림프종

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신체의 림프계는 면역계가 박테리아, 바이러스 및 기타 원치 않거나 유해한 물질을 걸러내는 데 도움을줍니다. 림프계에는 다음이 포함됩니다.

• 림프절 ( 림프선이라고도 함)
• 흉선
• 비장
• 편도
• 아데노이드
• 골수

림프관 또는 림프관이라고하는 채널은 림프계의 일부를 연결합니다.

림프종은 림프 조직에서 시작되는 암 유형입니다. . 림프종에는 여러 가지 유형이 있습니다. 일부는 림프 세포와 관련이 있으며 호 지킨 림프종이라는 제목 아래 그룹화됩니다. 다른 모든 형태의 림프종은 비호 지킨 림프종 그룹에 속합니다.

호 지킨 림프종

Reed-Sternberg 세포라고하는 세포 유형을 포함하는 림프종은 Hodgkin 림프종으로 분류됩니다. Hodgkin 림프종의 ypes는 암 조직이 현미경으로 보이는 방식에 따라 분류됩니다. 호 지킨 림프종은 미국인 100,000 명 중 약 3 명에 영향을 미치며, 가장 흔하게는 성인 초기 및 후기 (15 세에서 40 세 사이 및 55 세 이후)에 발생합니다.

호 지킨 림프종의 가장 흔한 첫 번째 증상은 통증이없는 비대입니다. 목, 쇄골 위, 겨드랑이 부위 또는 사타구니의 림프절 (선이 부어 오른 상태).

호 지킨 림프종이 가슴 중앙의 림프절과 관련된 경우, 이 부종으로 인한 압력은 원인을 알 수없는 기침, 숨가쁨 또는 심장으로 오가는 혈류 문제를 유발할 수 있습니다.

어떤 사람들은 피로 (피로), 식욕 부진, 가려움, 두드러기 등의 다른 증상을 보입니다. . 설명 할 수없는 발열, 식은 땀, 체중 감소도 흔합니다.

비호 지킨 림프종 (NHL)

비호 지킨 림프종 (NHL)은 어린 시절의 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 3 세 이전에는 드뭅니다. NHL은 15 세 미만의 어린이에서 호 지킨 병보다 약간 더 흔합니다.

비호 지킨 림프종에서는 특정 유형의 림프구 (림프절에 모이는 일종의 백혈구)의 악성 (암성) 성장이 있습니다.

소아기에 대한 위험 림프종

호 지킨 림프종과 비호 지킨 림프종 모두 다음과 같은 심각한 면역 결핍이있는 사람에게서 더 자주 발생하는 경향이 있습니다.

• 유전성 면역 결함이있는 사람 (결함이 전이 됨) 부모에 의해)
• 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV) 감염이있는 성인
• 장기 이식 후 면역 억제 약물로 치료받은 성인 (이 강력한 약물은 면역 체계의 활동을 억제하는 데 도움이 됨)
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다른 유형의 암에 대해 방사선 요법이나 화학 요법을받은 어린이는 나중에 림프종이 발생할 위험이 더 높은 것 같습니다.

정기 소아 검진은 때때로 조기에 발견 할 수 있습니다. 림프종이 유전 적 면역 문제, HIV 감염, 면역 억제제 치료 또는 이전 암과 관련이있을 때의 증상 r 치료.

어린 시절 림프종과 확실히 연관된 생활 습관 요인은 없습니다. 일반적으로 부모 나 자녀 모두 림프종의 원인을 통제 할 수 없습니다. 대부분의 경우는 성장하는 혈액 세포의 유전자에 유전되지 않은 돌연변이 (오류)로 인한 것입니다.

진단

의사는 아이의 체중을 확인하고 확대 여부를 확인하기 위해 신체 검사를합니다. 림프절 및 감염 징후입니다. 청진기를 사용하여 “가슴을 검사하고 복부를 만져 통증, 장기 비대 또는 체액 축적을 확인합니다.

신체 검사 외에 의사는 아동의 과거 건강, 가족의 건강 및 기타 문제에 대해 질문하여 병력을 확인합니다.

때로는 뚜렷한 이유없이 림프절이 비대해진 경우 의사가 노드가 계속 성장하는지 면밀히 관찰합니다. 의사는 선이 박테리아에 감염된 것으로 생각되면 항생제를 처방하거나 특정 유형의 감염에 대한 혈액 검사를 수행 할 수 있습니다.

