PMC (한국어)

연구는 평생 성행위와 성적 데뷔 연령 사이의 연관성을 보여주었습니다 1,2 및 최근 성적 행동 3; 그러나 국가 조사 데이터를 사용하여 이러한 행동 간의 관계를 조사한 연구는 거의 없습니다. 성행위에 초점을 맞춘 국가 데이터는 성병 (STI) 연구 및 예방에 중요합니다. 이러한 데이터는 성병의 수학적 모델을 알리고 성병 발병률의 역학 경향을 이해하고 성병의 획득 및 전파 위험이 가장 높은 사람들에게 예방 자원을 목표로 삼는 등 여러 분야에서 유용 할 수 있습니다 .4-6 예를 들어, 수학의 사용으로 성병 예방 분야의 모델링은 최근 몇 년 동안 계속해서 성장하고 있으므로 7 이러한 모델에 정보를 제공하기 위해 성행위에 대한 데이터가 필요합니다. 성행위 데이터에 대한 필요성은 특히 더 빠르고 강력한 컴퓨터의 가용성과 경제성 증가로 인해 점점 더 보편화되고있는 개인 기반 모델 8,9에서 두드러집니다 .10

The 이 연구의 목적은 질 성 파트너의 평생 수에 따라 미국에서 성행위의 분포를 조사하는 것이 었습니다. 기존 문헌에 대한 우리의 주요 기여는 최근 전국적으로 대표되는 데이터를 사용하는 것입니다. 이러한 데이터는 (1) 성, 연령 및 성 파트너의 평생 수에 따른 성행위의 이질성을 설명하여 성병 예방 노력을 돕고 (2) 성행위 수준에 따라 인구를 분류하는 성병의 수학적 모델을 알리는 데 유용합니다. 사람들이 새로운 성 파트너를 획득하는 빈도를 기준으로합니다 .6,10

우리는 국가를 대표하는 남성 및 남성의 단면 표본 인 2006-2010 년 NSFG (National Survey of Family Growth)의 데이터를 사용했습니다. 여성 .11 NSFG는 2006 년 6 월부터 2010 년 6 월까지 가정에서 인터뷰 한 15 ~ 44 세의 비 제도화 응답자의 국가 확률 표본입니다 .11 히스패닉, 흑인 및 청소년 (15 ~ 24 세)이 과다 표본되었습니다 .11 ~ 13 12,279 명 여성 응답자 및 남성 응답자 10,403 명, 응답률 77 % .12이 분석에 포함 된 데이터는 면접관이 관리하는 컴퓨터 지원 개인 인터뷰에서 얻은 것입니다 .11 데이터는 SAS 버전 9.3 (SAS Institute, NC)을 사용하여 분석되었습니다. SAS 호출 SUDAAN 11.0 (Research Triangle Institute, Research Triangle Park, NC)이 복잡한 샘플링 설계를 설명 할 수 있습니다 .14,15

우리는 자신이보고 한 평생 성 파트너 수에 따라 5 개의 성행위 그룹을 만들었습니다. 성별은 이성애 질 성교로 정의되었으며 동성 파트너는 제외되었습니다 : 성적 활동 그룹 1 (평생 섹스 파트너 0–1), 성 활동 그룹 2 (평생 성 파트너 2-4), 성 활동 그룹 3 (평생 5-9) 성 파트너), 성 활동 그룹 4 (평생 섹스 파트너 10-39 명), 성 활동 그룹 5 (평생 성 파트너 40 명 이상). 이 그룹은 인유두종 바이러스 (HPV) 예방 접종의 최근 개인 수준 모델에서 사용 된 그룹과 유사하며 다른 성병 예방 및 모델링 노력에 유용하도록 이전 연구를 기반으로 수정되었습니다 .9

