효소 알아보기 : CYP3A4


저혈압, 실신

Triazolam (Halcion)

과도한 CNS 우울증

Vardenafil (Levitra)

저혈압, 실신

Vinblastine (Velban)

골수 억제

빈 크리스틴 (온 코빈)

말초 신경 병증, 마비 성 장폐색

CNS = 중추 신경계

CYP3A4 기질

CYP3A4에 의해 대사되는 약물은 다음과 같습니다. CYP3A4 기판이라고합니다. 많은 약물이 하나 이상의 CYP450 효소에 의해 대사되며 CYP3A4는 하나의 경로 만 나타낼 수 있습니다. 불행히도 많은 CYP3A4 기질은 상당한 독성을 가지고 있으며 일부 환자는 CYP3A4 억제제를 동시에 복용하면 심각한 독성이 발생할 수 있습니다. 이러한 상호 작용의 선택된 목록이 표에 나와 있습니다.

CYP3A4 억제제

CYP3A4 활성을 억제하는 약물은 거의 항상 CYP3A4 기질 약물의 혈장 농도를 증가시킵니다. 클라리 트로마 이신, 이트라코나졸 및 케토코나졸과 같은 일부 약물은 특히 CYP3A4의 강력한 억제제입니다. 이러한 약물을 사용하는 환자는 CYP3A4 활동을 현저히 감소 시켰을 수 있습니다.

CYP3A4 억제제

Amiodarone
Amprenavir
Aprepitant
Atazanavir
Chloramphenicol
Clarithromycin
Conivaptan
Cyclosporine
Darunavir
Dasatinib
Delavirdine
Diltiazem
Erythromycin
Fluconazole
Fluoxetine
Fluvoxamine
Fosamprenavir
Grapefruit 주스

Imatinib
인디 나비 르
이소니아지드
이트라코나졸
케토코나졸
라 파티 니브
미코 나졸
네파 조돈
넬 피나 비르
포사 코나 졸
리토 나비 르
퀴누 프리스틴
사 퀴나 비르
타목시펜
Telithromycin
Troleandomycin
Verapamil
Voriconazole

CYP3A4 유도자

CYP3A4 유도 rs는 CYP3A4의 활성을 증가시키는 약물입니다. CYP3A4 효소는 특히 효소 유도제에 민감하며 CYP3A4 기질의 혈장 농도에서 현저한 감소가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 강력한 CYP3A4 유도제 리팜핀을 복용하는 환자는 부스 피론, 트리아 졸람 및 베라파밀과 같은 CYP3A4 기질의 혈청 농도가 약 90 % 감소 할 수 있습니다.

CYP3A4 인 듀서

Aminoglutethimide
Bexarotene
Bosentan
Carbamazepine
Dexamethasone
Efavirenz
Fosphenytoin
Griseofulvin
Modafinil
Nafcillin

Nevirapine
Oxcarbazepine
Phenobarbital
페니토인
프리 미돈
리파 부틴
리팜핀
리파 펜틴
St. 존스 워트

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