双極性障害の障害手当の取得

双極性障害は、躁うつ病の名前でも知られ、うつ病と躁うつ病の両方を伴う精神病性精神障害です（多幸感、活動亢進、速い会話、迅速な思考、そして時には悪い判断）。双極性障害では、うつ病と循環する可能性のある広大で高揚した気分（躁病）があります。それほど重症ではない形態は気分循環性障害として知られています。躁病エピソードとうつ病エピソードの「急速な循環」がある人もいますが、躁病エピソードまたはうつ病エピソードが数週間または数か月続く場合もあります。

双極性障害の障害給付の資格を得るには、あなたの状態が十分に深刻でなければなりません適切な投薬を行っても、次のいずれかが当てはまります。

• あなたは、社会保障局（SSA）が気分障害に関する障害リストに定めた双極性障害の特定の要件を満たしています（リスト12.04）。
• 基本的な、熟練していない仕事をするのに十分な高さと一貫性のあるレベルで機能することはできません。

に基づく障害給付の資格双極性障害のリスト

SSAの双極性障害の公式リストの資格を得るには、双極性障害IまたはIIの診断と、能力の低下を引き起こす特定の重度の症状の病歴が必要です。 2017年1月に大幅に更新されました。現在、次のうち少なくとも3つが必要です。症状の低下：

• 不自然に速く、熱狂的なスピーチ（「談話心迫」）
• アイデアや思考パターンの急速な変化（「アイデアの飛行」）
• 膨らんだ自尊心（通常は誤った信念を伴う）
• 睡眠の必要性の減少
• 注意散漫
• 認識されていない痛みを伴う結果を伴う危険な活動への関与、および/または
• 身体的動揺（ペースや落ち着きのない忙しさなど）または目標指向の活動（新しいプロジェクトへの参加など）の増加。

また、これらの症状が原因で能力が失われていることを示す「機能的」基準も満たしています。一般に、次の領域の少なくとも1つに極端な制限があるか、次の領域の少なくとも2つに「マークされた」制限がある必要があります。

• 情報の理解、記憶、または使用（指示を理解し、新しいことを学び、新しい知識をタスクに適用する能力）
• 他者との相互作用（社会的に適切な行動を使用する能力）
• タスクの実行に集中してペースを維持する能力（能力タスクを完了するため）、および/または
• 自分自身を適応または管理する（行動を制御し、新しい状況に適応し、請求書の支払い、料理、着替えなどの実践的な個人的スキルを持っている）

「マーク」は深刻な制限であることに注意してください。中程度よりも悪いです。極端な能力の完全な喪失よりも深刻ではありませんが、マークよりも悪いです。マークと極端は、SSA精神科医が使用する専門家の判断の問題です。または心理学者が医学的証拠を検討するとき。

あるいは、あなたがあなたがcを示すことができない場合高度に構造化された、または保護された状況に住んでいるか、激しい治療を受けているため、現在、上記の機能制限があります。機能基準の2番目のセットを満たすことができる場合があります。次の場合は、この2番目の一連の基準に基づいて資格を得ることができます。

• あなたの障害が少なくとも2年間にわたって深刻で持続的であると医学的に文書化されている
• あなたが生きている高度に構造化された環境で、または症状を軽減する継続的な治療またはメンタルヘルス療法を受けており、
• まだ日常生活の一部ではない要求や環境の変化に適応する能力が最小限に抑えられている。

この2番目の機能基準のセットは、他の人とうまく相互作用しない、または高度に住んでいるために自分の世話をすることができないなどの症状を示さない可能性がある人がいることを認識しています機能的能力をより良く見せるための保護され監督された状況は、彼らへの要求がより大きくなる現実の状況の場合よりも良く見えます。

双極性障害IIの人々は、しばしばうつ病と軽躁病を示します。マニアの形なので、haではないかもしれません上記の必要な症状があります。これらの双極性障害の患者は、うつ病が十分に重症である場合、うつ病リストの下で障害の資格を得ることができる場合があります。