우리는 3을 분석했습니다. 성적 행동 측정. 먼저, 성별과 연령 (5 년 그룹 사용)으로 계층화 된 성적 활동 그룹 전체의 인구 분포를 조사했습니다. 둘째, 각 성행위 그룹에 대해 성별 및 연령 그룹으로 계층화 된 최근 질 섹스 파트너의 평균 수 (지난 12 개월)를 계산했습니다. 셋째, 각 성행위 그룹에 대해 성별로 계층화 된 첫 번째 질 성교 (25-34 세 연령)의 연령을 조사했습니다. 최근 몇 년 동안 첫 번째 질 성교의 연령을 평가하기 위해 노인 연령 그룹을 “첫 질 성교의 나이”분석에서 제외했습니다. 최근 데이터는 모델링을 포함한 성병 예방 노력에 가장 유용합니다. 모든 분석에 대해 95 % 신뢰도를 계산했습니다. 통계적 유의성에 대한 보수적 추정치 (부록 A에서 사용 가능한 CI)로 CI의 중복을 조사했습니다 .16

평생 성 파트너 수 분포에 대해 유사점을 발견했습니다. 몇 가지 사소한 예외를 제외하고 남녀 응답자의 연령대에 걸쳐 있습니다 .15 ~ 24 세 사이에서 성 활동 그룹 1 (평생 섹스 파트너 0-1)이 남성의 성 활동 그룹 (32.2 %)으로 가장 많이보고되었습니다. –70.5 %) 및 여성 (34.7 % –72.0 %) 응답자 (그림 1A, B) 모든 연령 그룹에서 성 활동 그룹 5 (40+ 평생 성 파트너)는 모든 남성 및 여성 응답자입니다. 25 ~ 44 세 여성의 경우 성행위 그룹 2 (평생 성 파트너 2 ~ 4 명)가 성행위 그룹 (30.3 % ~ 30.9 %)으로 가장 많이보고 된 반면, 25 ~ 44 세 남성의 경우 성행위 그룹 4 ( 10 ~ 39 명의 평생 성 파트너)가 가장 많이보고되었습니다 (27.8 % ~ 34.2 %).

최근 섹스 파트너의 평균 수 (지난 12 개월)는 평생 섹스 파트너의 수에 따라 다릅니다. 그러나 성행위 그룹 내에서는 연령이나 성별에 따라 큰 차이가 거의 없음을 발견했습니다 (그림 2A, B). 전반적으로 성행위 그룹 1 (평생 섹스 파트너 0-1)의 경우 최근 성 파트너가 평균 1 명 미만인 반면, 성 활동 그룹 5 (평생 섹스 파트너 40 명 이상)의 응답자는 1.5 (남성, 40– 44 세) 최근 파트너 5.1 명 (남자, 15 ~ 19 세). 남성 응답자가 전체 여성 응답자보다 훨씬 더 최근의 파트너를보고했지만 (15 ~ 19 세 제외), 특정 성행위 그룹 내에서보고 된 최근 질 성교 파트너의 수는 남성과 여성 응답자에 대해 크게 다르지 않았습니다. 연령대.

첫 질 성교 연령은 평생 파트너 수에 따라 다릅니다 (그림 3A, B). 일반적으로 평생 성 파트너 수가 많은 사람들은 평생 성 파트너 수가 적은 사람들보다 첫 질 성교에서 더 어린 나이를보고했습니다. 남성과 여성 응답자들은 성적 활동 그룹 1 (평생 섹스 파트너 0-1)을 제외한 모든 성 활동 그룹에 대해 첫 질 성교시 비슷한 연령을보고했습니다. 성행위 그룹 1 내에서 더 많은 남성 응답자 (88.6 %)가 여성 응답자 (78.2 %)보다 18 ~ 24 세에 첫 질 성교를보고했습니다.

