母乳を安全で健康に保つ

あなたが食べたり飲んだりするものはあなたの母乳に影響を与えますか？

はい。食べ物や飲み物に含まれる栄養素は、母乳を健康にするのに役立ちます。母乳育児をしているときは、果物、野菜、全粒粉パン、赤身の肉などの健康食品を食べましょう。お菓子や塩辛いおやつを減らしましょう。赤ちゃんのために母乳を作るために母乳育児をしているときは、1日に450〜500カロリー余分に必要になることがあります。

水をたくさん飲む。母乳育児をしているときは、水分を補給する（体に水分を補給する）ことが重要です。喉が渇いたら飲んでください。十分な水を飲むようにする簡単な方法は、授乳するたびにグラスを用意することです。

授乳中はカフェインを制限してください。カフェインは、コーヒー、お茶、ソーダ、エナジードリンク、チョコレート、一部のエナジードリンクや薬などに含まれる薬です。母乳に含まれるカフェインが多すぎると、赤ちゃんがうるさくなったり、睡眠に支障をきたしたりする可能性があります。コーヒーを飲む場合は、授乳中は1日2杯以下にしてください。

授乳中にビタミンやサプリメントを摂取する必要がありますか？

はい。食物は栄養素の最良の源です。しかし、毎日健康的な食品を食べても、必要な栄養素がすべて得られない場合があります。だからあなたはサプリメントから少し助けが必要かもしれません。サプリメントは、食品では十分に摂取できない特定の栄養素を補うために摂取する製品です。たとえば、ビタミンBまたはCを増やすためにビタミンサプリメントを摂取する場合があります。または、鉄またはカルシウムのサプリメントを摂取する場合もあります。

授乳中は、毎日マルチビタミンを摂取するか、出生前のビタミンを摂取し続けてください。マルチビタミンには、体の健康を維持するのに役立つ多くのビタミン（ビタミンBとC、葉酸など）とミネラル（鉄やカルシウムなど）が含まれています。出生前のビタミンは、妊婦のために作られたビタミンです。最初にプロバイダーに相談せずにビタミンやサプリメントを服用しないでください。

母乳育児中にサプリメントが必要になる可能性のある栄養素は次のとおりです：

DHA。 DHAはドコサヘキサエン酸の略です。成長と発達を助けるのは一種の脂肪（オメガ3脂肪酸と呼ばれます）です。母乳育児をしている場合、赤ちゃんの脳と目が発達するのを助けるために、毎日200〜300ミリグラムのDHAが必要です。この量は、ニシン、サーモン、マス、アンチョビ、オヒョウなどの水銀の少ない魚などの食品から得ることができます。または、オレンジジュース、ミルク、卵など、DHAが追加された食品から入手することもできます。食物から十分なDHAが得られない場合は、DHAサプリメントを摂取できます。プロバイダーに相談して、毎日適切な量のDHAを摂取していることを確認してください。

ヨウ素。母乳育児をしているときは、毎日290マイクログラムのヨウ素が必要です。母乳に含まれるヨウ素は、赤ちゃんの体が甲状腺ホルモンを作り、骨や神経の発達を助けるのに役立ちます。あなたが食べる食物から十分なヨウ素を得ることができないかもしれません。そして、すべてのマルチビタミンと出生前のビタミンがヨウ素を含んでいるわけではありません。したがって、プロバイダーに相談して、毎日十分なヨウ素を摂取していることを確認してください。ヨウ素は次の方法で入手できます。

• 魚、パン、シリアル、乳製品など、ヨウ素を多く含む食品を食べる
• ヨウ素またはヨウ化物のサプリメントを摂取する。ヨウ化物はヨウ素の一種です。
• ヨウ素添加塩を使用します。ヨウ素を加えた塩です。パッケージラベルを読んで、塩がヨウ素化されていることを確認してください。

ビタミンB12。母乳に含まれるビタミンB12は、赤ちゃんの脳の発達をサポートし、赤ちゃんが健康な赤血球を作るのを助けます。ビタミンB12は、肉、魚、卵、牛乳、牛乳から作られた製品などの食品から得ることができます。または、サプリメントが必要な場合があります。あなたとあなたの赤ちゃんが正しい量を確実に摂取するために、ビタミンB12サプリメントの摂取についてプロバイダーに尋ねてください。次の場合は、追加のビタミンB12が必要になることがあります。

