황반변 성 예방
현재 연령 관련 황반변 성 (AMD)에 대한 치료법은 없지만 , 질병에 걸리고 AMD 관련 시력 상실을 경험할 위험을 줄이기 위해 할 수있는 일이 많이있는 것 같습니다.
황반 변성이있을 경우 예방 조치를 취하는 데 특히 부지런해야합니다. 가족의 AMD 병력은 질병의 위험 요소로 밝혀졌습니다.
AMD는 서서히 중심 시력을 잃는 노인들 사이에서 돌이킬 수없는 시력 상실의 주요 원인입니다. 시간이 지나면 황반변 성이있는 사람은 익숙한 얼굴을 읽거나 운전하거나 인식하는 것이 어렵거나 불가능할 수 있습니다.
황반변 성을 예방하기위한 11 단계
다음은 11 단계입니다. 황반 변성의 진행을 예방하거나 늦추고 각 단계에 대해 간략하게 설명합니다.
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금연
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생 시금치와 같은 짙은 녹색 채소를 많이 섭취합니다.
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매일 종합 비타민제를 섭취하세요 (의사가 달리 지시하지 않는 한).
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이미 AMD가있는 경우, I-Caps AREDS 2 (Alcon), PreserVision AREDS 2 (Bausch + Lomb)와 같이 황반 건강을 위해 특별히 제조 된 AREDS 제제 또는 기타 보충제 중 하나에 대해 의사에게 문의하십시오. Eyepex Macula (Eyepex Formulas) 또는 MacularProtect Complete AREDS2 (ScienceBased Health).
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생선을 먹거나 생선 기름 보충제를 섭취하세요.
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정기적으로 운동하고 건강한 체중을 유지하세요.
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매일 과일과 견과류를 먹습니다.
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정제 탄수화물 (고혈당 지수 식품) 섭취를 제한하세요.
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혈압과 콜레스테롤을 조절하세요.
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눈에 손상을 줄 수있는 자외선과 청색광을 차단하려면 야외에서 선글라스를 착용하세요.
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정기 시력 검사를받습니다.
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1 단계 : 금연
아마도 AMD를 예방하는 가장 좋은 방법은 흡연을 중단하거나 처음부터 금연하는 것입니다. 다음 연구 결과를 고려하십시오.
흡연자라면 지금 중단하십시오. 흡연은 황반 변성을 일으키는 주요 위험 요소입니다.
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흡연자는 비 흡연자보다 황반 변성을 일으킬 가능성이 최대 4 배 더 높습니다. 맨체스터 대학은 영국 의학 저널 보고서에서 말했다. 영국에서는 69 세 이상의 약 53,900 명이 AMD가 흡연으로 인한 것으로 추정됩니다. 그 중 17,900 명은 법적으로 맹인입니다.
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매사추세츠 안구 및 귀 진료소의 또 다른 연구에 따르면 현재 흡연자와 과거 흡연자의 위험이 각각 1.9 배와 1.7 배 더 높았습니다. , 비 흡연자와 AMD의 비교.
2 단계 : AMD 예방을 위해 채소를 많이 섭취
어둡고 잎이 많은 채소를 많이 섭취하면 도움이 될 수 있습니다. 황반변 성 예방 Massachusetts Eye and Ear Infirmary의 연구원들이 발표 한 연구에 따르면 카로티노이드 (루테인 및 제아잔틴)가 풍부한 채소를 가장 많이 섭취 한 사람들은 이러한 음식을 가장 적게 섭취 한 사람들보다 AMD 위험이 43 % 더 낮았습니다.
카로티노이드가 풍부한 채소에는 어둡고 잎이 많은 채소, 특히 생 시금치, 케일 및 콜라 드 그린이 포함됩니다.
“특히 시금치 또는 콜라 드 채소의 섭취 빈도가 높을수록 위험도가 상당히 낮았습니다. AMD, “라고 연구원들은 말했습니다.
