MELD 점수-12 세 이상

MELD 점수 (말기 간 질환 모델)는 간부전 환자의 예후를 추정하는 데 사용됩니다. 특히 간 이식을 기다리는 후보자의 우선 순위를 지정하는 데 사용됩니다.

2016 년 현재, MELD-Na 점수는 UNOS (United Network for Organ Sharing)에서 사용하기 위해 과거 MELD 점수를 대체했습니다. 원래 MELD 점수에는 신장 기능, 빌리루빈 및 INR이 포함되었으며 수정 된 MELD에는 혈청 나트륨도 포함됩니다. MELD 점수를 조정하기위한 결정은 간이 가장 필요한 사람들의 우선 순위를 더 잘 지정하여 이식에 대한 접근성을 높이고 대기자 명단 사망률을 줄이기 위해 수행되었습니다. 이 변화는 연간 50-60 명의 생명을 구할 것으로 예상됩니다.

원래 MELD 점수는 다음 공식을 사용하여 계산됩니다.

MELD 점수 = 0.957 x Logₑ (크레아티닌 mg / dL) + 0.378 x Logₑ (빌리루빈 mg / dL) + 1.120 x Logₑ (INR) + 0.6431

점수에 10을 곱하고 가장 가까운 정수로 반올림합니다. 1.0 미만의 실험실 값은 MELD 점수 계산을 위해 1.0으로 설정됩니다.

수정 된 MELD는 다음과 같은 MELD-Na 점수를 사용합니다.

MELD-Na = MELD + 1.32 x (137-Na) –

125mmol / L 미만의 나트륨 값은 125로 설정되고 137mmol / L보다 큰 값은 137로 설정됩니다.

고혈당증이 혈청 나트륨을 감소시킬 수 있다는 점을 고려할 때 나트륨은 다음 공식을 사용하여 증가 된 포도당으로 조정됩니다.

조정 된 나트륨 = 측정 된 혈청 나트륨 +