Rituximab (Mabthera, Rixathon, Truxima) (한국어)

Rituximab은 표적 항암제이며 MabThera, Rixathon 및 Truxima라는 브랜드 이름으로도 알려져 있습니다.

치료 :

• 만성 림프 구성 백혈병 (CLL)
• 일부 유형의 비호 지킨 림프종 (NHL)
• 일부 비암 관련 질병

Mabthera라는 원래 리툭시 맙 약물이나 Truxima 또는 Rixathon과 같은 바이오시 밀러를 가지고있을 수 있습니다. 바이오시 밀러는 원래 약물과 매우 유사한 사본이지만 정확히 동일하지는 않습니다. 바이오시 밀러는 원래 약물과 똑같이 작동하는지 확인하기 위해 엄격한 테스트를 거칩니다.

리툭시 맙의 작동 원리

리툭시 맙은 단일 클론 항체입니다. 백혈병과 림프종 세포의 표면에있는 CD20이라는 단백질을 표적으로 삼습니다. 리툭시 맙은 발견되는 모든 CD20 단백질에 달라 붙습니다. 그런 다음 면역계의 세포가 표시된 세포를 골라서 죽입니다.

리툭시 맙을 얻는 방법

리툭시 맙을 단독으로 또는 다른 항암제와 함께 사용할 수 있습니다 ( 치료 요법). 일반적으로 혈류로 (정맥 내) 드립됩니다.

암 유형에 따라 리툭시 맙을 피부 아래 (피하) 주사로 사용할 수 있습니다. 리툭시 맙을 정맥에 1 회 이상 투여하고 주입하는 동안 심각한 부작용이없는 경우에만 피부 아래에 리툭시 맙을 가질 수 있습니다.

혈류 속으로

팔이나 손에 물방울을 떨어 뜨려 치료합니다. 간호사가 정맥 중 하나에 작은 튜브 (캐뉼라)를 삽입하고 물방울을 연결합니다.

중심선이 필요할 수 있습니다. . 이것은 가슴이나 팔의 정맥을 통해 큰 정맥으로 약물을 주입하는 긴 플라스틱 튜브입니다. 치료를받는 동안 몇 달 동안 유지 될 수 있습니다.

피부 아래 주사로

보통 피부 아래 주사 (피하 주사)를 배, 허벅지 또는 팔 윗부분에 주사합니다.

따끔 거림이나 통증이있을 수 있습니다. 이런 유형의 주사 후 짧은 시간 동안 둔한 통증이 있지만 일반적으로 많이 아프지는 않습니다. 해당 부위의 피부가 한동안 붉어지고 가려울 수 있습니다.

리툭시 맙이있을 때

비호 지킨 림프종 (NHL)의 경우

보통 6 개월 동안 한 달에 한 번 화학 요법과 함께 리툭시 맙 치료.

NHL의 경우 다른 항암제와 병용하거나 단독으로 (유지 요법) 리툭시 맙을 사용할 수 있습니다.

일반적으로 다른 항암제와 함께 리툭시 맙을 복용하는 것으로 시작합니다. 2 ~ 3 주마다 최대 24 주 동안받을 수 있습니다. 다른 항암제와 함께 리툭시 맙을 복용하는 일반적인 방법은 R-CHOP라는 치료 요법입니다.

초기 치료가 잘 작동하면 유지 요법으로 추가 리툭시 맙 치료를받을 수 있습니다. 2 년 동안 2 ~ 3 개월마다이 치료를받습니다.

검사

치료 전후에 혈액 검사를받습니다. 그들은 혈액 세포 및 혈액의 다른 물질 수준을 확인합니다. 또한 간과 신장이 얼마나 잘 작동하는지 확인합니다.

부작용

우리는 모든 부작용을 나열하지 않았습니다. 이러한 모든 부작용이있을 가능성은 거의 없습니다. 부작용이 있지만 동시에 일부가있을 수 있습니다.

부작용의 빈도와 정도는 사람마다 다를 수 있습니다. 또한 다른 치료법에 따라 달라집니다. 예를 들어 “다른 약물이나 방사선 요법도 함께받는 경우 부작용이 더 심해질 수 있습니다.

팀에 연락해야하는 경우

의사, 간호사 또는 약사가 가능한 부작용을 겪을 것입니다. 그들은 치료 중에 당신을 면밀히 모니터링하고 당신이 당신의 약속을 어떻게 지켰는지 확인할 것입니다. 다음과 같은 경우 가능한 한 빨리 조언 라인에 문의하십시오.

