메디 케이드 계획 지원

텍사스 메디 케이드 정의

메디 케이드는 저소득층을위한 광범위한 주 및 연방 건강 관리 프로그램입니다. 모든 연령의 소득 개인. 그러나이 페이지는 Medicaid 자격, 특히 65 세 이상의 텍사스 거주자, 특히 가정, 요양원, 성인 위탁 보호 시설 또는 생활 보조 시설에있는 장기 간호에 초점을 맞추고 있습니다. 텍사스 주에있는 대부분의 Medicaid 플랜은 MCO (Managed Care Organizations)에서 제공합니다. 텍사스에서 관리하는 노인 및 장애인 용 Medicaid를 STAR + PLUS라고도합니다.

이제 American Council on Aging은 노인을위한 빠르고 쉬운 Medicaid 자격 테스트를 무료로 제공합니다.

소득 & 자격에 대한 자산 한도

노인 텍사스 주민들이 자격이 될 수있는 여러 가지 Medicaid 장기 요양 프로그램이 있습니다. 이러한 프로그램은 자격 요건과 혜택이 약간 다릅니다. 더 복잡한 자격은 기준이 결혼 상태에 따라 다르며 텍사스가 자격을 향한 여러 경로를 제공한다는 사실입니다.

1) 기관 / 요양원 Medicaid – 자격이 있습니다 (자격이있는 사람은 누구나 지원을 받게됩니다). &는 요양원에서만 제공됩니다.
2) Medicaid 면제 / 가정 및 지역 사회 기반 서비스 – 제한된 수의 참가자. 가정, 성인 탁아소, 성인 위탁 가정 또는 생활 보조 시설에서 제공됩니다. Medicaid 면제에 대해 자세히 알아보십시오.
3) 일반 Medicaid / 노인 맹인 및 장애인 – 자격 (자격 요건을 충족하는 사람은 프로그램 혜택이 보장됨)이며 가정 또는 성인 탁아소에서 제공됩니다.

아래 표는 노인들이 텍사스 메디 케이드 프로그램에서 장기 치료를받을 자격이 있는지 즉시 결정할 수 있도록 빠른 참조를 제공합니다. 또는 Medicaid 자격 시험을 치를 수 있습니다. 중요 : 아래 기준을 모두 충족하지 않는다고해서 Medicaid 자격이 없거나 자격이 없다는 의미는 아닙니다. 자세히.

2021 Texas Medicaid 장기 치료 노인 자격
메디 케이드 유형 미혼 기혼 (두 배우자 신청 ) 기혼 (배우자 1 명 신청)
소득 한도 자산 한도 필요한 관리 수준 td> 소득 한도 자산 한도 필요한 관리 수준 소득 한도 자산 한도 필요한 치료 수준
기관 / 요양원 메디 케이드 $ 2,382 / 월 $ 2,000 간호 홈 $ 4,764 / 월 * $ 3,000 요양원 신청자의 경우 월 $ 2,382 신청자의 경우 $ 2,000 & 미지원 자의 경우 $ 130,380 요양원
Medicaid 면제 / 가정 및 지역 사회 기반 서비스 $ 2,382 / 월 $ 2,000 요양원 $ 4,764 / 월 $ 3,000 요양원 신청자 월 $ 2,382 신청자 $ 2,000 & 비 신청자 $ 130,380 요양원
일반 메디 케이드 / 노인 맹인 및 사용 안함 $ 794 / 월 $ 2,000 없음 $ 1,191 / 월 $ 3,000 없음 $ 1,191 / 월 $ 3,000 없음
내용 “소득”을 정의합니다.

Medicaid 자격을 위해 Medicaid 신청자가받는 모든 수입이 계산됩니다. (Medicaid가 소득을 계산하는 방법에 대한 추가 정보). 명확히하기 위해이 소득은 모든 출처에서 올 수 있습니다. 예를 들면 고용 임금, 위자료 지급, 연금 지급, 사회 보장 장애 소득, 사회 보장 소득, IRA 인출 및 주식 배당금이 있습니다.Covid-19 자극 확인 (이전 및 후속)은 소득으로 간주되지 않으며 Medicaid 자격에 영향을 미치지 않습니다.

부부 중 한 명의 배우자 만 기관 Medicaid 또는 HCBS Medicaid 면제 혜택을 신청하는 경우, 신청자의 소득 만 계산됩니다. 달리 말하면, 미지원 배우자의 소득은 무시됩니다. 그러나 분명히 말하면 배우자가 한 명만 정규 Medicaid를 신청하는 경우 소득이 다르게 계산됩니다. 이 경우 두 배우자의 소득은 신청자 배우자의 자격에 합산됩니다.

