화학 요법 후 신경통 치료 : 효과가있는 옵션
암 치료가 끝나면 도전적이고 지속적인 부작용이 남아있을 수 있습니다. 말초 신경 병증, 보통 발가락, 발, 손가락과 손.
어떤 사람들에게는 감각이 불편하다고 미시건 대학교 간호 대학의 부교수 인 Ellen M. Lavoie Smith 박사는 말합니다.
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그러나 유방암 환자의 약 30 %에게 말초 신경 병증은 고통스러운 감각입니다. 위장, 비뇨기과 및 기타 암으로 치료받는 사람들도 영향을받을 수 있습니다.
이 문제는 말초 및 중추 신경계 구조를 손상시키는 암 약물로 인해 발생합니다. 이 손상은 뇌가 통증 신호를 처리하는 방식에 지속적인 이상을 초래할 수 있습니다.
후퇴 및 진행
이 문제는 간과되고 과소 연구되어 왔습니다. 신경 병증은 생명을 위협하는 부작용이 아니기 때문에 서비스 제공자는 신경 병증에 대해 묻지 않을 수 있습니다. 신경 병증은 설명하기 어려운 증상이므로 환자가 항상 대화에 포함하지는 않습니다.
환자는 화학 요법 복용량이 감소 할 것이라는 두려움 때문에 의사와 간호사에게 통증에 대해 말하는 것을 피할 수도 있습니다.
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Smith의 연구는 한 가지 해결책을 지적했습니다. 2013 년에 그녀가 주도한 연구에 따르면 상업적으로 Cymbalta로 알려진 항우울제 둘록 세틴이 고통스럽고 따끔한 감정.
연구에서 연구자들은 고통스러운 말초 신경 병증을보고 한 231 명의 암 환자를 조사했습니다. 이들은 무작위로 5 주 동안 둘록 세틴 또는 위약을 투여 받았습니다.
연구자들은 둘록 세틴을 투여받은 환자의 59 %가 통증이 감소했다고보고 한 반면 위약을 투여 한 환자의 39 %만이 통증이 감소했다고보고했습니다.
“신경 병증에 대한 중재를 테스트 한 연구가 50 개가 넘었지만 그중 어느 것도 효과적인 치료법을 보여주지 못했습니다.”라고 Smith는 말합니다.
Duloxetine은 중추 신경계 손상으로 인한 통증을 치료하도록 설계되었습니다. 이 유형의 항우울제는 뇌에 전달되는 통증 신호를 방해하는 신경 전달 물질의 양을 증가시켜 통증에 작용합니다.
연구에 따르면이 약물은 당뇨병 성 통증 및 섬유 근육통과 같은 다른 유형의 중추 통증에도 효과가 있습니다.
유효성완화 소스
둘록 세틴은 당뇨병 성 신경 병증 및 섬유 근육통과 같은 여러 유형의 중앙 통증을 치료하기 위해 FDA 승인을 받았지만 화학 요법으로 유발 된 신경 병증에 대해서는 승인되지 않았습니다. .
그러나 강력한 근거 증거로 인해 보험 회사는 종종 지불을 보장합니다. 현재 미국 임상 종양 학회에서 권장하는 화학 요법으로 인한 신경 병증에 대한 유일한 치료법입니다.
또한 참조 : 6 신경 병증의 원인 — 및 상태 관리 방법
Duloxetine은 신경 병증 통증 치료시 소량으로 투여되므로 부작용이 최소화됩니다.
Smith의 연구 결과는 화학 요법 후 말초 신경 병증을 치료할 때 대화와 공감의 가치를 강조합니다.이 주제는 환자가 말로 표현하기 어려울 수 있습니다.
경력 초기에 Smith는 끔찍한 신경 병증 통증이있는 유방암 환자를 돌보고있었습니다. 그러나 분명한 원인은 없었습니다.
“이 여성은 자신이 미쳤다고 느꼈지만 나는 그녀를 믿었습니다.”스미스는 그녀의 연구 결과가 몇 년 후 그 감정을 굳혔다 고 언급하며 말했습니다.
“Duloxetine은 암 환자에게 입증되고 있습니다. . 그것이 효과가있을 때, 이것은 그들의 고통이 진짜임을 암시합니다.”
화학 요법과 관련된 통증 치료에 대한 자세한 정보는 Cancer AnswerLine에 800-865-1125로 전화하십시오.