ボリュームエクスパンダー
ボリュームエクスパンダーには、主に2つのタイプがあります。晶質とコロイドです。クリスタロイドは、ミネラル塩または他の水溶性分子の水溶液です。コロイドには、ゼラチンなどのより大きな不溶性分子が含まれています。血液自体はコロイドです。外傷、火傷、または手術を受けた人では、コロイドが晶質よりも優れているという証拠はありません。コロイドは晶質よりも高価です。そのため、これらの設定での体積膨張にはコロイドは推奨されません。
CrystalloidsEdit
最も一般的に使用される晶質液は、通常の生理食塩水、0.9％濃度の塩化ナトリウムの溶液です。血中濃度に近い（等張）。リンガーの乳酸またはリンガーの酢酸は、大量の補液によく使用される別の等張液です。液体の選択は、与えられている薬の化学的性質にも依存する可能性があります。
通常の生理食塩水編集
通常の生理食塩水（ NS）は、0.9％w / vのNaCl、約300 mOsm / Lの溶液に対して一般的に使用される用語です。あまり一般的ではありませんが、この溶液は生理食塩水または等張食塩水と呼ばれ、どちらも技術的に正確ではありません。 NSは、水分を経口摂取できず、脱水症または循環血液量減少を発症した、または発症する危険性のある患者の点滴（IV）で頻繁に使用されます。 NSは通常、血液量減少が血液循環の適切性を脅かすほど深刻な場合に使用される最初の水分であり、大量にすばやく与えるのに最も安全な水分であると長い間信じられてきました。しかし、NSの急速な注入が代謝性アシドーシスを引き起こす可能性があることが現在知られています。
リンゲル液編集
乳酸リンゲル液には28mmol / Lの乳酸、4 mmol / Lが含まれていますK +および1.5mmol / L Ca2 +。イオン濃度がわずかに異なるハートマンの溶液と非常に似ていますが、同一ではありません。
1/3 NS 2 / 3D5Edit
2/3 1/3低カロリーで等張液が好ましいため、子供の維持静脈内輸液としては推奨されなくなりました。
ブドウ糖（ブドウ糖）編集
ブドウ糖（ブドウ糖とも呼ばれる）を含む溶液などの静脈内砂糖溶液には、ある程度のエネルギーを提供するという利点があり、それによって非経口栄養のエネルギー成分の全体または一部を提供する可能性があります。
タイプブドウ糖/ブドウ糖の例：
比較表編集
| ソリューション | ECFの変更 | ICFの変更 |
|---|---|---|
| D5W | 333 mL | 667 mL |
| 2/3 D5W & 1/3 NS | 556 mL | 444 m L |
| 半生理食塩水 | 667 mL | 333 mL |
| 通常の生理食塩水 | 1000 mL | 0 mL |
| リンガーの乳酸 | 900 mL | 100 mL |
ColloidsEdit
コロイドは血中の高いコロイド浸透圧を維持しますが、一方で、このパラメーターは血液希釈のために晶質液によって減少します。したがって、それらは理論的には血管内容積を優先的に増加させるはずであるが、晶質液は間質容積および細胞内容積も増加させる。しかし、これが晶質液よりも死亡率が低いことを裏付ける証拠はありません。もう1つの違いは、クリスタロイドは一般にコロイドよりもはるかに安価であるということです。医療分野で使用される一般的なコロイドには、アルブミンと新鮮凍結血漿が含まれます。
ヒドロキシエチルスターチ編集
ヒドロキシエチルスターチ（HES / HAES、一般的商品名：Hespan、Voluven）は物議を醸しています。非常に病気の人に使用すると、死亡や腎臓の問題のリスクが高まります。したがって、HES / HAESは、腎機能障害などの既知の炎症状態のある人には推奨されません。
GelofusineEdit
Gelofusineはコロイドボリュームです。極度の出血、外傷、脱水症、または同様のイベントのために大量の血液が失われた場合に血漿代替物として使用できる増量剤。これは、アルブミンで満たされた血液のように振る舞う静脈内コロイドです。その結果、血液量、血流、心拍出量、および酸素輸送が増加します。