자궁외 임신의 경우
매월 난소 중 하나가 난관으로 난자를 방출합니다. 임신하지 않으면 자궁 내막이 떨어져 생리가 시작됩니다. 그러나 난자가 정자로 수정되면 자궁으로 이동하여 자궁 내막으로 착상하여 태아로 계속 성장합니다.
자궁외 임신의 경우 (라고도 함) 난관 임신), 수정란은 자궁 외부에 이식되어 정상적으로 계속 발달 할 수 없습니다. 자궁외 임신의 90 % 이상이 나팔관 중 하나에서 발생하지만 자궁 경부, 난소 또는 복부에서도 발생할 수 있습니다.
전체의 약 2 %를 차지하는 자궁외 임신입니다. 임신은 난관을 통한 난자의 움직임이 느려지거나 막히기 때문에 종종 발생합니다 (일반적으로 흉터 때문에). 이 상태는 일부 여성이 임신을 깨닫기도 전에 조기에 발생하며 자궁외 임신이 증가함에 따라 난관이 파열되어 생명을 위협하는 내부 출혈을 유발할 수 있기 때문에 즉각적인 치료가 필요합니다. 자궁외 임신이 의심되는 경우 의사에게 전화하기를 기다리지 마십시오.
좋은 소식입니까? 시기 적절한 진단과 치료를 받으면 미래에 건강한 임신을 할 수있는 좋은 기회를 갖게됩니다.
자궁외 임신 증상
자외 임신은 진단하기 어려울 수 있습니다. 유방 압통, 메스꺼움 및 피로를 포함한 증상은 일반적인 임신 초기 증상과 유사합니다. 따라서 간헐적 인 경련과 약간의 질 반점은 임신 중에도 경고의 원인이 아니지만, 특히 증상이 지속되거나 악화되는 경우 다음과 같은 경우 의사에게 문의하십시오.
- 비정상적인 빛 출혈 또는 갈색 반점 임신 검사 양성 후
- 생리 기간에 발생하지 않는 기타 질 출혈
- 일반적으로 하복부에서 발생하는 날카 롭고 경련성 복통 (종종 경련과 경련으로 진행되는 둔한 통증; 통증은 지속적이거나 간헐적 일 수 있으며, 움직일 때 악화 될 수 있으며, 장에 긴장하거나 기침을 할 수 있습니다.
자궁외 임신이 눈에 띄지 않고 나팔관이 파열되면 다음을 경험할 수 있습니다.
추천 자료
- 심한 출혈
- 복통 증가
- 심각한 예리한 복부 약한 통증
- 직장 압력
- 구토
- 출혈로 인한 저혈압
- 다음으로 인한 실신, 쇠약 또는 현기증 출혈
- 횡격막 아래 혈액 축적으로 인한 어깨 통증
진단 방법
일반적으로 자궁외 임신으로 진단됩니다. 임신 4 ~ 6 주에 일반적으로 초음파 및 혈액 검사를 통해 호르몬 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG) 수치를 확인합니다. hGC 수치가 정상보다 낮게 증가하면 자궁외 임신을 의미 할 수 있습니다.
치료 방법
안타깝게도 자궁외 임신을 유지할 방법이 없습니다. 이를 치료할 수있는 몇 가지 옵션이 있으며, 모두 hCG 수치가 0으로 떨어질 수 있도록 의사와 신중한 후속 조치를 취해야합니다.
- 약물. 태아의 심장 박동이없고 나팔관이 파열되지 않은 가장 작은 자궁외 임신은 메토트렉세이트로 치료할 수 있습니다. 이 약을 주사 한 후 hCG 수치가 적절하게 감소하는지 확인하기 위해 중요한 후속 혈액 검사를 받게됩니다. 치료 후 4 일에서 7 일 사이에 hCG 수치가 15 % 이상 떨어지지 않으면 약이 효과가 없었고 두 번째 용량이 필요합니다. 약물이 제대로 작동하는지 확인하려면 알코올, 엽산 및 이부프로펜과 같은 진통제를 피하는 것이 중요합니다. 약 4 ~ 6 주가 소요될 수있는이 과정에서 자궁외 임신이 여전히 파열 될 수 있으므로 의사의 예약을 확인하고 후속 치료에 대한 지시를 따르는 것이 매우 중요합니다. 일부 추정에 따르면 자궁외 임신의 최대 90 %는 조기에 발견되면 약물만으로 치료할 수 있습니다.
- 복강경 수술.약물이 적절하지 않은 다른 대부분의 경우, 의사는 자궁외 임신을 제거하기 위해 전신 마취하에 수술을 수행 할 수 있습니다. 수술은 복부의 작은 절개 부위를 통해 삽입되는 복강경 (카메라가있는 얇은 빛 전송 도구)을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 외과 의사는 더 큰 절개를하지 않고도 내부를 볼 수 있으며, 수술 도구는 임신을 제거하는 데 사용됩니다. 나팔관이 파열 된 경우 일부 또는 전부를 제거해야 할 수 있습니다. 여성은 일반적으로 복강경 검사 후 24 시간 이내에 퇴원하며 회복 시간은 1 ~ 2 주입니다.
