오레곤 주 메디 케이드 수혜 자격
Medicaid는 일부 저소득층에게 건강 보험을 제공하기 위해 각 주에서 관리하는 연방 프로그램입니다. 오레곤 주에서는 Oregon Health Plan (OHP)이라고하는 프로그램을 통해 Medicaid 서비스를 제공합니다. 오레곤은 다양한 혜택 패키지를 제공하며 수혜자의 범주에 따라 소득 지침이 다릅니다. 하지만 일반적으로 자격을 갖추려면 저소득층이어야합니다. DHS (Department of Human Services)는 Oregon의 Medicaid 프로그램을 관리합니다.
Oregon은 노인 (65 세 이상), 19 세 미만 어린이, 임신 한 저소득층 거주자에게 OHP Plus라는 Medicaid 패키지를 제공합니다. , 시각 장애인, 장애인 및 TANF (Temporary Aid to Needy Families)를받을 자격이있는 사람들. 위의 범주 중 하나에 해당하지 않는 저소득층 성인을위한 OHP 표준이라는 Medicaid 패키지도 있습니다.
장애로 인한 Medicaid 자격 취득 방법
SSI 혜택을받는 오레곤 인 인 경우 자동으로 OHP Plus를받을 자격이 있습니다. 그러나 장애를 근거로 OHP Plus를 받기 위해 사회 보장국에 장애를 신청할 필요는 없습니다. 대신 OHP 신청서에 귀하가 장애가 있음을 표시하면 주에서 귀하의 의료 기록을 검토하고 귀하의 자격 여부를 결정할 것입니다.
오레곤은 사회 보장국과 동일한 장애 정의를 사용합니다. 즉, 장애는 1 년 이상 지속되었거나 지속될 예정이거나 사망에이를 수있는 근로를 방해하는 상태입니다.
장애를 근거로 OHP를 신청하는 경우, 신청서는 PMDDT (Presumptive Medicaid Disability Determination Team)라고하는 그룹에 의뢰됩니다. PMDDT는 귀하의 의료 기록을 얻기 위해 귀하의 정보 공개가 필요합니다. 귀하의 상태가 사회 보장 장애 목록을 충족하는지 PMDDT가 결정할 수 있도록 귀하의 의료 기록에 충분한 정보가없는 경우 PMDDT는 귀하가 특정 의사를 만나거나 특정 검사를 받도록 주선 할 수 있습니다. PMDDT가 지시하는 건강 검진 및 검사.
OHP 재 신청
사회 보장 혜택을 이미 신청했지만 거부 된 경우 PMDDT는 자체 결정을 내리지 않습니다. 불리한 사회 보장 결정 후 1 년까지 장애에 대한 정보를 제공합니다. 그러나 상태가 악화되었거나 사회 보장 결정 이후 새로운 상태가 발생한 경우 PMDDT는 1 년이 지나기 전에 장애를 검토합니다.
사회 보장 거부가 귀하의 Medicaid 자격에 미치는 영향
장애를 근거로 OHP Plus에 대한 승인을 받았지만 나중에 사회 보장국에서 귀하가 장애가 아님을 알게 된 경우, 귀하는 계속해서 OHP Plus를받을 수 있습니다. Social Secu에 호소 리티 케이스. 사회 보장국에서 귀하가 장애인이 아니라고 판단하면 OHP Plus를받을 자격이 박탈됩니다. 그러나 Social Security Appeals Council의 최종 결정으로 만 OHP Plus 자격이 종료됩니다.
OHP Plus 신청 방법
Oregon Department of Human에서 OHP Plus를 신청할 수 있습니다. 800-359-9517로 전화하거나 https://apps.state.or.us/mbs/에서 온라인 신청서를 작성하여 주 내 서비스 (DHS) 사무실. DHS는 45 일 이내에 또는 장애를 근거로 신청하는 경우 90 일 이내에 신청에 대한 결정을 내려야합니다.
귀하가 OHP를 거부 당하면 청문회를 요청할 권리가 있습니다. 이를위한 가장 좋은 방법은 https://apps.state.or.us/Forms/Served/de0443.pdf에서 청문회 요청 양식을 작성하여 DHS 사무실에 직접 제출하여 날짜가 적힌 사본을 영수증으로받을 수있는 것입니다.
귀하가 OHP Plus에 대한 자격이없는 경우
Oregon은 어떤 범주에도 해당되지 않는 저소득층 성인을 위해 OHP 표준이라는 또 다른 건강 보험 프로그램을 운영합니다. OHP Plus 자격이 있습니다 (위 참조). OHP 표준은 주에서 프로그램에 대한 추가 자금을 제공하는 경우에만 새로운 지원자를 위해 열립니다. OHP 표준 신청을위한 추첨이 있습니다. 자리를 예약하려면 OHP 표준 신청서를 작성하십시오.