미시 성 대장염

이 페이지 :

• 미시적 대장염이란 무엇입니까?
• 결장이란 무엇입니까?
• 미시적 대장염의 원인은 무엇입니까?
• 미시적 대장염에 걸릴 확률이 더 높은 사람은 누구입니까?
• 미시적 대장염의 징후와 증상은 무엇입니까?
• 미시적 대장염은 어떻게 발생합니까? 진단을 받았습니까?
• 미시적 대장염은 어떻게 치료합니까?
• 식사,식이 요법 및 영양
• 미시적 대장염은 어떻게 예방할 수 있습니까?
• 현미경 대장염은 대장 암의 위험을 증가 시킵니까?
• 임상 시험

미시 성 대장염이란 무엇입니까?

미시 성 대장염은 결장의 염증입니다. 의료진은 현미경으로 만 볼 수 있습니다. 염증은 상해, 자극 또는 조직 감염에 대한 신체의 정상적인 반응입니다. 미세 대장염은 염증성 장 질환의 일종으로 장에 자극과 염증을 일으키는 질병의 일반적인 이름입니다.

두 가지 유형의 미세 대장염은 콜라겐 성 대장염과 림프 구성 대장염입니다. 의료 서비스 제공자는 증상과 치료법이 동일하기 때문에 두 유형을 모두 설명하기 위해 종종 현미경 대장염이라는 용어를 사용합니다. 일부 과학자들은 교원 성 대장염과 림프 구성 대장염이 별도의 상태가 아니라 동일한 상태의 다른 단계 일 수 있다고 생각합니다.

두 유형의 미세 대장염에서 백혈구의 일종 인 림프구 수가 증가합니다. , 대장을 감싸는 세포층 인 상피에서 볼 수 있습니다. 백혈구 수가 증가하면 염증의 징후입니다. 두 가지 유형의 대장염은 약간 다른 방식으로 대장 조직에 영향을 미칩니다.

• 림프 구성 대장염. 림프구의 수가 많고 결장의 조직과 내벽은 정상 두께입니다.
• 콜라겐 대장염. 상피 아래에있는 실 모양의 단백질 인 콜라겐 층이 쌓이고 정상보다 두꺼워집니다.

현미경으로 보면 의료 서비스 제공자는 림프구 수와 콜라겐 두께의 차이를 발견 할 수 있습니다. 결장의 다른 부분에서. 이러한 변화는 두 가지 유형의 미세 대장염의 중복을 나타낼 수 있습니다.

결장은 무엇입니까?

결장은 일련의 속이 빈 기관인 위장 (GI) 관의 일부입니다. 대변이 몸에서 빠져 나가는 1 인치 길이의 구멍 인 입에서 항문까지 길고 꼬인 튜브로 연결되었습니다. 위장관을 구성하는 기관은

• 입
• 식도
• 위
• 소장
• 대장
• 항문

상부 위장관이라고하는 위장관의 첫 부분은 입, 식도, 위 및 소장을 포함합니다. 하부 위장관이라고하는 위장관의 마지막 부분은 대장과 항문으로 구성됩니다. 장은 때때로 장이라고합니다.

성인의 경우 대장은 약 5 피트 길이이며 결장과 직장을 포함합니다. 대장은 액체의 노폐물을 대변이라고하는 고체 물질로 바꿉니다. 대변은 결장에서 직장으로 전달됩니다. 직장은 성인의 경우 길이가 6 ~ 8 인치이며 결장의 마지막 부분 인 S 상 결장과 항문 사이에 있습니다. 배변 중 대변은 직장에서 항문으로 그리고 몸 밖으로 이동합니다.

미시적 대장염의 원인은 무엇입니까?

