관찰 진료

새로운 또는 확립 된 환자 코드의 선택은 “3 년 규칙”을 따릅니다. “신규 환자”는 대면 서비스를받지 않았습니다 (예 : , 방문 또는 절차) 지난 3 년 이내에 동일한 그룹 및 동일한 전문 분야의 의사로부터 임의의 장소에서. 2 병원의가 기록에 참석하지 않지만 의견을 제공하도록 요청받은 경우가있을 수 있으며이를보고해야합니다. “비 OBS”코드의.

이 서비스가 입원 서비스와 다른 역일에 발생하는 경우 (나열된 시나리오에서와 같이) 퇴원 서비스를보고 할 수 있습니다. 참석자는 대면 퇴원 서비스 및 관련 임상 세부 사항을 문서화하고 99217 (관찰 치료 퇴원 일 관리)을보고합니다.

체류 기간

관찰 치료 일반적으로 24 시간과 2 일을 초과하지 않습니다. 의학적으로 필요하다고 간주되지만 의학적 검토 후에 지불 할 수 있습니다. OBS가 2 일 이상 체류하는 경우 ( “다운 그레이드 된”입원의 경우와 같이) 입원 의사는 입원 서비스 (99218-99220) 사이에 설정된 환자 방문 코드 (99212-99215)를보고해야합니다. ) 및 퇴원 서비스 (99217) .3 의사는 청구가 제출 된 각 서비스 날짜에 대면 만남을 제공하고 문서화해야합니다.

더 가능성이 높은 경우는 입원 및 같은 달력 날짜에 OBS에서 퇴원합니다. 기록에 참석하면 환자의 체류 기간 (LOS)에 해당하는 코드가보고됩니다. 총 LOS가 8 시간 미만인 경우 참석자는 표준 OBS 코드 (99218-99220) 만보고합니다. . 입원 의사는 OBS 퇴원 서비스 (99217)를 별도로보고하지 않지만, 문서에 퇴원 지시 및 해당 퇴원 계획이 반영되어야합니다. 환자의 총 입원 기간이 8 시간 이상이고 두 캘린더와 겹치지 않는 경우 r 일, 참석자는 당일 입원 / 퇴원 코드를보고합니다. : 1

• 99234 : 관찰 또는 입원 치료, 같은 날짜의 입원 및 퇴원, 상세하거나 포괄적 인 병력 및 검사가 모두 필요함 간단하거나 복잡하지 않은 의료 의사 결정. 일반적으로 제시된 문제는 심각도가 낮습니다.
• 99235 : 관찰 또는 입원 치료, 같은 날짜의 입원 및 퇴원, 포괄적 인 병력 및 검사가 필요하고, 중간 정도의 복잡한 의학적 의사 결정이 필요합니다. 일반적으로 제시되는 문제는 중등도입니다.
• 99236 : 관찰 또는 입원 치료, 같은 날짜의 입원 및 퇴원, 포괄적 인 병력 및 검사가 필요하며, 복잡한 의료 의사 결정이 필요합니다. 일반적으로 제시된 문제는 심각도가 높습니다.

OBS 배출 서비스 (99217)는 99234-99236과 함께 별도로보고되지 않습니다. 이러한 코드는 배출 구성 요소 (예 : 포괄적 인 서비스 99236은 해당 구성 요소 99220 및 99217과 동일합니다. 참석자는 총 체류 기간, 대면 서비스 및 각 서비스 구성 요소의 해당 세부 정보 (예 : 입학 및 퇴원 기록)를 문서화해야합니다 .3TH

Carol Pohlig 필라델피아에있는 펜실베니아 대학 의료 센터의 청구 및 코딩 전문가입니다. 그녀는 또한 SHM의 입원 코딩 과정의 교수이기도합니다.