저자들은”특정 카로티노이드가 풍부한 음식, 특히 짙은 녹색의 잎이 많은 채소를 섭취하면 진행성 또는 삼출성 ( “습식”) AMD 발병 위험을 줄일 수 있다고 결론지었습니다. , 노인들 사이에서 가장 시각적으로 장애가있는 형태의 황반 변성입니다. “
3 단계 : 매일 종합 비타민제를 섭취하십시오.
신뢰할 수있는 출처에서 비타민과 미네랄을 섭취하는 것은 일반적인 눈 건강을 포함하여 여러 가지 이유로 좋은 아이디어입니다.
특히 노인의 경우 식단만으로는 필요한 모든 영양소를 얻기가 어려울 수 있습니다. 귀하의 특정 건강 요구 사항에 따라 어떤 보충제가 귀하에게 가장 적합한 지에 대한 조언을 의사에게 문의하십시오.
4 단계 : AREDS 영양 보충제 고려
국가가 후원하는 두 가지 대규모 임상 시험 안과 연구소 (NEI)는 특정 영양 보충제가 황반 변성의 초기 및 중간 단계를 가진 사람들의 AMD 진행을 늦출 수 있다고 제안했습니다.
AREDS1.첫 번째 AREDS 연구에서 사용 된 항산화 비타민 공식에는 다음 성분이 포함되어 있습니다.
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비타민 C-500mg
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비타민 E- 400 IU
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베타 카로틴-15mg
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아연-80mg (산화 아연)
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구리-2mg (산화 구리)
2001 년에 발표 된 AREDS1의 결과에 따르면 진행성 AMD의 위험이 높은 환자가 밝혀졌습니다. 매일 항산화 제와 아연 보충제를 복용 한 환자는 매일 위약을 복용 한 참가자와 비교하여 황반 변성이 진행 단계로 진행될 위험이 최대 25 % 감소했습니다 (시험 시작시 AMD의 정도에 따라 다름). 알약.
그러나 AMD가 없거나 초기 AMD 만 있었던 연구 참가자들 사이에서는 보충제가 명백한 이점을 제공하지 않았다는 점에 유의해야합니다. 또한 연구에 사용 된 항산화 제제는 백내장의 발병이나 진행에 큰 영향을 미치지 않았습니다.
그래도 AREDS1 연구에 사용 된 보충제의 AMD 진행에 대한 보호 효과가 입증 되었기 때문입니다. -위험 환자, 많은 제약 회사에서 눈 비타민으로 판매되는 “AREDS 포뮬러”보충제를 개발했습니다.
인기있는 AREDS 포뮬러 안구 비타민에는 I-Caps (Alcon), Ocuvite PreserVision (Bausch + Lomb) 및 MacularProtect Complete가 포함됩니다. (과학 기반 건강). 이러한 제품의 변형과 다른 제조업체의 안구 비타민에도 루테인과 제아잔틴 및 / 또는 오메가 -3 지방산이 포함될 수 있습니다.
AREDS1 결과가 발표 된 이후 연구자들은 베타 카로틴을 함유 한 보충제가 비타민 A 전구체는 흡연자와 이전 흡연자 사이에서 폐암 위험을 증가시킬 수 있습니다. (그러나 베타 카로틴이 함유 된 음식을 섭취하는 것은 유사한 위험을 유발하지 않는 것으로 보이며 실제로 특정 암을 예방할 수 있습니다.)
이러한 결과로 인해 많은 의료 전문가들이 흡연자와 이전 흡연자는 영양 보충제에서 발견되는 베타 카로틴을 피해야합니다.
AREDS2. 원래 AREDS 연구의 긍정적 인 결과를 바탕으로 NEI는 AREDS- 포뮬러 보충제가 개선 될 수 있는지 확인하고 눈에 추가적인 이점을 제공 할 수 있는지 확인하기 위해 2006 년에 AREDS2라고하는 2 차 임상 시험을 시작했습니다.