미시적 대장염의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 미세 대장염을 유발하는 데 몇 가지 요인이 역할을 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 과학자들은 미세한 대장염이 일반적으로 대장에 서식하는 박테리아에 대한 비정상적인 면역 체계 반응으로 인해 발생한다고 믿습니다. 과학자들은

• 자가 면역 질환
• 약물
• 감염
• 유전 적 요인
• 담즙산 흡수 장애

자가 면역 질환

때때로 미세 대장염 환자는 신체의 면역 체계가 신체의 세포와 기관을 공격하는 질환 인자가 면역 질환을 앓고 있습니다. 현미경 대장염과 관련된자가 면역 질환에는

• 체강 질병이 포함됩니다. 글루텐은 소장 내벽을 손상시키고 영양소 흡수를 막기 때문에 사람들이 견딜 수없는 상태입니다. 글루텐은 밀, 호밀, 보리에서 발견되는 단백질입니다.
• • 하시모토 병과 같은 갑상선 질환은 만성적이거나 오래 지속되는 갑상선 염증의 한 형태입니다.
  • 그레이브스 병 — 갑상선 기능 항진증을 유발하는 질병. 갑상선 기능 항진증은 갑상선이 신체가 필요로하는 것보다 더 많은 갑상선 호르몬을 생성 할 때 발생하는 장애입니다.
• 류마티스 성 관절염 — 통증, 부기, 뻣뻣함 및 손실을 유발하는 질병입니다. 면역 체계가 관절을 감싸는 막을 공격 할 때 관절에서 기능합니다.
• 건선 — 비늘이라고하는 벗겨진 은백색 반점이있는 두껍고 붉은 피부를 유발하는 피부 질환입니다.

약

연구자들은 그렇지 않습니다. 약물이 미세한 대장염을 유발한다는 사실을 발견했습니다. 그러나 현미경 대장염과 특정 약물 사이의 연관성을 발견했습니다. 가장 일반적으로

• 아스피린, 이부프로펜, 나프록센과 같은 비 스테로이드 성 항염증제
• 란소프라졸 (Prevacid)
• acarbose (Prandase, Precose)
• ranitidine (Tritec, Zantac)
• sertraline (Zoloft)
• ticlopidine (Ticlid)

미시적 대장염과 관련된 다른 약물로는

감염

박테리아가 있습니다. 어떤 사람들은 특정 유해 박테리아에 감염된 후 미세한 대장염에 걸립니다. 해로운 박테리아는 결장 내벽을 자극하는 독소를 생성 할 수 있습니다.

바이러스. 일부 과학자들은 위장관에 염증을 일으키는 바이러스 감염이 미세 대장염을 일으키는 역할을 할 수 있다고 믿습니다.

유전 적 요인

일부 과학자들은 유전 적 요인이 현미경에서 역할을 할 수 있다고 믿습니다. 대장염. 연구자들은 아직 현미경 대장염에 고유 한 유전자를 발견하지 못했지만 과학자들은 수십 개의 유전자를 다른 유형의 염증성 장 질환과 연관 시켰습니다. 예를 들면

• 크론 병 (크론 병은 염증과 자극을 유발하는 질환)을 포함합니다. 위장관의 일부
• 궤양 성 대장염 — 대장 내벽에 염증과 궤양을 일으키는 만성 질환

담즙 흡수 장애

일부 과학자들은 담즙산 흡수 장애가 미세한 대장염에 중요한 역할을한다고 믿습니다. 담즙 흡수 장애는 내장이 담즙산을 완전히 재 흡수하지 못하는 것입니다. 담즙과 작용하여 지방을 분해하는 간에서 생성되는 산입니다. 담즙은 간에서 만들어지는 체액으로 독소와 노폐물을 몸 밖으로 운반하고 신체가 지방을 소화하도록 도와줍니다. 결장에 도달하는 담즙산은 설사로 이어질 수 있습니다.

누가 미세 결장염에 걸릴 가능성이 더 높습니까?

사람들은 다음과 같은 경우 미세 결장염에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

• 50 세 이상
• 여성
• 자가 면역 질환 있음
• 담배, 특히 16 ~ 441 세
• 이 질병과 관련된 약물 사용

현미경 대장염의 징후와 증상은 무엇입니까?

