高血圧の看護計画
高血圧は一般的です。しかし、一般的であるにもかかわらず、多くの人々はそれが何であるか、それが引き起こす可能性のある損害、そしてそれが起こる理由を完全には認識していません。
約1億2150万人のアメリカ人に影響を与え、権利を起草することが重要です高血圧の介護計画。これにより、患者の個々のニーズが満たされ、適切なケアが提供されるようになります。
高血圧とは
高血圧はより一般的に高血圧として知られています。これは、動脈を介して送り出される血液の圧力が標準を超え、体が処理できる範囲を超えたときに発生します。
通常、兆候や症状がないため、高血圧は一般に「サイレントキラー」と呼ばれます。 」。患者は自分の気持ちに劇的な変化を感じないため、動脈内の一定の圧力は通常、深刻な損傷と健康上の問題を引き起こすことになります。
リストには次のものが含まれます。
- 心臓発作
- 代謝症候群
- 心臓障害
- 動脈瘤
- 腎臓の血管の狭窄と衰弱
- 目の血管の狭窄と衰弱
- 記憶の問題
高血圧は、世界中の3人の成人のうちの1人に発生する可能性があります。45歳前後の中年男性が頻繁に発症します。高血圧になる可能性があるのは成人だけではありません。
不活発で、不健康な生活を送っていますルと肥満の人も高血圧になる可能性があります。
高血圧のその他の危険因子は次のとおりです。
人種
肌の色が濃い人は、肌の色が薄い人よりも高血圧になりやすいことがわかっています。
年齢
年齢を重ねるにつれて、動脈の壁はますます柔軟性が低下します。これにより、動脈の壁が効果的に開くのを防ぎます。これにより、末梢抵抗が大幅に増加します。
遺伝学
家族に高血圧症の人がいると、高血圧症を発症する可能性も高くなります。
食事
毎日の食事に含まれる塩分が多すぎる（1）だけでなく、カリウムが少なすぎると、血圧が常に上昇する可能性があります。飲酒も重要です（2）。
肥満
体重を増やすということは、組織に栄養素と酸素を供給するためにより多くの酸素が必要になることを意味します。この需要の増加は、動脈壁への圧力も増加させます。
高血圧のタイプ
高血圧には2つの主要なタイプがあります。
本態性高血圧症
本態性高血圧症とは、3回以上医師の診察を受けたときに高血圧の測定値がある場合です。これは、高血圧の考えられるすべての原因が除外された後です。
本態性高血圧症の患者は、症状がまったくないのが一般的です。ただし、頻繁に頭痛、めまい、倦怠感を経験する患者がいます。
二次性高血圧
二次性高血圧とは、腎臓に影響を与える病気など、他の病状によって引き起こされる高血圧を指します。内分泌系と心臓。場合によっては、妊娠中に発症することもあります。
高血圧のカテゴリー
医師は通常、血圧を分類します。
正常血圧-120 / 80mmHg以下
高血圧前症-120-139 / 80-89 mmHg
ステージ1高血圧-140-159 / 90-99 mmHg
ステージ2高血圧-160 / 100mmHg以上
高血圧看護ケアプラン
Ifあなたは高血圧患者の世話をしているので、あなたはあなたの世話を計画する際に徹底する必要があります。あなたが始めるのを助けるために、あなたが準備する必要がある高血圧のための重要な看護計画のいくつかがここにあります。
1活動不耐性
関連している可能性があります
-酸素の供給と需要の不均衡
-全身倦怠感
-座りがちな生活
おそらく
-運動の不快感
-活動に応じた異常な血圧
-倦怠感の口頭による報告
望ましい結果
-不寛容の生理学的兆候の減少を示す
-目的の活動に参加する
-特定された技術を使用して活動耐性を強化する
-身体活動の増加を報告する
| 看護介入 | 根拠 |
| 通常の ステータスに照らして現在の制限/不足の程度を評価します。 |
生活の質を向上させるために必要な介入に関するベースライン情報を提供します。 |
| 活動前、活動中、活動後の重要な兆候を含む、身体活動に対する心肺反応を評価します。 | 活動のストレスに対する患者の生理学的反応を示します。 。 |
| 現在の 状況に影響を与える感情的/心理的要因を評価します。 |
健康状態の変化に関するうつ病は、活動に参加する動機に影響を与える可能性があります。 |
| 過度の運動を防ぐために活動を調整します（ゆっくりと座って活動を行う）歯を磨いたり髪を梳いたりするときにダウンします。 | エネルギー消費を減らし、酸素の供給と需要のバランスを取ります。 |
| 運動/活動レベルを徐々に上げ、計画を立てる活動間の最も長い期間（徒歩10分で3分間休憩）。 | 心臓の負荷の突然の増加を防ぎます。疲労を軽減します。 |
