電気的除細動

なぜ電気的除細動が必要なのですか？

電気的除細動は、いくつかの異なる不整脈の治療に役立ちます。心房細動（AFib）の治療に一般的に使用されます。この状態では、心臓の心房は正しい方法で打つ代わりに震えます。 AFibの症状には、息切れ、倦怠感、非常に速い心拍などがあります。また、脳卒中のリスクを高める可能性もあります。

AFibを初めて使用する場合は、医療提供者が電気的除細動を提案する可能性が高くなります。また、心房細動が進行中の場合、特に重度の症状が見られる場合は、心房細動を使用してほしいと思うかもしれません。電気的除細動は、化学的除細動よりもうまく機能し、より頻繁に使用されます。

軽度の症状がある場合、医療提供者は除細動を望まない場合があります。また、高齢者、AFibを長期間使用している場合、またはその他の重大な医学的問題がある場合にも、お勧めできない場合があります。薬による心拍数制御など、他の治療法の方が適している場合があります。

電気的除細動は、AFibに似た心房粗動などの他の異常な心臓リズムの治療にも役立ちます。また、特定の種類の上室性頻脈および心室性頻脈（VT）の治療にも使用できます。これらのタイプの心臓のリズムは、心拍数が速すぎる原因となる可能性があります。これにより、心臓が十分な血液を送り出すことができなくなる可能性があります。

電気的除細動を試みる前に、医療提供者は他の方法で心拍数をリセットしようとする場合があります。これには、バルサルバ法が含まれる場合があります。これは、息を止めて腹の圧力を上げる方法です。これは心拍数を下げるのに役立ちます。その後、医療提供者は、リズムを正常に変えるために薬を試すことがあります。これらの方法が機能しない場合は、電気的除細動が次のステップになることがよくあります。それ以外の場合は、電気的除細動が最初の推奨ステップです。

重度の症状がある場合は、すぐに緊急の電気的除細動が必要になることがあります。心臓のリズム。

電気的除細動のリスクは何ですか？

ほとんどの人は電気的除細動に成功していますが、特定のリスクがあります。あなた自身のリスクは年齢によって異なる場合があります。あなたが持っている異常な心臓のリズムの種類、およびあなたの他の病状。あなたのリスクについてあなたのヘルスケアプロバイダーに尋ねてください。

まれに、手順がより危険な心臓のリズムを引き起こす。それが起こった場合、誰かがあなたに薬を与えるでしょう。または、このリズムを止めるためのより強い電気ショック。その他のリスクは次のとおりです。

• その他の危険性の低い異常なリズム
• 一時的な低血圧
• 心臓の損傷（通常は一時的で症状はありません）
• 心不全
• 皮膚の損傷
• 脱落脳卒中、肺塞栓症、またはその他の問題を引き起こす可能性のある血栓

特定の状況では、医療提供者は血栓（抗凝血剤）の予防に役立つ薬を投与することで、この最後のリスクを軽減します。ある種の異常なリズムの処置の前後に、これらの薬を人々に与えます。

場合によっては、電気的除細動が正常な心臓のリズムをリセットしないことがあります。カーディオバージョンの直後に異常なリズムに戻る可能性もあります。これを防ぐために、手順の前後に薬を服用する人もいます。

電気的除細動の準備をするにはどうすればよいですか？

準備のために何をすべきかについて、医療提供者に相談してください。あなたの電気的除細動のために。処置日の深夜までは、何も食べたり飲んだりしないようにする必要があるかもしれません。

処置の前に服用する薬については、医療提供者の指示に従ってください。これには、異常なリズムを防ぐための薬も含まれます。医療提供者から指示がない限り、薬の服用をやめないでください。手順が安全であることを確認するために、手順の前に血液検査が必要になる場合があります。

血栓のリスクが高い場合は、医療提供者が凝固防止薬の服用を希望する場合があります。これらは通常、手順の前後数週間にわたって服用されます。誰もがこの薬を必要としているわけではありませんが、必要な人もいます。異常なリズムが48時間以上続いた場合、または過去に血栓があった場合は、抗凝固薬が必要になる可能性があります。

医療提供者は、手順の前に経食道心エコー検査を希望する場合があります。 。この検査は特別な種類の超音波検査です。細くて柔軟なチューブが喉から食道に挿入されます。ここでは、チューブはあなたの心に近いです。それはあなたの医療提供者にあなたが心臓に血栓があるかどうか見ることを可能にします。血餅が見つかった場合、電気的除細動は遅れます。血栓のリスクが低くなるまで、しばらくの間抗凝血薬を服用する必要があります。医療提供者の指示どおりにこの薬（ワルファリンなど）を服用することが重要です。

電気的除細動中に何が起こりますか？

何をすべきかについて医療提供者に相談してください緊急の電気的除細動が必要な場合は異なる場合があります。一般に、次のことが予想されます。

• 柔らかい電極パッドが胸に、場合によっては背中に配置されます。電極パッドをくっつけるには、皮膚の一部を剃る必要があります。
• これらの電極は電気的除細動機に接続します。
• 腕の静脈から薬を受け取り、あなたを作ります。眠りに落ちる。
• カーディオバージョンマシンを使用すると、プログラムされた高エネルギーショックが心臓に送られます。これにより、心臓が通常のリズムに戻るはずです。
• チームは注意深く監視します。あなたの心臓のリズム。彼らは合併症の兆候を監視します。
• 手順は数分しかかかりません。それが完了すると、あなたは

電気的除細動の後に何が起こりますか？

何を期待するかについて医療提供者に尋ねてください。可能性が高いのは次のとおりです。

• 手順の5〜10分後に起きます
• 合併症の兆候に数時間注意してください
• 眠くなるカーディオバージョンの数時間後。誰かに車で家に帰らせるように手配します
• 手順と同じ日に家に帰ります
• 胸に数日間続く赤みや痛みがあります

帰宅時にどのような薬を服用する必要があるかを医療提供者に尋ねてください。多くの人はワルファリンや他の抗凝血薬などの抗凝固薬を服用する必要があります。一部の人は異常な心臓のリズムを防ぐための薬も必要です。医療提供者の指示どおりにすべての薬を服用してください。症状が再発した場合は、すぐに医療提供者に伝えてください。

次のステップ

検査または手順は次のことを確認してください。

• テストまたは手順の名前
• テストまたは手順を行う理由
• 期待される結果そしてそれらが何を意味するか
• テストまたは手順のリスクと利点
• 起こりうる副作用または合併症は何ですか
• いつどこで行うべきかテストまたは手順
• テストまたは手順を実行するのは誰か、その人の資格は何ですか
• テストまたは手順がなかった場合はどうなりますか
• 代替手段検討するテストまたは手順
• 結果をいつどのように取得するか
• 質問や問題がある場合はテストまたは手順の後に誰に電話するか
• 方法テストや手順に多額の費用を支払う必要があります