현미경 대장염의 가장 흔한 증상은 만성입니다. , 묽은, 비 혈액 성 설사. 설사 에피소드는 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 그러나 미세 대장염이있는 많은 사람들은 설사없이 오랜 기간을 보낼 수 있습니다. 현미경 대장염의 다른 징후 및 증상으로는

• 배변을해야하는 매우 긴급하거나 화장실에 빨리 갈 필요가 있습니다.
• 통증, 경련 또는 팽만감 복부 (가슴과 엉덩이 사이의 부위)는 보통 경미합니다.
• 체중 감소
• 대변 실금 (우연한 배변 또는 직장에서 체액 배출, 특히 밤에)
• 체중 감소
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• 메스꺼움
• 탈수 — 설사로 손실 된 체액을 대체 할 충분한 액체를 섭취하지 않아 발생하는 상태

미시적 대장염의 증상은 다음과 같습니다. 자주 가십시오. 때때로 증상이 치료없이 사라집니다.

현미경 대장염은 어떻게 진단됩니까?

병리학 자 (조직 검사를 전문으로하는 의사)가 결과를 바탕으로 미세 대장염을 진단합니다. 결장 전체에서 여러 번의 생검을 받았습니다. 생검은 현미경으로 검사하기 위해 작은 조직 조각을 채취하는 절차입니다. 병리학자는 실험실에서 결장 조직 샘플을 검사합니다. 많은 환자가 결장의 다른 부분에서 림프 구성 결장염과 교원 성 결장염을 모두 가질 수 있습니다.

미시적 결장염 진단을 돕기 위해 소화기 질환을 전문으로하는 위장병 전문의는 다음으로 시작합니다.

• 병력 및 가족력
• 신체 검사

위장병 전문의는 과민성 대장 증후군과 같은 다른 장 질환을 배제하기 위해 일련의 의학적 검사를 수행 할 수 있습니다. , 셀리 악병, 크론 병, 궤양 성 대장염 및 전염성 대장염-현미경 적 대장염과 유사한 증상을 유발합니다. 이러한 의료 검사에는

• 실험실 검사
• 장 영상 검사
• 장 내시경

의료 및 가족력

위장병 전문의는 환자에게 의료 및 가족력, 증상 검토, 식습관 설명, 처방전 및 일반 의약품 목록을 제공하도록 요청할 것입니다. 현미경 대장염 진단을 돕기 위해. 위장병 전문의는 환자에게 현재 및 과거의 건강 상태에 대해서도 질문 할 것입니다.

신체 검사

신체 검사는 미세 대장염을 진단하고 다른 질병을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.신체 검사 중에 위장병 전문의는 일반적으로

• 환자의 신체를 검사합니다.
• 환자의 복부의 특정 부위를 탭합니다.

실험실 테스트

실험실 검사에는

• 혈액 검사
• 대변 검사

혈액 검사가 포함될 수 있습니다. 혈액 검사는 의료 제공자의 사무실이나 상업 시설에서 채혈 한 후 분석을 위해 샘플을 실험실로 보내는 것입니다. 의료 서비스 제공자는 혈액 검사를 사용하여 적혈구 및 백혈구 수의 변화를 찾을 수 있습니다.

• 적혈구. 적혈구가 정상보다 적거나 적 으면 인체 세포가 충분한 산소를 얻지 못하게하는 상태 인 빈혈이있을 수 있습니다.
• 백혈구. 백혈구 수가 정상보다 높으면 신체 어딘가에 염증이나 감염이있을 수 있습니다.

대변 검사. 대변 검사는 대변 검체를 분석하는 것입니다. 의료 서비스 제공자는 환자에게 대변을 잡고 보관할 수있는 용기를 제공합니다. 환자는 샘플을 의료 제공자 또는 분석을 위해 실험실로 보낼 상업 시설에 반환합니다. 의료 서비스 제공자는 일반적으로 세균이나 기생충을 포함한 다양한 유형의 감염 또는 출혈과 같은 위장병의 다른 원인을 배제하고 증상의 원인을 결정하는 데 도움을주기 위해 대변 검사를 주문합니다.

Imaging Tests of the 장

장의 영상 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
• 자기 공명 영상 (MRI)
• 상위 GI 시리즈

특별 훈련을받은 기술자가 외래 환자 센터 또는 병원에서 이러한 테스트를 수행하고 방사선 전문의 (의료 영상 전문 의사)가 이미지를 해석합니다. 환자는 마취가 필요하지 않습니다. 의료 서비스 제공자는 영상 검사를 사용하여 신체적 이상을 보여주고 경우에 따라 특정 장 질환을 진단합니다.