| 快適さの対策を促進し、痛みがある場合はそれを緩和します。 | 患者の活動への参加能力を高めます。 |
2状態、治療計画、ライフスタイルの変更に関する知識が不足している
関連している可能性があります
-情報の誤解
-情報リソースに不慣れ
-知識の欠如
-診断の拒否
おそらく
-問題の言語化
-誤解を反映した声明
-情報の要求
望ましい結果
-状態/病気のプロセスと治療の理解を言葉で表現する
-必要なライフスタイルの変更を開始し、治療計画に参加する
-関心の高まりを示す/自分の健康に対する責任を引き受ける
-維持する正常範囲内の血圧
| 看護介入 | 根拠 |
| 知識のレベルを評価し、注意を払う | 患者は、介入を効果的に行うための情報を受け取る準備ができている必要があります。 |
| 必要な血圧制限を定義して指定します。 | 患者が正常値を明確に理解できるようにします。 |
| 高血圧とは何か、高血圧が心臓、腎臓、脳、血管にどのように影響するかを説明してください。 | 高血圧が症状なしに起こり得ることを患者が理解できるようにします。 |
| 変更可能な危険因子とその方法を特定する際に患者を支援しますそれらを制御します（飲酒、喫煙と座りがちな生活を送っています。 | 患者に症状の原因をより明確に理解させます。 |
| 治療計画を順守することの重要性を強調します。 | 遵守の失敗は、高血圧の治療計画が失敗する最も一般的な理由の1つです。 |
| 適切な血圧測定を行う方法を患者またはその親族に教えます。 | 自宅で血圧を監視すると、既存の治療計画が機能しているかどうかを判断するのに役立ちます。 |
| 患者に注意を促します医師の緊急訪問を必要とする兆候と症状（持続的な頭痛、血圧の突然の急上昇、めまい、胸の痛み、失神）。 | 初期の合併症が検出されて報告されると、初期の適切な介入がアプリになります嘘をついた。 |
3不均衡な栄養：以上身体の要件
関連している可能性があります
-代謝の必要性に関連した過剰摂取
-座りがちな生活
証明されているように
-体重20高さとフレームの理想を超える％
-男性で15 mm、女性で25 mmを超えるTricepsスキンフォールド
-体重とフレームの理想を10％超える
-機能不全の食事パターンの報告
望ましい結果
-食事のパターン、食事の量/質、運動など、ライフスタイルと行動の適切な変化を示します
プログラム
-望ましい体重を達成します
| 栄養介入 | 根拠 |
| 身長、体重、体格、性別、年齢を記録します。 | ベースラインデータとして機能します。 |
| 体重を減らしたいという患者の願望を判断します。 食事の選択を再評価します。 |
失う動機重量は内部です。プロセスを開始する前に、患者は準備ができていて、体重を減らす意思がある必要があります。 |
| カロリー、塩の摂取量を減らす必要性について話し合います、脂肪、砂糖。 | 食事療法プログラムを作成するためのベースラインを提供します。 |
| 毎週の減量の現実的な目標を設定します。 | 塩分を過剰に摂取すると、血管内の水分量が増加し、腎臓に損傷を与え、状態を悪化させる可能性があります。食事に含まれる糖分が多すぎると、糖尿病につながる可能性があり、高血圧を悪化させる可能性があります。 |
| 患者に食物摂取の記録を残すように勧めます。 | 急激な体重減少は、心臓に負担をかける可能性があります。食事に影響を与える可能性のある感情的な状態を判断するのに役立ちます。 |
| 適切な食品とDASH（高血圧を止めるための栄養学的アプローチ）の選択を支援します。全粒穀物、低脂肪乳製品、果物、野菜の摂取量を増やす。 | DASHは、血圧を下げるのに役立つ重要な栄養素を患者に提供します。 |
| 必要に応じて栄養士に相談してください。 | 支援と追加のカウンセリングを提供します。 |
1。 Rust、P。、& Ekmekcioglu、C。（2016）高血圧の病因と治療に対する塩分摂取の影響。高血圧症：基礎研究から臨床診療まで（pp.61-84）。スプリンガー、チャム。
2。 Santana、N。M. T.、Mill、J。G.、Velasquez-Melendez、G.、Moreira、A。D.、Barreto、S。M.、Viana、M。C。、& Molina、M。D. C. B.（2018）アルコールと血圧の消費：ELSA-ブラジル研究の結果。 PloS one、13（1）。
Doenges、ME、Moorhouse、MF、& Murr、AC（2019）。看護師のポケットガイド：診断、優先的な介入、および理論的根拠。フィラデルフィア：FAデイビス。