- 개복술. 자궁외 임신을 제거하기 위해 때때로 더 큰 절개가 필요합니다. 이 경우 하루나 이틀 안에 퇴원하고 회복 시간은 약 6 주가됩니다.
합병증
조기 진단없이 자궁외 임신과 치료로 인해 수정란이 난관에서 계속 자라서 파열을 일으킬 수 있습니다. 난관이 파열되면 나중에 수정란을 자궁으로 운반 할 수 없습니다. 파열이 치료되지 않으면 심각하고 심지어 생명을 위협하는 내부 출혈과 쇼크를 초래할 수 있습니다.
좋은 소식은 조기 발견, 약물 치료 또는 수술을 통해 이러한 합병증이 발생하기 전에 의사가 조직을 제거 할 수 있다는 것입니다. 따라서 다음과 관련이있을 수 있다고 생각되는 증상을 경험하는 경우 항상 의사에게 즉시 알리십시오. 자궁외 임신.
자외 임신 위험 요인 및 원인
모든 여성이 자궁외 임신에 걸릴 수 있지만 35 세 이상이고 흡연하는 사람들은 위험이 높습니다. ” 정확한 원인을 찾아 내기는 어렵지만 다음과 같은 요인들이 연관되어 있습니다.
- 자궁 내막증
- 골반 염증성 질환
- 이전 자궁외 임신 ( 자궁외 임신을 한 여성은 다른 임신을 할 확률이 약 15 %입니다.)
- 난관 결찰을 포함한 관 수술 이온 또는 관을 묶어 두는 것 (시술 후 2 년 이상이 될 가능성이 높아짐)
- 프로게스테론으로 만 만든 피임약을 사용하면서 임신 (난관을 통한 난자의 움직임을 느리게 함)
- 자궁 내 장치 또는 IUD를 사용하는 동안 임신 (IOD를 사용한다고해서 자궁외 임신의 위험이 증가하지 않으며 IUD를 사용한 자궁외 임신은 극히 드뭅니다. 그러나 IUD로 임신하는 경우 위험이 더 높습니다.)
- 클라미디아 나 임질과 같은 성병이있는 경우
- 흡연
자궁외 임신, 임신을 시작하기 전에 의사의 진찰을 받고 예상되는대로 즉시 방문을 예약하십시오.
자외 임신 예방
언제든지 임신을하려고하는데 건강을 유지하는 가장 좋은 방법은 운동을하고 잘 먹고 매일 산전 비타민을 섭취하는 것을 기억하는 것입니다. 일부 요인은 통제 할 수 없지만 자궁외 임신의 위험을 줄일 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.
- 금연
- 현재 임신을 시도하고있는 경우 콘돔을 사용하여 성병에 걸리지 않도록합니다 (성병에 걸릴 위험이있는 경우 검사를 받으면 즉시 치료를받을 수 있습니다).
- 다음의 경우 가능한 치료에 대해 의사와 상담하십시오. 자궁 내막증으로 고통받습니다
임신 손실 대처
초기에 발생하지만 자궁외 임신은 다른 유산과 마찬가지로 손실입니다. 특히 자녀를위한 계획을 세우십시오. 슬프거나 충격을받을 수 있으며 정서적으로 치유하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 친구와 가족에게 임신 상실 후 지원을 기대하고 지원 그룹 또는 슬픔 상담을 고려하십시오.
임신하기 자궁외 임신 후 다시
자궁외 임신은 미래의 임신 가능성에 거의 영향을 미치지 않습니다. 나팔을 잃은 경우에도 다른 튜브가 대신해야합니다. 일부 연구에 따르면 자궁외 임신 치료를받은 여성의 약 2/3가 임신을하고 18 개월 이내에 정상적인 임신을합니다 (평균적으로 자궁외 임신을 경험하지 않은 커플의 약 85 %가 시도한 후 1 년 이내에 임신을합니다). 한 번의 자궁외 임신을하면 다른 임신을 할 위험이 증가하고, 처음에 그 원인이 된 동일한 요인이 여전히 작동 중일 수 있습니다.
다시 임신을 시도하고 싶다면, 임신 호르몬 hCG가 감지 할 수없는 수준으로 떨어졌는지 확인하기 위해 먼저 의사의 검진 및 후속 혈액 검사를 확인하십시오. 시도하기 전에 3 ~ 6 번의 월경주기가있을 때까지 기다리는 것이 좋습니다. 다시 임신하기 위해.