CT 스캔. CT 스캔은 엑스레이와 컴퓨터 기술의 조합을 사용하여 이미지를 만듭니다. CT 스캔의 경우 의료 서비스 제공자는 환자에게 음료수와 조영제라고하는 특수 염료를 주사 할 수 있습니다. CT 스캔은 기술자가 X- 레이를 찍는 터널 모양의 장치에 들어가는 테이블에 환자를 눕혀 야합니다.

MRI. MRI는 엑스레이를 사용하지 않고 신체의 내부 장기와 연조직을 촬영하는 검사입니다. 환자는 MRI를 위해 마취가 필요하지 않지만 밀폐 된 공간을 두려워하는 일부 환자는 경구로 가벼운 진정을받을 수 있습니다. MRI에는 조영제를 마시고 주사하는 용액이 포함될 수 있습니다. 대부분의 MRI 기기에서 환자는 한쪽 끝이 열려 있거나 닫혀있는 터널 모양의 장치로 미끄러지는 테이블에 누워 있습니다. 일부 기계는 환자가 더 열린 공간에 누울 수 있도록합니다. MRI 중에 환자는 일반적으로 깨어 있지만 기술자가 이미지를 촬영하는 동안 완벽하게 가만히 있어야하며 일반적으로 몇 분 밖에 걸리지 않습니다. 기술자는 장의 자세한 그림을 만들기 위해 일련의 이미지를 찍습니다. 시퀀싱하는 동안 환자는 큰 기계적인 노크 및 허밍 소음을 듣게됩니다.

Upper GI 시리즈. 이 검사는 상부 위장관의 모양을 보여주는 X- 레이 검사입니다. 환자는 의료 서비스 제공자의 지시에 따라 시술 전에 먹거나 마시면 안됩니다. 환자는 상위 GI 시리즈를 준비하는 방법에 대해 의료 제공자에게 문의해야합니다. 시술 중에 환자는 X- 레이 기계 앞에 서거나 앉아 백악질 액체 인 바륨을 마 십니다. 바륨은 상부 위장관을 코팅하여 방사선 전문의와 위장병 전문의가 X- 레이에서 장기의 모양을보다 명확하게 볼 수 있습니다. 환자는 검사 후 짧은 시간 동안 팽만감과 메스꺼움을 경험할 수 있습니다. 그 후 며칠 동안 위장관에있는 바륨 액체는 흰색 또는 밝은 색의 변을 유발합니다. 의료 서비스 제공자는 검사 후 환자에게 식음료에 대한 구체적인 지침을 제공합니다.

장 내시경

장 내시경에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 생검을 통한 대장 내시경
• 생검을 통한 유연한 sigmoidoscopy
• 생검을 통한 상부 GI 내시경

위장병 전문의가 병원이나 외래 환자에서 이러한 검사를 수행합니다. 센터.

생검을 통한 대장 내시경. 대장 내시경 검사는 한쪽 끝에 가볍고 작은 카메라가 달린 길고 유연하며 좁은 튜브 (대장 내시경 또는 내시경이라고 함)를 사용하여 직장 내부와 전체 결장을 검사하는 검사입니다. 대부분의 경우 가벼운 마취와 진통제는 환자가 검사를 위해 긴장을 풀도록 도와줍니다. 의료진은 환자의 활력 징후를 모니터링하고 환자를 가능한 한 편안하게 만들려고 노력할 것입니다. 간호사 또는 기술자가 정맥 주사 (IV) 바늘을 팔이나 손의 정맥에 삽입하여 마취를합니다.

검사를 위해 환자는 테이블에 눕고 위장병 전문의가 항문에 대장 내시경을 삽입합니다. 천천히 직장을 통해 결장으로 안내합니다.내시경은 위장병 전문의에게 더 나은 시야를 제공하기 위해 공기로 대장을 팽창시킵니다. 카메라는 장 내벽의 비디오 이미지를 컴퓨터 화면으로 전송하여 위장병 전문의가 결장과 직장 내 조직을주의 깊게 검사 할 수 있도록합니다. 위장병 전문의는 환자를 여러 번 움직여 더 잘 볼 수 있도록 범위를 조정할 수 있습니다. 내시경이 소장의 입구에 도달하면 위장병 전문의는 천천히이를 철회하고 결장과 직장의 내벽을 다시 검사합니다. 대장 내시경 검사는 자극을 받고 부어 오른 조직, 궤양 및 장 내벽에서 자라는 여분의 조직 조각 인 폴립과 같은 비정상적인 성장을 보여줄 수 있습니다. 직장과 결장의 내막이 정상으로 보이면 위장병 전문의는 미세 결장염을 의심하고 결장의 여러 부위를 생검 할 수 있습니다.

