방광 결석

방광 결석 : 원인, 진단 및 치료

방광 결석의 원인은 여러 가지가 있습니다. 암컷 개에서 스 트루 바이트 결석이 가장 흔하며 일반적으로 만성 세균성 방광 감염 때문입니다. 일부 유형의 박테리아는 소변에서 요소를 분해하여 스 트루 바이트 결석의 화학적 성분 인 암모늄을 형성합니다.

칼슘 옥살 레이트 결석은 수컷 개와 고양이에서 가장 흔하게 발견되며 신장 상태로 인해 형성됩니다. 소변으로의 옥살산 배설을 촉진합니다. 슈나우저와 같은 특정 품종은이 문제가 발생하기 쉽습니다. 반려 동물에게 부갑상선 종양이나 다른 유형의 암이있는 경우 옥살 레이트 결석이 형성 될 수도 있습니다.

반려 동물에게 포트 토 전신 션트 (portosystemic shunt)라고하는 선천성 질환과 같은 간 질환이있는 경우 암모늄 비우 레이트 결석이 형성됩니다. 혈관 이상). 그러한 경우 간은 혈액에서 요산을 제거 할 수 없습니다. 따라서 돌이 형성됩니다. 션트를 수술로 교정하면 일반적으로 결석이 재발하는 것을 방지합니다.

달마시안은 간과 신장 세포에 uricase라는 효소가 부족하여 혈중 요산 수치가 높아져 형성을 유발합니다. 신장과 방광에 요 산염 결석이 있습니다.

징후 및 진단

방광 결석의 임상 증상에는 소변 긴장, 피 묻은 소변 배출, 빈번한 배뇨, 집안의 소변 사고. 결석이 요도 (방광에서 외부로 뻗어있는 관)로 들어간 경우 애완 동물은 소변을 생성하지 못하거나 소변의 작은 물방울 만 통과 할 수 있습니다. 반려 동물이 요 폐색으로 사망 할 수 있으므로이 징후를 무시해서는 안됩니다.

수의사는 복부의 방사선 사진 (X- 레이)을 촬영하여 신장, 방광 및 요도 내에있을 수있는 결석을 식별합니다. 일부 돌은 X- 레이에서 볼 수 있지만 다른 돌은 볼 수 없습니다. 이러한 경우에는 염료 (조영제) 검사 또는 복부 초음파 검사가 권장 될 수 있습니다.

수술 전 내부 장기의 건강을 확인하기 위해 완전한 혈구 수 및 화학 프로필을 포함한 혈액 검사를 사용합니다. . 단식 및 식후 담즙산 검사는 문맥 전신 단락이 의심되는 경우 수행 할 수 있습니다. 세균 및 항생제 감수성에 대한 소변 배양도 포함하는 소변 검사는 매우 중요합니다.

치료

이전 검사에 근거하여 스 트루 바이트 결석이 존재한다는 강한 의심이있는 경우 결과, 처 방식 및 항생제가 권장 될 수 있습니다. 돌 크기는 격주로 순차적 인 X- 레이로 모니터링됩니다. 치료 시작 후 2 개월 이내에 결석이 용해됩니다.

경우에 따라 결석 제거를 위해 수술이 권장됩니다. 방광을 노출시키기 위해 복부 아랫 부분을 절개합니다. 그런 다음 방광을 절개하고 결석을 제거하고 방광을 여러 번 씻어 내 모든 결석이 성공적으로 제거되었는지 확인합니다.

또는 비수술 적 형태의 결석 제거 방법 인 하이드로 펄션이 포함됩니다. 방광에 식염수를 채우고 방광을 수동으로 짜서 결석을 배출하는 것은 작은 방광 결석이있는 암컷 개와 고양이에게 사용할 수 있습니다. 수술 또는 수압 박동 후 모든 결석이 성공적으로 제거되었는지 확인하기 위해 X- 레이 또는 초음파 검사를 수행합니다.

복강경 검사는 최소 침습 수술입니다. 기존의 수술보다 덜 고통 스럽습니다), 돌을 제거하기 위해 하복부를 아주 작게 절개하는 것입니다. 또한이 치료 방법을 통해 외과의는 방광의 다른 문제를 완전히 검사하고 모든 결석이 제거되었는지 확인할 수 있습니다.

담즙산 검사, 초음파 및 / 또는 기타 특수 검사가 동반자가 가지고 있다는 것을 뒷받침하는 경우 결석을 형성하는 문맥 전신 단락 (혈관 이상)이있는 경우 단락을 식별하기위한 탐색 적 수술이 권장됩니다. 션트 혈관 주위에 밴드를 배치하여 6 주에 걸쳐 비정상 혈관을 점진적으로 수축시킵니다.

돌은 유형을 결정하기 위해 실험실에서 분석됩니다. 이 정보를 통해 결석 재발을 예방하는 데 도움이되는 치료 (특별식이 요법을 포함하거나 포함하지 않는 약물)가 권장됩니다. 달마시안은 일반적으로 결석이 재발하는 것을 방지하기 위해 특별한 식단과 약물 (알로 푸리 놀)이 필요합니다. 결석 재발을 예방하는 가장 중요한 치료법은 물 소비량을 늘리는 것입니다.

결과

결석 재발을 방지하기위한 예방 조치를 취하면 결석 제거 후 예후가 좋습니다. 옥살 레이트 결석은 일부 품종에서 의학적 치료에도 불구하고 재발 할 수 있습니다. 이러한 이유로, X- 레이 또는 방광 초음파를 사용하여 주치의의 병원에서 몇 개월마다 결석 재발을 평가해야합니다. 재발하는 결석이 매우 작은 경우 비수술 적 수압을 사용하여 제거 할 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 애완 동물을 치료하는 수의사에게 문의하십시오.