• 중증의 부작용이있는 경우
• 부작용이 더 나아지지 않는 경우
• 측면 효과가 악화되고 있습니다.

조기 치료는 부작용을 더 잘 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일반적인 부작용

이러한 부작용은 100 명 중 10 명 (10 %) 이상에서 발생합니다. 하나 이상있을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

감염 위험 증가

감염 위험 증가는 백혈구 감소로 인한 것입니다. 증상으로는 체온 변화, 근육통, 두통, 추위와 떨림, 일반적으로 몸이 아프다. 감염 위치에 따라 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

감염은 때때로 생명을 위협 할 수 있습니다. 감염이 있다고 생각되면 긴급하게 조언 라인에 연락해야합니다.

타박상 및 출혈

이것은 혈소판 수가 감소했기 때문입니다. 이 혈액 세포는 우리가 스스로를자를 때 혈액이 응고되도록 도와줍니다.이를 닦은 후 코피 나 잇몸 출혈이있을 수 있습니다. 또는 팔이나 다리에 작은 붉은 반점이나 타박상이 많이있을 수 있습니다 (점상 출혈이라고 함).

알레르기 반응

어떤 사람들은 리툭시 맙에 알레르기 반응을 보입니다. 이 반응은 치료 중과 처음 치료를받을 때 가장 많이 발생합니다. 알레르기 반응의 증상에는 고열 (열), 오한, 느낌 또는 아플, 호흡 곤란 등이 있습니다.

간호사는 반응을 예방하기 위해 미리 약을 줄 것입니다. 알레르기 반응의 증상이 있으면 즉시 간호사에게 알리십시오. 그들은 잠시 동안 당신의 물방울을 늦추거나 멈출 것입니다.

느껴지거나 아프다

느껴지거나 아프다는 것은 보통 항 병약으로 잘 통제됩니다. 기름진 음식이나 튀긴 음식을 피하고, 작은 식사와 간식을 먹고, 물을 많이 마시고, 이완 기술을 모두 도움이 될 수 있습니다.

아프지 않더라도 처방 된대로 항 병약을 복용하는 것이 중요합니다. 질병이 시작되면 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다.

탈모

모든 머리카락을 잃을 수 있습니다. 여기에는 속눈썹, 눈썹, 겨드랑이, 다리 및 때로는 음모가 포함됩니다. 치료가 끝나면 보통 머리카락이 다시 자라지 만 더 부드러워 질 수 있습니다. 이전과 다른 색으로 다시 자라거나 더 컬해질 수 있습니다.

피부 변화

피부 문제에는 피부 발진, 건성 피부 및 가려움증이 포함됩니다. 이것은 일반적으로 치료가 끝나면 정상으로 돌아갑니다. 간호사가 피부에 어떤 제품을 사용하여 도움을 줄 수 있는지 알려줄 것입니다.

고온 (열), 쇠약 및 오한

고온 (열), 쇠약에 걸릴 수 있습니다. 오한. 이 경우 의사 나 간호사에게 문의하십시오.

두통

계속 두통이 있으면 의사 나 간호사에게 알리십시오. 진통제가 도움을 줄 수 있습니다.

체내 면역 글로불린 G라는 항체 수치가 낮습니다.

면역 글로불린 G는 박테리아 및 바이러스와 싸우기 위해 면역 체계에서 생성되는 항체입니다. 이를 확인하기 위해 치료 중 및 치료 후 정기적 인 혈액 검사를받습니다.

가끔 발생하는 부작용

이러한 부작용은 100 명 중 1 ~ 10 명 (1 ~ 10 %)에서 발생합니다. 하나 이상있을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 생명을 위협 할 수있는 패혈증이라는 심각한 전신 감염
• 적혈구 감소 (빈혈)로 인한 숨이 차고 창백 해 보이는 증상
• 체중 감소
• 높은 혈당 수치
• 팔, 다리 및 얼굴의 부종 (부종)
• 몸의 낮은 칼슘 수치
• 수면 장애
• 현기증
• 불안과 불안
• 손과 발의 촉감이나 따끔 거림 또는 찌르는 느낌이 감소 함
• 비정상적인 심장 박동 및 심장 마비와 같은 심장 문제
• 혈압 변화
• 눈 염증 (결막염)과 같은 눈 문제
• 귀의 울림 또는 윙윙 거리는 소리 (이명) 및 귀 통증과 같은 청력 변화
• 가슴, 배 (복부), 근육, 관절, 등 및 목의 통증
• 호흡 곤란 및 기침
• 변비
• 삼키기 어려움
• 입 궤양 및 궤양
• 섭취 또는 속쓰림
• 식욕 부진
• 밤에 땀을 흘리는 것
• 피부의 발적 (홍조) 및 쇠약과 같은 독감 증상
• B 형 간염이라고하는 간 감염