• 厳格な菜食主義者または完全菜食主義者。菜食主義者とは、肉を食べず、主に植物由来の東部の食べ物を食べない人のことです。ビーガンとは、肉や卵や牛乳などの動物性食品で作られたものを食べない人のことです。
• 胃バイパス手術を受けたことがあります。これは、体重を減らすための胃と腸の手術です。
• セリアック病やクローン病などの消化器疾患がある。これらの症状は、体が食物を消化（分解）する方法に影響を与えます。

ギンコなどのハーブ製品を摂取しないでください。または、授乳中のセントジョンズワート。ハーブ製品はハーブから作られています。ハーブは料理や薬に使用される植物です。ハーブは天然ですが、赤ちゃんにとって安全ではない場合があります。これらの製品は使用しないことをお勧めします。授乳中。

授乳中の喫煙は赤ちゃんを傷つける可能性がありますか？

はい。授乳中の場合は喫煙しないでください。ニコチンはタバコに含まれる薬です。合格します。乳汁で赤ちゃんに与え、次のような問題を引き起こす可能性があります：

• 赤ちゃんをうるさくする
• 赤ちゃんが眠りにくくする
• 減らすあなたのミルクサップ赤ちゃんが必要なミルクをすべて手に入れられないようにプライします。

間接喫煙も赤ちゃんにとって悪いことです。間接喫煙は、他の人のタバコ、葉巻、またはパイプからの煙です。肺や呼吸の問題を引き起こす可能性があります。喫煙する母親の赤ちゃんは、非喫煙者の赤ちゃんよりも乳幼児突然死症候群（SIDSとも呼ばれます）で死亡する可能性が高くなります。 SIDSは、1歳未満の赤ちゃんの原因不明の死です。

煙を出す場合は、母乳で育ててもかまいません。ただし、喫煙はできるだけ少なくし、赤ちゃんの周りでは喫煙しないでください。

母乳を介してアルコールやストリートドラッグを赤ちゃんに渡すことはできますか？

はい。授乳中はアルコールを飲まないでください。アルコールには、ビール、ワイン、ワインクーラー、お酒が含まれます。アルコールを飲む場合は、週に2杯以上飲まないでください。母乳で育てる前に、各飲み物の少なくとも2時間待ってください。

母乳を通して、ヘロインやコカインなどのストリートドラッグを赤ちゃんに渡すこともできます。ストリートドラッグの使用をやめるために助けが必要な場合は、医療提供者に伝えてください。

授乳中の場合は、マリファナを使用しないでください。赤ちゃんにとって安全ではありません。 THCやその他の化学物質をマリファナから母乳を通して赤ちゃんに渡すことができます。赤ちゃんに母乳を与えてマリファナを吸うと、赤ちゃんは脳の発達に問題が生じるリスクが高くなる可能性があります。マリファナはまた、あなたが作る母乳の量と質に影響を与える可能性があります。お住まいの州でマリファナを使用することが合法である場合でも、授乳中は使用しないでください。

授乳中の処方薬は安全に服用できますか？

あるものとそうでないものがあります。処方薬（薬）は、あなたの医療提供者が健康状態を治療するために服用できると言っているものです。薬を手に入れるには処方箋（プロバイダーからの注文）が必要です。睡眠を助ける薬、鎮痛剤、がんや片頭痛の治療に使用される薬など、一部の処方薬は授乳中に安全に服用できません。特定の種類の避妊のような他のものは、あなたが作る母乳の量に影響を与えるかもしれません。