機能的能力の低下に基づく障害の資格

以下の資格がない場合上記の双極性障害に対するSSAの要件では、次にSSAは、双極性症状が仕事の能力をどの程度損なうかを検討する必要があります（指示に従う能力、詳細を覚える能力、判断を下す際の判断力など）。 SSAは、実行できると思われる作業の種類（熟練作業、半熟練作業、または非熟練作業）の評価を提供します。これは、精神的残存機能能力（MRFC）と呼ばれます。（詳細については、社会保障がメンタルRFCをどのように使用するかに関するNoloの記事を参照してください。）

SSAが、熟練していない作業でも実行できないことを発見した場合（たとえば、集中力が著しく制限されており、「通常のルーチンを維持することはできません」）、SSAは「医療-職業手当」の下であなたに給付を与える可能性があります。ただし、上記の公式リストを満たしていない場合は、SSAが少なくとも熟練していない作業を行うことができると判断する可能性があります。また、私たちの経済には未熟練の仕事が非常に多いため、55歳以上で小学校教育しか受けていない限り、障害手当が支給される可能性はほとんどありません。これらの理由により、双極性障害の障害手当を申請するほとんどの申立人は、（RFCおよび医療職業手当ではなく）上記の公式リストの下で資格を得るか、まったく資格がありません。ただし、双極性障害に加えて身体障害がある場合は、身体的RFCと精神的RFCを組み合わせることで、多くの未熟練の仕事を除外できるため、「できることは何も残っていません。

気分循環性障害

気分循環性障害、または気分循環性症候群は双極性スペクトルにありますが、真の双極性障害ほど重症ではありません。サイクロミシック症候群は、うつ病と軽躁病（躁病よりも軽度）とうつ病の気分が交互になることを特徴としています。ただし、気分循環性障害のある人は、通常は高度に機能しており、実際には創造的で生産性の高い労働者であることが多いため、障害手当の対象となることはめったにありません。ただし、気分循環性障害と診断された患者が持続性の大うつ病を患っている場合（エピソードが断続的である場合でも）、うつ病が十分に重度であれば、うつ病に対する社会保障障害給付の対象となる可能性があります。

双極性障害に基づく障害に必要な医学的証拠

SSAの要請に応じて、治療を行う医師は、重度または重度の文書を含む、双極性障害の全履歴を示す精神医学的記録をSSAに提出する必要があります。暴力的な躁うつ病のエピソード。精神科の記録には、リチウム、カルバマゼピン、バルプロ酸など、気分安定薬を含む、試みたすべての治療、現在の処方療法、および処方療法を定期的に遵守しているかどうか（双極性障害患者）を含める必要があります。多くの場合、問題のあるエピソードにつながる休薬日を取ります）。あなたの医療記録には、各薬の有効性と副作用、およびそれらの副作用が症状とともに、あなたの日常活動、機能、および保持能力にどのように影響するかも含める必要があります仕事。

医師がアルコールや薬物の使用が精神的な問題を悪化させていると疑う証拠がある場合、これはあなたの主張に影響を与える可能性があります。アルコール依存症と薬物依存の詳細については、記事をご覧ください。障害の申し立てに影響を与えます。

障害の申し立ての開始

SSA（800-772-1213）に電話して、SSDIまたはSSIの障害の申請書に記入するための予約を設定できます。または、SSDI給付のみを申請する場合、またはSSIを申請していて、過去にSSIを申請したことがなく、結婚したことがない場合は、オンラインで申請できます。障害申請書に記入するときは、双極性障害が日常生活、社会的機能にどのように影響するか、意思決定、集中、情報の記憶、タスクの迅速な完了、および躁病エピソードの頻度についての詳細な説明を含めてください。および/またはうつ病の症状。双極性障害と仕事が不可能な身体障害の両方がある場合は、社会保障の請求を提出するのを助けるために障害弁護士を雇うことを検討してください。最初の請求が拒否された場合は、SSAに控訴してください。