의료 서비스 제공자는 검사 전에 집에서 따라야 할 서면 장 준비 지침을 제공합니다. . 의료 서비스 제공자는 검사 후 환자가 무엇을 기대할 수 있는지 설명하고 퇴원 지침을 제공합니다.

생검을 통한 유연한 결장경 검사. Flexible sigmoidoscopy는 한쪽 끝에 가볍고 작은 카메라가있는 유연하고 좁은 튜브를 사용하여 S 자형 경 또는 내시경이라고하는 직장과 S 자 결장 내부를 보는 검사입니다. 환자는 일반적으로 마취가 필요하지 않습니다.

검사를 위해 환자는 테이블에 누워 위장병 전문의가 S 자형 경을 항문에 삽입하고 직장을 통해 S 자 결장으로 천천히 유도합니다. 내시경은 위장병 전문의에게 더 나은 시야를 제공하기 위해 공기로 대장을 팽창시킵니다. 카메라는 장 내벽의 비디오 이미지를 컴퓨터 화면으로 전송하여 위장병 전문의가 S 자 결장과 직장 내 조직을주의 깊게 검사 할 수 있도록합니다. 위장병 전문의는 환자에게 여러 번 움직이고 더 잘 볼 수 있도록 범위를 조정하도록 요청할 수 있습니다. 내시경이 S 자 결장의 끝에 도달하면 위장병 전문의는 S 자 결장과 직장의 내벽을주의 깊게 검사하면서 천천히이를 철회합니다.

위장병 전문의는 자극과 같은 장 질환 및 상태의 징후를 찾습니다. 부어 오른 조직, 궤양, 폴립. 직장과 결장의 내막이 정상으로 보이면 위장병 전문의는 미세 결장염을 의심하고 결장의 여러 부위를 생검 할 수 있습니다.

의료 서비스 제공자는 검사 전에 집에서 따라야 할 서면 장 준비 지침을 제공합니다. . 의료 서비스 제공자는 검사 후 환자가 무엇을 기대할 수 있는지 설명하고 퇴원 지침을 제공합니다.

생검을 통한 상부 GI 내시경 검사. 상부 위장관 내시경은 한쪽 끝에 가볍고 작은 카메라가 달린 유연하고 좁은 튜브를 사용하여 상부 위장관 내부를 관찰하는 검사로 내시경 또는 내시경이라고합니다. 위장병 전문의는 내시경을 식도와 위와 십이지장이라고하는 소장의 첫 번째 부분에 조심스럽게 공급합니다. 내시경에 장착 된 소형 카메라는 비디오 이미지를 모니터로 전송하여 장 내벽을 면밀히 검사 할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 환자에게 액체 마취제를 가글하거나 환자의 목 뒤쪽에 마취제를 뿌릴 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 진정제를 투여하기 위해 팔이나 손의 정맥에 IV 바늘을 삽입합니다. 진정제는 환자가 편안하고 편안하게 지낼 수 있도록 도와줍니다. 이 검사는 상부 소장의 막힘 또는 기타 상태를 보여줄 수 있습니다. 위장병 전문의는 상부 위장 내시경 검사 중에 소장 내벽을 생검 할 수 있습니다.

현미경 대장염은 어떻게 치료합니까?

치료는 증상의 정도에 따라 다릅니다. 위장병 전문의는

• 복용중인 약물을 검토합니다.
• 특정 약물의 변경 또는 중단을 권장합니다.
• 그 환자에게 금연을 권장합니다.