授乳中に服用する処方薬が赤ちゃんにとって安全であることを確認するためにできることは次のとおりです。

• 医療提供者および赤ちゃんの提供者に相談してください。赤ちゃんが生まれる前の母乳育児について。服用している薬について各プロバイダーに伝えてください。赤ちゃんにとって安全ではない薬を服用している場合、医療提供者があなたをより安全な薬に切り替える場合があります。授乳中は、最初に医療提供者に相談せずに薬の服用を開始または停止しないでください。
• 薬を処方する医療提供者が、あなたが授乳中であることを知っていることを確認してください。
• 赤ちゃんのアスピリンのように、通常は赤ちゃんに処方されている薬を服用している場合でも、プロバイダー。
• 赤ちゃんに下痢、眠気、変化など、薬に対する反応の兆候があるかどうかを赤ちゃんのプロバイダーに伝えます。いつもより食べたり泣いたりします。

慢性的な健康状態があり、母乳育児を計画している場合は、その状態が母乳育児にどのように影響するかについてプロバイダーに相談してください。慢性的な健康状態でも母乳で育てることができるでしょう。あなたのプロバイダーはあなたが服用するどんな薬もあなたの赤ちゃんにとって安全であることを確認するのを手伝うことができます。慢性的な健康状態は、1年以上続くものです。それは継続的な医療を必要とし、人の通常の活動を制限し、日常生活に影響を与える可能性があります。例としては、糖尿病、高血圧、肥満、うつ病などがあります。慢性的な健康状態には、医療提供者による治療が必要です。

授乳中に処方オピオイドを服用しても安全ですか？

処方オピオイドは、医療提供者が処方する鎮痛剤です。けがをしたか、手術や歯科治療を受けた。咳や下痢の治療に使用されることもあります。会陰切開または帝王切開（帝王切開とも呼ばれます）があった場合、プロバイダーは痛みを和らげるためにコデインやトラマドールなどのオピオイドを処方することがあります。会陰切開は、赤ちゃんを外に出すのを助けるために膣の開口部に作られたカットです。帝王切開は、医師が腹と子宮（子宮）に切り込みを入れて赤ちゃんを産む手術です。

妊娠中のオピオイド使用は、新生児禁断症候群の最も一般的な原因です（また、 NASと呼ばれる）。 NASは、赤ちゃんが出産前に子宮内で曝露した特定の薬物から離脱したときに引き起こされる状態のグループです。赤ちゃんがNASを持っている場合、母乳育児は彼女の症状を軽減するのに役立つかもしれません。これは彼女がより少ない薬を必要としそしてより早く退院することができるのを助けるかもしれません。赤ちゃんがNASを使用している場合は、母乳育児と、それが赤ちゃんにとって安全であることを確認する方法について、プロバイダーと赤ちゃんのプロバイダーに相談してください。

プロバイダーの監督下で処方オピオイドを使用している場合は、服用しているオピオイドに応じて母乳で育てることができます。一部のオピオイドは、赤ちゃんに生命を脅かす問題を引き起こす可能性があります。オピオイドを処方する医療提供者があなたが授乳中であることを知っていることを確認し、医療提供者の指示どおりに薬を服用してください。これらのオピオイドのいずれかを服用している場合は、より安全な薬への切り替えについてプロバイダーに相談してください：

• コデインまたはコデインを含む薬
• ハイドロコドン
• メペリジン
• オキシコドン
• トラマドール

メタドンやブプレノルフィン（薬物療法とも呼ばれる）などの薬でオピオイド使用障害の治療を受けている場合治療またはMATまたはオピオイド支援療法またはOAT）、次の場合に赤ちゃんに母乳を与えることができます：

• 健康が安定しており、オピオイドの誤用やコカインやマリファナなどのストリートドラッグの使用がなくなった。
• あなたはHIV（ヒト免疫不全ウイルスの略）を持っていません。HIVはAIDS（後天性免疫不全症候群の略）を引き起こすウイルスです。
• あなたの治療は厳重に監視および監視されています。 。
• 治療中、友人や家族からの社会的支援があります。
• 授乳中、赤ちゃんは体重が増え続けます。

授乳とトラマドールの服用、コデイコデインを含むネオンや薬の場合、赤ちゃんが次の場合はすぐに赤ちゃんの医療提供者または救急隊（911）に連絡してください。

• 通常より眠いです。母乳で育てられた赤ちゃんは通常2〜3時間ごとに食事をし、一度に4時間以上眠るべきではありません。
• ぐったりしている
• 呼吸に問題がある
• 母乳育児に問題がある