또한 최소 월간 유지 필요 수당 (MMMNA)도 있습니다. 요양원 Medicaid 신청자의 배우자 Medicaid 면제 신청자의 신청자는 자격이 있습니다. 2021 년 1 월 현재, 비 신청 배우자는 신청 배우자로부터 월 $ 3,259.50를받을 수 있습니다. 이 규칙은 Medicaid 신청자가 비 신청자 배우자에게 소득을 이전하여 생활하기에 충분한 자금을 확보하도록 허용합니다. 이 배우자 수당은 배우자 중 한 명이 일반 메디 케이드를 신청하는 부부에게는 해당되지 않습니다.

* 요양원 메디 케이드에 대해 위에 명시된 소득 한도가 있지만 수혜자는이 기간까지 월 소득을 유지할 수 없습니다. 양. 대신 개인 요구 수당이 월 약 $ 60이고 비 신청자 배우자를위한 월 유지 수당을 제외하고는 모든 월 소득이 요양원 간호 비용에 포함되어야합니다.

자산을 정의하는 것

가산 가능한 자산에는 현금, 주식, 채권, 투자, 신용 조합, 저축 및 당좌 예금, 거주하지 않는 부동산이 포함됩니다. 그러나 목적 상 Medicaid 자격에 따라 면제 (가산 불가)로 간주되는 자산이 많이 있습니다. 면제에는 개인 소지품, 가구 비품, 자동차, 취소 할 수없는 매장 신탁 및 본인의 기본 주택이 포함됩니다. 미래에 거주하고 주택 지분이 $ 603,000 (2021 년) 이하인 주택 지분을 보유합니다. 신청자가 주택에 배우자가 거주하는 경우 신청자가 거주하는 지역 및 주택에 대한 지분 지분에 관계없이 면제됩니다. .

기혼 c 2021 년부터 커뮤니티 배우자 (기관 메디 케이드 신청자 또는 HCBS 면제 신청자의 비 신청자 배우자)는 위의 차트에 나와 있듯이 부부 공동 자산의 50 %를 최대 $ 130,380까지 보유 할 수 있습니다. 그러나 부부 공동 자산의 50 %가 $ 26,076 미만인 경우 비 신청 배우자는 최대 $ 26,076까지 자산의 100 %를받을 자격이 있습니다. Medicaid에서는이를 커뮤니티 배우자 자원 수당 (CSRA)이라고합니다. 혼동을 피하기 위해이 자원 수당은 일반 메디 케이드를 신청하는 비 신청 배우자에게 적용되지 않는다는 점을 언급하는 것이 중요합니다.

텍사스에는 5 년 메디 케이드 룩 백이 있습니다. 기간은 주가 자산 이전을 되돌아 보는 기간입니다. 이 기간 동안 Medicaid 신청자가 자산을 양도하거나 공정 시장 가치로 매각 한 경우 Medicaid 자격이없는 기간이 발생할 수 있습니다. 참고로 일부 사람들은 IRS 선물 면세가 Medicaid까지 확장된다고 잘못 생각합니다. 안타깝게도 그렇지 않습니다. 때때로 사람들이 무의식적으로 룩백 기간을 위반하게됩니다.

텍사스의 장기 요양 메디 케이드 자격의 경우 신청자의 기능적 필요가 고려됩니다. 요양원 Medicaid 및 Medicaid 면제를 통한 가정 및 지역 사회 기반 서비스의 경우 요양 시설 수준의 치료 (NFLOC)가 필요합니다. 또한 특정 혜택에는 특정 혜택과 관련된 추가 자격 요건이있을 수 있습니다. 예를 들어, 면제가 주택 개조 비용을 지불하기 위해서는 신청자가 개조 없이는 독립적으로 안전하게 살 수 없음을 입증하기 위해 요구 사항 평가가 필요할 수 있습니다.

한도 초과시 자격 부여

텍사스는 Medicaid 자격 소득 한도가 있으며 많은 주와 달리 자격 요건을 충족하기 위해 의료비에 대한 초과 소득을 “지출”하는 것을 허용하지 않습니다. 그러나 위 표의 자격 요건을 충족하지 않는 텍사스 거주자, 65 세 이상인 경우 Medicaid를받을 수있는 다른 방법이 있습니다.

