FABER Test (한국어)

정의 / 설명

FABER (패트릭) 테스트는 굴곡, 외전 및 외부 회전을 의미합니다. 이 세 가지 움직임이 결합되어 고관절, 요추 및 천장 골 부위의 병리를 진단하는 데 도움이되는 임상 통증 유발 검사가 이루어집니다.

임상 적으로 관련된 해부학

엉덩이 관절은 진정한 쌍 관절 볼과 소켓 스타일의 관절입니다.

골반의 비구와 연결될 때 대퇴골 두부에서 형성됩니다. 이 관절은하지와 몸통 사이의 주요 연결 역할을하며 일반적으로 닫힌 운동 학적 체인에서 작동합니다. 따라서 넓은 범위의 움직임보다는 안정성과 무게를 견딜 수 있도록 설계되었습니다.

고관절에서 사용할 수있는 동작은 굴곡, 확장, 외전, 내전, 내부 회전 및 외부 회전입니다. 고관절의 인대는 안정성을 높이는 역할을합니다. 그들은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 – intracapsular와 extracapsular.

엉덩이, 요추 및 천장 관절의 해부학에 대한 자세한 정보.

목적

FABER 검사는 엉덩이, 요추 또는 천장 골 부위의 통증 재현을 시도하여 엉덩이 병리의 존재를 확인하는 데 사용됩니다. 이 검사는 고관절, 요추, 천장 관절 기능 장애 또는 장요근 경련과 같은 근골격계 병리에 대한 수동 선별 도구입니다.

이 검사는 관절을 통해 전달되는 힘으로 인해 고관절도 평가합니다. . 굴곡, 외전 및 외부 회전의 위치는 과압과 결합 될 때 대퇴 비구 관절에 스트레스를주고 자극을 받으면 통증을 유발합니다.

이동 범위 및 고관절 사분면 검사와 같은 다른 검사와 함께 , FABER은 지속적인 고관절 또는 사타구니 통증이있는 환자의 추가 영상을 참조 할 때 의사를 안내하는 유용한 도구가 될 수 있습니다.

FABER 테스트가 클러스터링되면 환자를 식별하는 데 매우 유용한 정보를 제공 할 수 있습니다. 천장 관절 기능 장애. 이것은 수평 외전 힘이 대퇴골을 통과함에 따라 천장 관절을 테스트하고, 장력을받는 연조직은 힘을 천장 관절로 전달합니다. 따라서이 검사는 고관절 또는 천장 관절에있는 병리를 나타낼 수 있습니다.

기법

환자는 앙와위를합니다. 다리는 4 자형 자세로 배치됩니다 (엉덩이를 구부리고 옆쪽 발목을 무릎 근위에있는 반대쪽 허벅지에 얹고 외전합니다. 앞쪽 상장 골 척추에서 골반의 반대쪽을 안정시키면서 외부 회전, 외전 및 그런 다음 동작의 끝 범위에 도달 할 때까지 동측 무릎에 후방 힘을 가볍게가합니다. 동작의 끝 범위에서 통증 유발을 확인하기 위해 몇 번의 작은 진폭 진동을 적용 할 수 있습니다. 양성 테스트는 환자를 재현하는 것입니다. “의 고통 또는 움직임의 범위를 제한합니다.

해석

다음과 같은 FABER 검사 양성 결과는 임상 진단에 도움이 될 수 있습니다.

1. 외부의 Sarcoiliac Joint Pain 고관절 회전
   • 천장 관절 기능 장애
   • 천 장염
2. 외부 고관절 회전의 사타구니 통증 n
   • 장요근 긴장 또는 장요근 활액낭염
   • 관절 내 고관절 장�
     1. 고관절 충돌 (대퇴 비구 충돌)
     2. 고관절 열상
     3. 고관절 느슨한 몸체
     4. 고관절 연골 병변
     5. 고관절 골관절염
3. 후방 고관절 통증 외부 고관절 회전시
   • 후방 고관절 충돌

증거

• 신뢰성 : 눈금자로 측정 한 FABER , 표준화 된 FABER 이동 범위 및 경사 측정은 모두 뛰어난 평가자 내부 신뢰도를 가져 왔으며 경사 측정에 대해 가장 높은 ICC가 입증되었습니다 (ICC 0.86, 0.86 및 0.91). 경사계를 사용하면 신장 측정에 비해 숙련 된 임상의가 수행 할 때 신뢰성이 높아질 수 있습니다.
• 관절 경 검사로 확인 된 고관절 병리를 식별하기위한 민감도 : 0.89
• 방사선 사진에서 OA를 사용한 양성 검사의 상관 관계 : r = 0.54
• Kappa (95 % 신뢰 구간 ) : 0.63 (0.43-0.83), Kappa Maximum : 0.83, 일치율 : 84 %, 유병률 : 0.37, 편향 : 0.07
• 순면 눈물 진단에서 MR 관절과 비교 한 FABER 검사의 진단 값 : 민감도 : 41 %, 특이도 : 100 %, 양성 예측 값 : 100 %, 음성 예측 값 : 9 %
• FABER 테스트의 타당성과 신뢰성은 매우 모순적이며, 일부는 유효하지 않고 신뢰할 수없는 테스트라고 말하고, 다른 일부는 결과에 동의하지 않고 물리적 진단 테스트가 이러한 테스트의 사용을 뒷받침 할 충분한 품질 증거가 없다고 생각합니다. 진단 목적.

임상 관련성

FABER 테스트는 고관절, 천장 관절 또는 요추의 통증 유발 테스트와 함께 질적 대상 평가 및 기본 객관적 평가에 사용할 수 있습니다. .

FABER 테스트는 신속하게 수행 할 수 있으며 통증 유발 테스트뿐만 아니라 운동 범위 측정을 제공 할 수 있지만 명확한 진단을 제공하지는 않지만 사용자가 임상 적으로 추론하는 데 도움이 될 수 있습니다. 수행 할 테스트 또는 연습.

이 검사를 뒷받침하는 증거는 다양하며이 검사와 기타 고관절 병리 검사의 가치를 완전히 평가하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 물리적 테스트의 신뢰성이 떨어지고 사용자 오류가 발생할 수 있다는 증거가 점점 더 많아지고 있습니다.

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