処方薬と母乳育児について詳しく知るには、 LactMedにアクセスしてください。

授乳中の市販薬は安全ですか？

鎮痛剤や風邪薬など、ほとんどの市販薬（OTCとも呼ばれます）は、授乳中に服用しても問題ありません。たとえば、イブプロフェン（Advil®）やアセトアミノフェン（Tylenol®）などのOTC鎮痛剤は、授乳時に安全に使用できます。

OTC薬が赤ちゃんにとって安全であることを確認するためにできることは、次のとおりです。

• 授乳中は、最初に医療提供者に相談せずにOTC薬を服用しないでください。 。赤ちゃんにとって安全ではない薬を服用している場合は、プロバイダーがより安全な薬を勧めることができます。
• OTC薬が母乳育児にどのように影響するかについては、パッケージのラベルをお読みください。
• 母乳で赤ちゃんに渡される量を減らすのに役立つ最小用量（量）の薬を服用してください。
• 非常に強力で長時間作用する薬を服用しないでください（服用します） 1日1回または2回）または複数の症状（複数の症状を治療する）。これらの薬は、少量の薬よりも体内や母乳に長く留まる量が多い場合があります。
• 赤ちゃんに下痢、眠気、食事の変化、通常よりも多くの泣き声などの反応の兆候がある場合は、赤ちゃんの医療提供者に伝えてください。

詳細についてはOTC医薬品と母乳育児については、LactMedにアクセスしてください。

どのような病状が赤ちゃんにとって母乳育児を危険にさらしますか？

次の場合、母乳育児は赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。

• 赤ちゃんにガラクトース血症がある。この遺伝的状態の赤ちゃんは、母乳（またはあらゆる種類のミルク）の糖分を消化できません。母乳、ミルク、またはミルクで作られたものを食べたり飲んだりすると、脳に損傷を与えたり、死ぬことさえあります。ガラクトース血症の赤ちゃんは、いかなる種類の牛乳でも作られていない特別な処方を食べる必要があります。新生児スクリーニングの一環として、赤ちゃんは出生直後にこの状態の検査を受けます。
• HIVに感染しています。母乳を介してHIVを赤ちゃんに感染させることができます。
• がんがあり、薬や放射線で治療を受けています。
• ヒトT細胞リンパ球向性ウイルスがあります。これは、血液がんや神経の問題を引き起こす可能性のあるウイルスです。
• 未治療の活動性結核があります。これは主に肺に影響を与える感染症です。
• エボラ出血熱はまれですが、重度の出血、臓器不全、死亡を引き起こす可能性のある非常に深刻な病気です。病気の人の体液と接触することで広がります。エボラ出血熱を患っている母親は、授乳を含め、赤ちゃんと密接に接触してはなりません。これは、赤ちゃんを病気から守るのに役立ちます。このウイルスは母乳で発見されていますが、母乳を通してエボラ出血熱を赤ちゃんに感染させることができるかどうかはわかりません。

乳腺手術やピアスをしたことがある場合は、母乳で育てるのが最も安全です。乳房手術には、インプラントの採取、乳房縮小術、またはしこりの除去が含まれます。ピアスとは、乳首ピアスを含め、ジュエリーを乳房に挿入することを意味します。手術やピアスをしたことがある場合は、医療提供者または授乳コンサルタントに相談してください。授乳コンサルタントは、女性の母乳育児を支援する特別な訓練を受けた人です。

鉛にさらされた場合、母乳で育てても安全ですか？

体内の鉛の量によって異なります。鉛は地面から来る金属ですが、空気、水、食物に含まれている可能性があります。見たり、嗅いだり、味わったりすることはできません。体内の高レベルの鉛（鉛中毒と呼ばれる）は、深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。

鉛にさらされていて、授乳中または授乳を計画していると思われる場合は、医療提供者に伝えてください。 彼女はあなたの鉛レベルをテストして、母乳育児が赤ちゃんにとって安全かどうかを確認することができます。 システムに40マイクログラム/ dLを超える鉛が含まれている場合、母乳育児は安全ではありません。 母乳を汲み上げて、鉛レベルが安全になるまで捨てます。