림프절이 계속 비대 해지면 다음 단계는 생검 (제거 및 검사)입니다. 신체의 조직, 세포 또는 체액). 골수 또는 가슴이나 복부의 구조를 포함하는 림프종에도 생검이 필요합니다.

생검은 얇은 속이 빈 바늘을 사용하여 수행 할 수 있습니다 (바늘 흡인이라고 함). 또는 환자가 전신 마취를받는 동안 작은 수술 절개를 할 수 있습니다. 때때로 생검은 마취하에 외과 적 절제를 요구할 수 있습니다. 이것은 림프절의 일부 또는 전체 림프절이 제거됨을 의미합니다.

실험실에서는 특정 유형의 림프종을 결정하기 위해 생검 조직 샘플을 검사합니다. 이러한 기본 실험실 검사 외에도 특정 유형의 림프종을 구별하기 위해 유전 연구를 포함하여보다 정교한 검사가 일반적으로 수행됩니다.

림프종의 영향을받는 신체 부위를 식별하기 위해 다음과 같은 검사도 사용됩니다.

• 전체 혈구 수 (CBC)를 포함한 혈액 검사
• 간 및 신장 기능 검사를 포함한 혈액 화학
• 골수 생검 또는 흡인
• 요추 천자 (척추 천자)를 통해 중추 신경계 (뇌 및 척수)
• 초음파
• 가슴과 복부의 컴퓨터 단층 촬영 (CT), 때로는 X- 레이
• 자기 공명 영상 (MRI)
• 뼈 스캔, 갈륨 스캔 및 / 또는 양전자 반파 단층 촬영 (PET) 스캔 (방사성 물질을 혈류에 주입하여 전신 종양의 증거를 찾는 경우)

이 검사는 의사가 사용할 치료 유형을 결정하는 데 도움이됩니다.

치료

소아 림프종의 치료는 주로 병기에 의해 결정됩니다. 병기 결정은 진단 당시 질병의 범위에 따라 환자를 분류하거나 분류하는 방법입니다.

화학 요법 (암세포를 죽이기 위해 매우 강력한 의약을 사용하는 것)은 치료의 주요 형태입니다. 모든 유형의 림프종. 특정 경우에는 방사선 (고 에너지 광선을 사용하여 암세포를 죽이고 암세포가 성장 및 증식하지 못하도록 방지)도 사용할 수 있습니다.

단기 및 장기 부작용

림프종에 대한 화학 요법은 골수에 영향을 주어 빈혈과 출혈 문제를 일으키고 사람의 심각한 감염 위험을 증가시킵니다.

화학 요법과 방사선 치료에는 다른 많은 부작용이 있습니다. 일부는 단기간 (예 : 탈모, 피부색 변화, 감염 위험 증가, 메스꺼움 및 구토) 및 일부 장기 (심장 및 신장 손상, 생식 문제, 갑상선 문제 또는 나중에 다른 암 발병).

부모는 모든 잠재적 인 부작용에 대해 자녀의 관리팀과상의해야합니다.

재발

대부분의 아이들이 림프종에서 회복되지만 일부 중증 림프종이있는 일부는 재발 (재발 암). 이러한 소아의 경우 골수 이식과 줄기 세포 이식이 종종 치료 옵션 중 하나입니다.

골수 / 줄기 세포 이식 중에는 암세포를 죽이기 위해 방사선 요법을 사용하거나 사용하지 않는 화학 요법이 제공됩니다. 그런 다음 건강한 골수 / 줄기 세포가 체내로 도입됩니다. 이 건강한 세포는 어린이가 감염과 싸우는 데 도움이되는 백혈구를 생성 할 수 있습니다.

새로운 치료법

유아기 림프종에 대한 새로운 치료법에는 특히 항체를 사용하여 전달하는 다양한 유형의 면역 요법이 포함됩니다. 화학 요법 의약품 또는 방사성 화학 물질을 림프종 세포에 직접 전달합니다. (항체는 박테리아, 바이러스 및 독소와 싸우기 위해 면역 체계에서 생성되는 단백질입니다.) 림프종 세포를 직접 표적화하면 화학 요법과 방사선 치료가 정상적인 비 암성 신체 조직을 손상시킬 때 발생하는 부작용을 피할 수 있습니다.