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위장병 전문의는 증상 조절에 도움이되는 약물을 처방 할 수 있습니다. 약물은 미세 대장염 치료에 거의 항상 효과적입니다. 위장병 전문의는 식사,식이 요법 및 영양 변화를 권장 할 수 있습니다. 드물게 위장병 전문의가 수술을 권할 수도 있습니다.

약

위장병 전문의는 다음 중 하나 이상을 처방 할 수 있습니다.

• 비스무트 서브 살리 실 레이트 (Kaopectate, Pepto-Bismol)와 같은 설사약, 디페 녹실 레이트 / 아트로핀 (Lomotil) 및로 페라 미드
• 부데소니드 (Entocort) 및 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드
• 메살라 민 및 설파살라진 (Azulfidine)과 같은 항염증제
• 콜 레스 티라민 수지 (Locholest, Questran) — 담즙산을 차단하는 약물
• 메트로니다졸 (Flagyl) 및 에리트로 마이신과 같은 항생제
• 메르 캅토 퓨린 (Purinethol), 아자 티오 프린 (Azasan, Imuran) 및 메토트렉세이트 (Rheumatrex, Trexall)
• 인플 릭시 맙 (Remicade) 및 아 달리 무맙 (Humira)과 같은 항 TNF 요법

코르티코 스테로이드는 염증과 면역 체계의 활동을 줄입니다. 이러한 약물에는 많은 부작용이있을 수 있습니다. 과학자들은 부데소니드가 프레드니손보다 부작용이 적고 더 안전하다는 것을 보여주었습니다. 대부분의 의료 서비스 제공자는 부데소니드를 미세 대장염 치료에 가장 적합한 약물로 간주합니다.

미세 대장염 환자는 일반적으로 약물 치료를 통해 완화되지만 재발이 발생할 수 있습니다. 일부 환자는 계속 재발하는 경우 장기 치료가 필요할 수 있습니다.

식사,식이 요법 및 영양

증상을 줄이기 위해 의료 서비스 제공자는 다음과 같은식이 변화를 권장 할 수 있습니다. :

• 카페인이나 인공 설탕이 포함 된 음식과 음료를 피하십시오.
• 설사 에피소드 중 탈수를 예방하기 위해 다량의 물을 마시십시오.
• 우유를 먹으십시오- 유당 불내성 인 경우 무료 식단
• 글루텐이 함유되지 않은 식단

어떤 종류의 식단이 옳은지에 대해 의사 나 영양사와상의해야합니다.

수술

미시적 대장염의 증상이 심하고 약물 치료가 효과적이지 않은 경우 위장병 전문의는 결장 제거 수술을 권할 수 있습니다. 수술은 미세한 대장염에 대한 드문 치료법입니다. 위장병 전문의는 수술을 고려하기 전에 다른 증상 원인을 배제합니다.

미시적 대장염은 어떻게 예방할 수 있습니까?

연구자들은 현미경 적 대장염을 예방하는 방법을 모릅니다. 그러나 연구자들은 의료 서비스 제공자의 권장 사항을 따르는 사람들이 미세 대장염의 재발을 예방할 수 있다고 생각합니다.

미세 대장염이 대장 암 위험을 증가합니까?

아니. 크론 병 및 궤양 성 대장염과 같은 다른 염증성 장 질환과 달리 현미경 대장염은 대장 암에 걸릴 위험을 증가시키지 않습니다.

임상 시험

국립 당뇨병 연구소 및 NIDDK (소화기 및 신장 질환) 및 NIH (National Institutes of Health)의 기타 구성 요소는 다양한 질병 및 상태에 대한 연구를 수행하고 지원합니다.

임상 시험이란 무엇이며 귀하에게 적합합니까?

임상 시험은 임상 연구의 일부이며 모든 의료 발전의 핵심입니다. 임상 시험은 질병을 예방, 발견 또는 치료하는 새로운 방법을 모색합니다. 연구원들은 또한 만성 질환을 가진 사람들의 삶의 질 향상과 같은 치료의 다른 측면을보기 위해 임상 시험을 사용합니다. 임상 시험이 귀하에게 적합한 지 알아보십시오.

어떤 임상 시험이 열려 있습니까?

현재 열려 있고 모집중인 임상 시험은 www.ClinicalTrials.gov에서 볼 수 있습니다.