HIE-저산소 성 허혈성 뇌병증

산전 저산소 성 허혈성 뇌병증 (HIE)은 출산 중에 발생할 수있는 가장 심각하고 생명을 위협하는 영아 뇌 손상 유형 중 하나입니다. HIE는 아기의 뇌에 대한 산소와 혈액 공급이 모두 제한되거나 출산 중 (주 산기 질식) 중단되어 단기간 후에 뇌 세포를 죽일 때 발생합니다.

저산소 성 허혈성 뇌증 (HIE)이란 무엇입니까?

Encephalopathy는 뇌 손상으로 인해 발생하는 다양한 관련 상태를 언급하는 데 사용되는 의학 용어입니다 .HIE (Hypoxic ischemic encephalopathy)는 (1) 저산소증-산소 순환 중단의 조합에 의해 유발되는 특정 유형의 뇌 손상입니다. (2) 허혈–혈류 제한. 주 산기 HIE는 출산 중 또는 출산 직후 뇌로의 혈액과 산소가 동시에 감소 또는 차단되는 경우 발생합니다 .HIE는 상대적으로 드문 사건으로 1,000 명 중 약 3 명에서 발생합니다. / p> HIE의 영향

HIE는 매우 심각한 유형의 뇌 손상입니다. 모든 출생의 .05 % 미만에서만 발생하지만 HIE는 매년 미국에서 유아 사망의 주요 원인 중 하나입니다.

제외 생명을 위협하기 때문에 HIE는 또한 영구적 인 뇌 손상을 유발합니다. HIE 진단을받은 신생아의 15-20 %는 첫 주에 사망합니다. 살아남은 나머지 25 %는 다양한 정도의 영구적 인 뇌 손상을 입습니다. HIE로 인한 뇌 손상은 종종 신체 장애와인지 장애를 초래합니다.

HIE를 앓는 아기의 적은 비율이 좋은 결과를 보입니다. 이 아이들은 완전히 회복되고 경미한 신경 학적 손상 증상 만 경험합니다.

HIE에 걸린 어린이의 80-85 %에 대한 기대 수명에 대한 데이터는 없습니다. 그러나 심각한 경우에는 예상 수명에 영향이 있음이 분명합니다.

HIE의 증상

출생 직후의 HIE 증상은 주로 근본적인 뇌 손상의 심각도에 따라 크게 다릅니다.

경증 HIE

• 힘줄 반사는 비정상이며 근육입니다. 처음 며칠 동안 뻣뻣함
• 극도의 과민성, 수유 문제, 과도한 울음 또는 수면
• 경미한 HIE의 증상은 종종 몇 주 내에 해결됩니다.

중등도 HIE

• 반사 기능이없는 근긴장 부족 (부족한 아기 증후군)
• 잡을 수없고 빨기 반사가 약함
• 산발성 무호흡
• 발작 (일반적으로 첫날)

심한 HIE

• 첫 2 일 동안 빈도가 증가하는 극심한 발작
• 외부 자극에 반응하지 않음
• 불규칙한 호흡
• 극단적 인 긴장 저하 (헝겊 인형 등)
• 비정상적인 안구 조절 또는 동공이 확장 된 움직임
• 비정상적인 심박수 및 혈액 압력
• 심장 호흡 부전 (종종 치명적)

HIE의 원인?

HIE는 출산 중 아기에게 산소와 혈액 공급이 중단되거나 심각한 제한을받은 결과입니다. 혈액 및 산소 순환 장애는 분만 및 분만 (또는 임신) 중에 발생하는 수많은 사건이나 합병증에 의해 촉발 될 수 있습니다.

HIE의 신생아 원인

• 모성 감염
• 태반 혈액 순환 문제
• 자간전증
• 뇌졸중

분만 중 HIE의 원인 & 분만

• 태반 박리 / 출혈
• 과도하게 낮은 산모 혈압
• 제대 합병증
• 자궁 파열

HIE 치료

최근 몇 년 동안 증기를 얻은 HIE의 1 차 치료는 신체 및 머리 냉각입니다.

안타깝게도 신생아 저산소증으로 인한 뇌 손상은 영구적이며 수술이나 약물로 간단히 고칠 수 없기 때문에 HIE는 영구적 인 손상입니다. 치료 옵션에는 뇌 손상의 영향을 관리하는 데 도움이되는 치료와 약물이 포함됩니다. 심각한 HIE 부상을 입은 아기는 평생 지원과 조정이 필요한 경우가 많습니다.

그러나 자녀가 영구적 인 부상을 입어 환상적인 결과를 얻은 놀라운 HIE 회복 이야기도 있습니다. HIE 이후의 성공 사례는 드물지 않습니다. 궁극적으로, 아이의 상해 범위, 그리고 이것은 부모에게 위로가되지 않으며, 아이가 훨씬 더 나이가들 때까지 완전히 이해되지 않는 경우가 많습니다.