황반 변성의 진행을 막거나 예방하는 데 도움이되는 특정 영양 보충제가 표시되었습니다.
등록 당시 AMD의 다양한 단계를 보인 4,000 명 이상의 참가자를 대상으로 한 5 년간의 연구 인 AREDS2는 루테인 (10mg)과 제아잔틴 (2mg) 및 / 또는 추가의 효과를 평가했습니다. 오메가 -3 지방산 (350mg DHA 및 650mg EPA)을 원래 AREDS 공식에 추가했습니다. 이 영양소는 다른 연구에서 눈에 유익한 것으로 입증 되었기 때문에 선택되었습니다.
AREDS2 연구진은 베타 카로틴을 제거하고 원래 공식의 아연 복용량을 줄이는 효과도 조사했습니다.
AREDS2 연구 결과는 2013 년 5 월에 발표되었습니다. 그 결과, 루테인과 제아잔틴이 첨가 된 수정 된 AREDS 공식을 복용 한 연구 참가자는 AMD 진행 위험이 10 ~ 25 % 감소한 것으로 나타났습니다. 이러한 카로티노이드가 함유 된 식품을 가장 적게 섭취 한 참가자는 가장 큰 이점을 경험했습니다.
또 다른 중요한 발견은 15mg의 베타 카로틴이 함유 된 원래 AREDS 공식을 무작위로 섭취하도록 배정 된 환자의 위험이 더 크다는 것입니다. 베타 카로틴없이 수정 된 포뮬러를 복용하도록 무작위 배정 된 사람들과 비교하여 AREDS2 연구 과정에서 폐암의 발병률을 확인했습니다. 연구 기간 동안 폐암에 걸린 대부분의 참가자는 이전에 흡연자였습니다.
많은 안과 전문의에게 놀라운 사실은 AREDS 공식에 오메가 -3 지방산을 첨가하는 것이 그다지 크지 않다는 것입니다. AMD가 고급 단계로 진행될 위험을 줄입니다.
AREDS2 결과를 기반으로 연구 저자는 원래 AREDS 공식에 루테인과 제아잔틴을 추가하고 보충제에서 베타 카로틴을 제거하면 안전성과 AMD로 인한 시력 상실 위험이 높은 특정 사람들의 황반 변성 진행을 예방하는 데 효과가 있습니다.
5 단계 : 생선을 더 많이 섭취하세요
연구에 따르면 생선을 황반변 성 예방 :
일부 연구에 따르면 생선을 정기적으로 섭취하면 황반변 성을 예방할 수 있습니다. .
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Massachusetts Eye and Ear Infirmary에서 실시한 연구에 따르면 또는 생선 섭취량이 가장 많은 남성 (매주 2 회 이상)은 생선을 가장 적게 섭취 한 남성 (주 1 회 미만)보다 AMD에 걸릴 확률이 45 % 낮았습니다.
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Brian Chua와 시드니 대학의 연구원들은 비슷한 결과를 보여주었습니다. 그들은 49 세 이상의 2,900 명의 사람들을 평가했습니다.적어도 일주일에 한 번 생선을 먹은 참가자는 한 달에 한 번 미만으로 또는 전혀 섭취하지 않는다고보고 한 사람들보다 초기 단계 AMD에 걸릴 확률이 40 % 낮았습니다. 일주일에 3 회 이상 생선을 먹은 사람들은 말기 AMD에 걸릴 확률이 낮았습니다.
6 단계 : 규칙적으로 운동하고 건강한 체중을 유지하세요.
British Journal of Ophthalmology의 연구에 따르면 규칙적인 운동은 황반 변성 위험을 감소시킵니다.
이 연구에서는 43 ~ 86 세의 4,000 명의 사람들이 15 년 동안 모니터링되었습니다. 연구자들은 체중, 콜레스테롤 수치, 연령과 같은 다른 위험 요소를 고려한 후 활동적인 생활 방식을 주도한 사람들이 후속 기간 동안 AMD에 걸릴 확률이 70 % 낮다는 것을 발견했습니다.
