척추 혈관종

척추 혈관종은 가장 흔한 양성 척추 신 생물입니다. 일반적으로 무증상이며 다른 이유로 인해 이미징의 특징으로 인해 우연히 감지됩니다. 드물게 국부적으로 공격적 일 수 있습니다 (참조 : 공격성 척추 혈관종).

이 개체에 대한 일반적인 논의는 원발 골내 혈관종에 대한 기사를 참조하십시오.

역학

척추 혈관종의 발생률은 약 10 %입니다. 부검 1. 대부분의 혈관종은 척추의 일상적인 방사선 사진에서 우연히 발견됩니다. 종종 작은 혈관종은 방사선 사진으로 시각화 할 수 없으며 CT 또는 MRI와 같은 고급 영상 또는 전체 해부시 발견됩니다. 척추 혈관종의 발생은 알 수없는 이유로 여성에서 약간 더 많이 나타나며 40 년 동안 더 증상이 나타납니다.

임상 증상

대부분의 혈관종은 무증상입니다. 척추체의 붕괴 또는 신경관으로의 침식은 통증의 전형적인 원인 중 일부입니다. 활동이 증가하면 운동 시작, 집안일 등과 같이 척추 혈관종이 고통스러워 질 수 있습니다. 이것은 척추의 몸체를 통한 축 방향 하중 때문일 가능성이 큽니다.

병리학

뼈의 변위를 일으키는 혈관 공간으로 구성됩니다. 그것은 두 가지 주요 조직 병리학 유형, 해면상 (상대적으로 큰 혈관을 포함) 및 모세 혈관 (작은 모세 혈관을 포함) 혈관종을 가지고 있습니다. 일부 경우, 특히 모세 혈관 유형, 경막 외 공간으로의 용해 침식이 발생할 수 있지만 드물게 발생할 수 있습니다. 2. 느리게 성장하고 대부분 증상이 없습니다.

분포

대부분의 경우 모든 척추 혈관종은 흉추에서 발생하지만 척추 전체에서 발견 될 수 있습니다.

방사선 기능

고전적인 “코듀로이 천”또는 “감옥”모양은 척추 혈관종과 밀접한 관련이 있습니다. .

CT

축상 CT는 두꺼워 진 척추 섬유주 3-4로 인해 “물방울 무늬”또는 “소금과 후추”모양을 보여줍니다.

MRI

MRI는 골외 성분을 더 잘 보여주고 혈관종 성분을 지방과 수분으로 묘사합니다. 두꺼운 섬유주는 T1 및 T2 이미지 모두에서 낮은 신호 영역으로 나타납니다.

• T1 : 지방 성분으로 인한 고강도 신호
• T2 : 높은 수분 함량으로 인해 일반적으로 T1보다 더 큰 밝기 / 고강도 신호
• T1 C + : 높은 혈관성으로 인해 상당한 향상이 보입니다

치료 및 예후

대부분의 혈관종에 대한 치료는 필요하지 않습니다. 신경 학적 결손이나 심한 통증 치료가 필요한 경우. 증상이있는 병변에는 무게를 측정해야하는 많은 옵션이 있습니다. 방사선 요법, 풍선 후만 성형술 또는 관련 후궁 절제술을 사용한 경동맥 색전술은 이러한 옵션 중 일부입니다. 5.

심각한 출혈은 합병증이 될 수 있으므로 개방 시술을받을 때주의해야합니다.

차별 진단

• 전이
  • 일반적으로 T1에서 신호 강도가 감소하고 T2에서 신호 강도가 증가합니다.