전위 전위증

척추 전위 전위증

척추 전위 전위증은 한 척추가 다른 척추에 대한 시상면 이동으로 정의됩니다. Anterolisthesis 및 retrolisthesis는 바로 아래에있는 상추 체의 미끄러짐 방향을 설명하는 데 자주 사용되는 용어입니다. 이는 L5–S1 접합부에서 가장 자주 발생하며 손상되지 않은 관절 근의 연속성 상실 또는 양측 척추 용해의 결과입니다 .9,38,40

가장 흔히 발생하는 메커니즘은 척추 전방 전위증은 관절 간근에서 양측으로 발생하는 피로 골절 또는 스트레스 골절로, 결과적으로 아래 척추 뼈가 전방으로 미끄러집니다. 전방 미끄러짐의 진행 위험이 연구되었으며 상당히 작은 것으로 나타났습니다. 7 년 동안 증상이있는 척추 용해 증이나 척추 전방 전위증을 가진 16 세 미만 환자 47 명을 대상으로 한 연구에서 단 2 명의 개인 만이 20 % 이상으로 미끄러졌습니다. 청소년을 대상으로 한 다양한 연구에 따르면 척추 용해 또는 낮은 등급의 척추 전방 전위증이있는 개인에서 미끄러짐 진행률이 20 %를 초과하는 비율이 3 ~ 4 % 인 것으로 나타났습니다 .48 또한 청소년이 성장하는 동안 앞으로 미끄러지는 경향이 가장 컸다는 점이 주목할 만합니다. 스퍼트. 스포츠 참여로 인해 미끄러짐 진행에 대한 특정 증가 위험이 발견되지 않았습니다 .48

이 부상과 가장 자주 관련된 스포츠는 척추 용해와 관련된 스포츠와 동일합니다. 반복적 인 요추 굴곡 및 확장 동작이있는 스포츠는 다른 스포츠보다 높은 비율을 보입니다.

척추 용해 및 척추 전방 전위증과 관련된 신체 역학은 과도하게 팽팽한 햄스트링이있는 요추의 전만증 중 하나입니다 .28,48 요추 전만증 증가 고관절 굴곡근, 흉 요근 근막, 흉추 후만증, 약한 복부 및 재 굴절과 관련이 있습니다 .28,49

일반적으로 요추 부상은 단독으로 발생하는 세 가지 힘 중 하나에서 발생할 수 있습니다. 또는 조합하여. 이는 압축, 장력 또는 토크 (전단 또는 회전)입니다 .40,42 압축 또는 축 방향 하중은 척추 종판 골절 또는 궁극적으로 척추체 압축 골절로 이어질 수 있습니다. 이러한 힘과 관련된 스포츠는 축구와 역도입니다 .50,51 달리기는 추간판 높이를 줄이기에 충분한 압축력을 생성하는 것으로 나타났습니다. 요추 디스크는 달리는 동안 동적으로 하중을 받기 때문에 디스크 높이의 감소는 정적 하중보다 더 큽니다 .52

과신 장과 결합 된 축 하중은 후방 요소에 전단 응력을 증가시켜 궁극적으로 더 높은 위험을 초래합니다. 이러한 동작과 관련된 스포츠는 축구 (공격적 라인 맨), 28,40,42,43,47,48 체조, 40,42,44,48,49 역도, 다이빙, 배구, 40,42,49 육상의 던지는 필드 이벤트, 40 높은 점프 및 장대 높이뛰기 .40

회전력은 야구 및 소프트볼 타격, 던지기, 골프 및 테니스와 관련이 있습니다 .2,20 , 40,42,43 회전력은 처음에 디스크에 더 많은 스트레스를 가하지 만 계속 회전하면 Z- 조인트로 이동합니다 .42