활동적인 그룹의 경우 참가자는 하루에 최소 2 마일, 매주 세 번 또는 이와 동등한 수준을 걸어야합니다.
7 단계 : 매일 과일과 견과류를 먹습니다.
과일과 견과류를 먹습니다. 황반 변성의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다 :
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2004 년 하버드 의과 대학의 연구에 따르면 매일 3 회 이상 과일을 섭취 한 참가자는 “젖음”또는 고급 AMD.
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Massachusetts Eye and Ear Infirmary의 또 다른 연구에 따르면 견과류를 먹으면 초기 또는 중기 AMD가 고급 단계로 진행되는 것을 억제하는 데 도움이된다는 사실이 입증되었습니다.
8 단계 : 식단에서 정제 된 탄수화물 줄이기
정제 탄수화물이 많은 식단은 AMD의 위험을 증가시킵니다. American Journal of Clinical Nutrition에 게재 된 연구. 고도로 정제 된 식품은 혈당 지수가 높아 혈당과 인슐린 분비가 급격히 증가합니다.
정제 탄수화물의 예로는 흰 빵, 흰 롤, 구운 흰 감자, 도넛, 프레즐이 있습니다. 저혈당 지수 식품에는 대부분의 과일, 현미, 잡곡 및 통 곡물 빵, 사과 주스 및 당근 주스가 포함됩니다.
그러나 식품의 혈당 지수를 고려할 때주의하십시오. 혈당 지수 (GI)는 토론토 대학의 연구자들이 1981 년에 개발했습니다. 사람의 혈당 수치에 대한 음식의 영향을 나타내는 1에서 100까지의 값이며 100은 동일한 양의 순수 포도당으로 인한 변화와 동일합니다. 혈당 지수가 높은 식품은 GI 수치가 낮은 식품보다 혈당 수치가 더 심하게 증가했습니다.
그러나 혈당 지수 값은 식품에서 사용 가능한 탄수화물 (총 탄수화물에서 섬유질을 뺀 값)을 고려하지 않습니다. 일반적인 음식 제공량의 실제 탄수화물 양을 반영하지 않습니다. 따라서 혈당 지수가 높기 때문에 처음에는 “나쁜”음식처럼 보일 수있는 음식은 실제로 식품의 다른 성분 (사용 가능한 탄수화물 제외)과 일반적인 서빙에서 소비되는 실제 탄수화물 양으로 인해 매우 건강에 좋을 수 있습니다. .
오해의 소지가있는 GI 값으로 인해 “나쁜”것처럼 보이는 “좋은”음식을 피하기 위해 하버드의 연구원들은 나중에 “혈당 부하”라는 측정 방법을 고안했습니다. 한 음식의 혈당 부하는 그램 (g) 단위로 측정 된 탄수화물 함량에 음식의 혈당 지수를 곱한 다음 100으로 나눈 값으로 계산할 수 있습니다. 한 음식에 대해 혈당 부하 (GL)가 더 큽니다. 20보다 높은 것으로 간주되고 11-19의 GL은 중간으로 간주되며 10 이하의 GL은 낮은 것으로 간주됩니다. 일반적인 서빙 크기에서 낮은 GL을 가진 식품은 거의 항상 낮은 GI를 갖지만 항상 그런 것은 아닙니다!
예를 들어 수박은 혈당 지수가 높습니다 (72). 따라서 혈당 지수만으로 판단하면 수박을 황반 변성 위험을 증가시킬 수있는 “나쁜”식품으로 간주 할 수 있습니다.하지만 수박 건강에 좋은 비타민 C 및 리코펜 (심장 건강에 도움이되는 것으로 밝혀진 물질)과 함께 매우 많은 양의 물을 함유하고 있으며, 수박 한 조각에서 사용 가능한 탄수화물의 양은 매우 적습니다 (단지 5 %, 수분 함량이 높기 때문입니다.
