プロバイオティクスは尿路感染症の治療と予防の選択肢になるでしょうか?


尿道感染症に対する防御において膣内細菌叢はどのような役割を果たしますか?

私たちの関心「正常な」膣内細菌叢の潜在的な役割は、ほぼ30年前に、再発性UTIに苦しむ女性の膣と尿道の乳酸菌数が少ないという発見から始まりました。これは、乳酸桿菌が宿主を感染から保護するバリア微生物集団を形成したことを示しているようでした。したがって、乳酸桿菌が植物相の主要なメンバーとして存在する場合、感染のリスクが減少すると仮定しました。私たちは次の質問に取り組みました:結果として感染を伴う乳酸桿菌の死滅の原因は何ですか、そして乳酸菌フローラが枯渇した女性の乳酸菌数をどのように増やすことができますか?最初の質問に答えると、それは正常な膣内細菌叢の破壊であるようです-ある研究では、広域スペクトル抗生物質(細菌叢を1〜2ヶ月間一掃することができます)、殺精子剤(殺す)によって引き起こされることがわかりました過酸化水素産生菌株)、ホルモンの変動(乳酸菌の数はエストロゲンのピークレベルで最も高い)、食事性物質(in vitro実験では、注射器で膣に挿入されたスキムミルクと同様に、ビタミンCが乳酸菌の数を増やす可能性があることが示唆されています)、および要因完全には理解されていません。現在、膣内細菌叢は生物の種類と数の両方に関して毎日変動していることが認識されています。

正常なボランティアを対象としたある研究では、変化によって媒介される導入生物の著しい変化が示されました。頻尿。ある時点で、女性の最大78%が、症状がないにもかかわらず「不健康な」植物相を持っていると推定されています。膣に見られる乳酸桿菌や他の共生菌が果たす正確な役割はゆっくりと解明されており、優勢なモードでのそれらの存在は膣の健康に不可欠です。膣上皮細胞上のそれらの存在は、感染に対する障壁として機能するように思われるが、当初推定されたように、病原体の付着を阻止することによってのみではない。それらの防御的役割は、それらの生存(しばしば潜在的な病原体との共生)、病原体の成長を制限する過酸化水素などの抗菌材料を生成する能力、病原体の付着を阻害するバイオサーファクタントの生成、およびマクロファージ、白血球をプライミングする能力にも依存します。サイトカイン、および他の宿主防御。

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