평생 성 파트너 수는 (a) 최근 성 파트너 수 및 ( b) 성적 데뷔 연령은 다른 연구에 의해 뒷받침됩니다.1–3,17–20 예를 들어 미국 성인 (> 18 세)을 대상으로 한 연구에서 첫 성관계 초기 (< 14 년)은 지난 1 년 동안 남성과 여성에서 더 많은 성 파트너와 관련이 있었으며 지난 5 년 동안 남성과 여성 사이에서 더 많은 성 파트너와 관련이있었습니다 .2 마찬가지로 거의 65,000 명의 북유럽 여성 중 첫 성교에서 더 어린 나이를 가진 여성 (< 14 세) 첫 성교시 노년 (iv id = “28111d02db”)에 비해 평생 파트너 10 명을 신고 할 가능성이 4 배 더 높았고 최근 6 개월 이상의 최근 성관계 파트너를 신고 할 가능성이 거의 2 배 더 높았습니다 (> 14 년) .1 우리가보고 한 연관성은 이전에 다른 집단에서 문서화되었지만, 우리의 분석은 성행위 척도로 평생 성 파트너 수를 사용하는 것에 대한 추가 통찰력을 제공합니다. 우리 결과의 핵심 주제는 성 파트너의 평생 수는 성행위의 이질성을 포착하는 간단하면서도 유용한 측정이라는 것입니다. 평생 성 파트너 수 (우리 응용 프로그램에서 성 활동 그룹 1 ~ 5)를 제어 할 때 (a)보고 된 최근 성 파트너 수와 (b) 성 데뷔 연령 (예외 : 위에서 언급 한 성적 활동 그룹 1).

우리가 사용한 성적 활동 그룹은 Van de Velde와 동료들이 사용한 성적 활동 그룹과 유사하지만 정확히 동일하지는 않습니다 .9 그러나 분포는 미국 데이터를 사용하여 관찰 한 성행위 그룹 전체 인구의 비율은 일반적으로 Van de Velde 및 동료들이 적용한 분포와 일치합니다 .9 우리 연구는 15 ~ 44 세의 미국 일반 인구를 대표하지만 Van de Velde와 동료 9 캐나다 다기관 임상 연구의 성행위 데이터.

우리의 분석에는 제한이 있습니다. 면접관이 실시한 설문 조사에 대한 응답은 사회적 욕구 편향의 영향을받을 수 있습니다. 지난 12 개월 동안 성 파트너 수에 대한 측정 값은 7로 최상위 코드화되어 평균을 줄일 수 있지만 극단적 인 이상 치가 결과를 왜곡하는 것을 방지 할 수 있습니다. 성행위는 우리가 일생 동안 질성에 초점을 맞추고 싶었 기 때문에 분석에서 이성애 성 파트너만을 포함했습니다. 따라서 구강 및 항문 성교와 같은 다른 성적 위험 행동은 이러한 분석에서 고려되지 않았습니다. 표본 크기는 다른 사회 인구 통계에 의한 분석을 배제했습니다. 모델을 포함한 향후 성병 예방 노력에서 우리의 결과를 쉽게 사용할 수 있도록 우리가 사용한 성행위 그룹은 최근 HPV 백신 접종 모델을 기반으로 선택되었습니다 .9 대체 성행위 분류를 조사하기 위해 추가 분석이 필요합니다.

이러한 제한에도 불구하고 당사의 분석은 연령, 성별 및 평생 성 파트너 수에 따른 성행위에 대한 유용한 데이터를 제공합니다. 또한, 우리의 분석은 다른 성행위의 이질성을 반영하는 간단한 분류로서 평생 성 파트너 수의 잠재적 유용성을 보여줍니다. 연령대 및 성별에 따른 성적 행동 검사는 성별에 따른 연령 관련 권장 사항 및 예방 프로그램 (클라미디아 감염 스크리닝 21,22 및 HPV 예방 접종 23,24)에 중요합니다. 우리의 결과는 성병 전염병학의 추세를 이해하고 성병 예방 전략을 개선하며 성병 수학적 모델을 적용하는 데 기여할 수 있습니다 .25