수박의 혈당량을 계산하면 이러한 요인으로 인해 GL 값이 3.6에 불과합니다! 따라서이 모든 수학 없이도 짐작할 수 있듯이 수박은 높은 혈당 지수에도 불구하고 건강에 좋은 음식입니다. 원하는만큼 드세요! 그리고 가능하면 AMD의식이 위험 요소를 평가할 때 먹는 음식의 혈당 지수 (GI)가 아닌 혈당 부하 (GL)를 고려하세요.
9 단계 : 혈압과 콜레스테롤 조절
콜레스테롤을 조절하면 황반 변성으로부터 보호 할 수 있다는 증거가 있습니다. 콜레스테롤은 혈관에 축적 될 수있는 지방 물질로 안구 조직의 건강을 유지하는 데 필요한 혈류를 억제합니다.
또한 혈압 조절은 황반 변성 예방에 중요 할 수 있습니다.Framingham Heart and Eye Studies와 Beaver Dam Eye Study를 포함한 주요 조사에 따르면 고혈압과 잠재적으로 눈을 멀게 할 수있는 황반 변성의 발달 사이에 중요한 연관성이 있음을 보여줍니다.
10 단계 : UV 및 파란색 선글라스 착용 빛 보호
주요 연구에서는 태양에 과다 노출이 직접적으로 황반 변성을 유발한다는 결정적인 증거는 없습니다. 그러나 일부 연구 결과에 따르면 AMD와 UV 및 HEV (고 에너지 가시 광선) 또는 “파란색”광선 모두에 과다 노출로 인한 누적 안구 손상 사이에 적어도 연관성이 있음을 시사합니다.
예를 들어, 최근 주요 연구에서 사람들이 청색광에 대한 과다 노출과 함께 항산화 제를 너무 적게 섭취 한 사람은 진행성 또는 “젖은”AMD에 걸릴 가능성이 4 배 더 높았습니다. 따라서 실외에서 자외선과 HEV 광선을 모두 차단하는 선글라스를 착용하는 것이 좋습니다.
11 단계 : 정기적 인 시력 검사
마지막으로 정기적으로 눈 검사. American Academy of Ophthalmology는 45 세에서 60 세 사이이고 60 세 이후에는 매년 2 ~ 3 년마다 안구 확장 검사를 권장합니다.
다음 단계를 따르면 알 수 있습니다. AMD를 예방하기 위해 할 수있는 모든 조치를 취했습니다.하지만 유 전적으로 황반 변성에 걸리기 쉬운 경향이 강하다면 여전히 발병하고 악화 될 수 있습니다.
안과 의사가 AMD를 감지하고 모니터링하는 데 도움이 될 수 있습니다. 적절한 경우 이러한 예방 조치를 넘어 적절한 AMD 치료를받을 수 있습니다.
참고 및 참조
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과일, 채소, 비타민 및 카로티노이드 섭취 및 노화 관련 황반 병 위험에 대한 전향 적 연구. 안과의 아카이브. 2004 년 6 월.
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연령 관련 안구 질환 연구 그룹. 연령 관련 황반 변성 및 시력 상실에 대한 비타민 C 및 E, 베타 카로틴 및 아연을 포함한 고용량 보충제에 대한 무작위, 위약 대조, 임상 시험 : AREDS는 no. 8. 안과 기록 보관소. 2001 년 10 월
베타 카로틴과 비타민 A의 조합이 폐암 및 심혈관 질환에 미치는 영향. 뉴 잉글랜드 의학 저널. 1996 년 5 월.
식이 카로티노이드, 비타민 A, C, E, 노화 관련 황반 변성. 안과 질환 사례 대조 연구 그룹. 미국 의학 협회 저널. 1994 년 11 월.
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