 참가자 및 비교 자에서 유사한 요약 효과 결과 및 연구의 이질성을 평가합니다. 랜덤 효과 메타 분석 모델을 사용하여 함께 풀링됩니다. 연구의 이질성은 산림 플롯과 카이-제곱 테스트를 통해 조사됩니다.

10 개 이상의 연구가 확인 된 경우 퍼널 플롯을 시각적으로 조사하여 출판 편향을 해결합니다. 충분한 연구가 가능하다면 다양한 연령대, 성별, CT 매개 변수 기술, CT 기자 및 결장 벽화 비후 부위에 대한 하위 그룹 분석을 수행 할 것입니다.