희귀 한 부작용

이러한 부작용은 100 명 중 1 명 미만 (1 %)에서 발생합니다. 하나 이상있을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 혈액 응고 방식의 변화
• 아나필락시스라고하는 심각한 알레르기 반응
• 유발 된 신체 내 화학 물질 수준의 변화 종양 세포 파괴 (종양 용해 증후군)
• 기분 저하 (우울증)
• 맛 변화
• 위 또는 장의 구멍 (천공)
• 신장 손상
• 폐의 염증 (천식)
• 배 부어 오름 (복부)
• 시작될 수있는 심각한 피부 반응 피부가 벗겨 지거나 물집이 생기는 부드러운 붉은 반점. 열이 나고 눈이 빛에 더 민감 할 수도 있습니다. 이것은 심각하며 생명을 위협 할 수 있습니다.
• 주사 부위의 통증

부작용 대처

부작용에 대한 자세한 정보가 있습니다. 이에 대처하는 방법에 대한 팁을 제공합니다.

그 밖에 알아야 할 사항은 무엇입니까?

기타 의약품, 음식 및 음료

암제는 다른 의약품 및 허브 제품과 상호 작용할 수 있습니다. 복용중인 약에 대해 의사 나 약사에게 알리십시오. 여기에는 비타민, 허브 보충제 및 처방전없이 구입할 수있는 구제가 포함됩니다.

출산 상실

이 치료가 사람들의 생식력에 영향을 미치는지 여부는 알려지지 않았습니다.앞으로 아기를 낳고 싶다고 생각되면 치료를 시작하기 전에 의사와상의하십시오.

임신 및 피임

이 치료는 자궁에서 발달하는 아기에게 해를 끼칠 수 있습니다. 이 약으로 치료를받는 동안과 그 후 최소 1 년 동안은 임신하거나 아이를 낳지 않는 것이 중요합니다. 치료를 시작하기 전에 의사 나 간호사에게 효과적인 피임법에 대해 이야기하십시오.

수유

이 치료 중과 그 이후 12 개월 동안은 모유 수유를하지 마십시오. 약물은 모유를 통해 나올 수 있습니다.

다른 상태에 대한 치료

항상 다른 의사, 간호사, 약사 또는 치과 의사에게 치료가 필요한 경우이 치료를 받고 있다고 말합니다. 치아 문제를 포함한 기타 모든 것.

예방 접종

치료를받는 동안과 그 후 최대 12 개월 동안 생백신으로 예방 접종을하지 마십시오. 기간은 귀하가받는 치료에 따라 다릅니다. 의사 나 약사에게 생 백신 접종을 얼마나 오래 피해야하는지 문의하세요.

영국에서 생백신에는 풍진, 유행성 이하선염, 홍역, BCG, 황열병 및 대상 포진 백신 (Zostavax)이 포함됩니다.

다음을 수행 할 수 있습니다.

• 다른 백신은 있지만 평소와 같이 많은 보호를 제공하지 않을 수 있습니다.
• 독감 백신 (주사)

예방 접종을받은 다른 사람과의 접촉-생백신을 주사로 맞은 다른 사람과 접촉 할 수 있습니다. 최근 경구 장티푸스 백신과 같은 경구 용 생백신 (경구 백신)을 맞은 사람과의 밀접한 접촉을 피하십시오.

면역 체계가 심하게 약화 된 경우, 접종을받은 어린이와의 접촉을 피해야합니다. 비강 스프레이로 독감 백신. 백신 접종 후 2 주 동안입니다.

아기에게는 생 로타 바이러스 백신이 있습니다. 바이러스는 약 2 주 동안 아기의 똥에 있으며 면역력이 낮 으면 병에 걸릴 수 있습니다. 가능하면 다른 사람에게 기저귀를 갈아 주도록하십시오. 이것이 가능하지 않다면 기저귀를 갈아 입은 후 손을 잘 씻으십시오.

이 치료에 대한 자세한 정보

이 치료에 대한 자세한 내용은 eMC (electronic Medicines Compendium)를 참조하십시오. 웹 사이트.

모든 부작용을 옐로우 카드 제도의 일환으로 의약품 보건 및 규제 당국 (MHRA)에보고 할 수 있습니다.