1) QIT (Qualified Income Trusts) – A 밀러 신탁이라고도하는 QIT는 취소 할 수없는 신탁으로 소득 한도를 초과하더라도 장기 메디 케이드 서비스를받을 수있는 방법을 제공합니다. 요컨대, 메디 케이드 신청자의 소득 초과 Medicaid 한도는 QIT에 예치되며 Medicaid 자격에 포함되지 않습니다. 지정된 수탁자가 계정을 관리하고 수탁자는 Medicaid 등록자의 미환급 의료비 지불과 같은 지정된 목적으로 만 자금을 사용할 수 있습니다.

유자격 소득 신탁은 Medicaid 자격 한도를 초과하는 자산을 보유한 사람을 지원하지 않습니다. 달리 말하면 Medicaid 자격에 대한 소득 요건은 충족하지만 자산 요건은 충족하지 않는 경우 적격 소득 신탁은 자산에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 휠체어 경사로 또는 계단 리프트 추가, 장례 및 매장 비용 선불, 부채 상환과 같이 가정 개조와 같이 계산할 수없는 자산에 초과 자산을 “소비”하여 자산 한도를 충족 할 수 있습니다.

2) Medicaid 계획 – Medicaid를 고려하는 대부분의 사람들은 “과잉 소득”또는 “과잉 자산”이거나 둘 다이지만 여전히 치료 비용을 감당할 수 없습니다.이 상황에있는 사람들의 경우 Medicaid 계획 Medicaid 계획 전문가와 협력함으로써 가족은 Medicaid 자격을 갖추도록 돕고 Medicaid의 재산 회복 프로그램으로부터 집을 보호 할 수 있도록 다양한 전략을 채택 할 수 있습니다. 자세한 내용을 읽어 보거나 Medicaid 계획자와 연결해보세요.

특정 텍사스 메디 케이드 프로그램

텍사스는 거주자에게 몇 가지 메디 케이드 프로그램을 제공하며, 그중 일부는 수혜 자격이고 다른 일부는 제한된 등록입니다. 요양원 간호는 필요하고 프로그램의 재정적 위기를 충족하는 모든 텍사스 거주자에게 수혜 자격입니다. (위 표에 요약되어 있음).

1) STAR + PLUS Waiver는 수혜자가 피할 수 있도록 돕는 생활 보조, 성인 위탁 보호 및 많은 가정 내 지원을 보장하는 제한된 등록, 관리 의료 프로그램입니다. 요양원 배치.

2) Community First Choice (CFC) 프로그램은 개인 간호 외에도 식사 준비, 의료 경보 서비스 및 조명과 같은 가정 내 지원을 제공하는 자격 프로그램입니다. 안일. 이 프로그램은 자기 주도를 허용합니다. 즉, 프로그램 참가자는 일부 친척을 포함하여 자신이 선택한 간병인을 고용하여 개인 간병 지원을 제공 할 수 있습니다.

3) 1 차 가정 간호 (PHC)는 또 다른 프로그램입니다. 가정에서 개인 간호를 제공합니다. 이 프로그램은 Community First Choice와 마찬가지로 참가자가 자신의 간병인을 선택할 수 있도록하며 가족 구성원을 간병인으로 고용 할 수 있습니다.

4) Day Activity and Health Services (DAHS)는 도움을주는 성인 데이 케어 프로그램입니다. 가족은 정상 근무 시간 동안 주간 감독 및 건강 서비스 비용을 지불하여 요양원 밖에서 사랑하는 가족을 돌 봅니다.

텍사스 메디 케이드 신청 방법

텍사스 노인은 메디 케이드를 온라인으로 신청할 수 있습니다. 귀하의 텍사스 혜택에서 또는 여기에서 찾을 수있는 완성 된 종이 신청서를 제출하십시오. 신청 절차에 대한 도움이 필요하거나 서면 신청서를 우편으로 요청하려면 1-877-541-7905 번으로 Texas Health and Human Services에 전화하십시오. 노인들은 또한 프로그램 질문에 답하고 신청 지원을 제공하는 데 도움이되는 지역 노인 지역 기관 사무소를 찾을 수 있습니다.

텍사스에서 Medicaid 혜택 신청서를 제출하기 전에 노인들은 모든 것을 확신하는 것이 중요합니다. 지원하는 프로그램에 대한 자격 요건 (위에서 설명)이 충족됩니다. 소득 및 / 또는 자산이 한도를 초과하거나 자격 기준을 충족하는지 확실하지 않은 사람은 Medicaid 계획을 진지하게 고려해야합니다. 장기 요양 Medicaid 신청에 대한 추가 정보를 보려면 여기를 클릭하십시오.

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